诊断学重点复习

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1、诊断学基础一名词解释1、发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。2、管型：在一•定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。3、脉搏短纟；B：当心房颤动时，脉率少于同时测定的心率的脉搏脱落现彖。4、主诉：患者木次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即木次就诊的最上要原因。5、啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。6、镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检吋平均每高倍视野红细胞大于3个。7、发纽：血液

2、中脱氧血红蛋白增多使皮献粘膜呈青紫的现彖。8、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。9、紫瘢：皮下出血直径为3^5mmo10、黄疸：因胆红素代谢障碍，血屮胆红素浓度增高并渗入组织，使巩膜、皮肤和黏膜等发住黄染的现象。11、人工对比：对缺乏H然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。12、移动性浊音：因体位不同而产生浊音区变动的现彖，当腹腔内游离腹水在1000ml以上时町见，是检査腹腔内有无积液的重要方法。13、肺野：含有空气的肺组织在胸片上所显示的透明区域。14、症状：机体在患病状态下生理功能发生异常时病人

3、的主观不适感、异常感觉或病态改变。15、脑膜刺激征：脑膜或•其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使和应的肌群发生痉挛，当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御反应。16、三凹征：在吸气时岀现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的凹陷。17、核左移：外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过5%。18、病理反射：锥体束病损时人脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。19^蛋白尿:尿蛋白含量大于100mg/L或150mg/24h时,尿蛋白定性试验呈阳性反应。20、呼吸困难：患者感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的杲常。21、心

4、脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。22、咯血：喉部以下呼吸器官的出血经咳嗽反射从口腔排出的现象。23、墨菲征：医者左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性。24、肾性糖尿：血糖浓度正常，但因肾小管对葡萄糖的重吸收能力降低即肾阈值下降产牛:的糖尿。二填空1、一个完整的诊断应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理个理诊断。2、临床常见的热型冇稽留热、弛张

5、热、间歇热、波状热、回UI热、不规则热。3、黄疸按病因对分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性、先犬非溶血性黄疸。4、检体诊断的基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。5、深部触诊法包括深部滑行触诊法、深压触诊法、冲击触诊法、双手触诊法。6、生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。7、特姝血容：甲状腺机能低卞者可见粘液性水肿血容,破伤风患者可见苦笑血容,肾上腺皮质功能亢进者可见满刀而容。9、屮性粒细胞增多见于急性化脓性感染、急性屮毒、急性溶血、恶性肿瘤。10、嗜酸粒细胞增多见于过敏、皮肤病、传染病、寄牛虫病。1K尿中出现胆红素见于梗阻性黄疸、肝细

6、胞性黄疸。14、常见体位包括自动体位、被动体位、强迫体位。15、局部淋巴结肿大的主要原因有淋巴结结核、恶性肿瘤转移、非特异性淋巴结炎。16、有机磷中毒吋憧孔缩小,阿托站中毒吋瞳孔散人。17、外耳道有脓液流岀提示小耳炎。18、扁桃体肿人可分为•度不超过咽腭弓、一•度超过咽腭弓、三度达到或超过咽罔壁中线。19、糖尿病酮症酸中毒者口腔冇烂茁果味，草莓舌见于猩红热。20、安静状态下颈静脉搏动明显见于上动脉瓣关闭不全、严匝贫血、甲亢、高热、高血床。21、成人口细胞的正常参考值：（4~10）10/L。22、下捲心肌梗塞时典型的梗塞波形出现在导联。2

7、3、心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在ST段抬高。24、右心房肥大的心电图表现是P波高尖。25、胸导联电极的安放：VI胸骨右缘笫四肋间,V2胸骨Ai缘第四肋间,V3V2与V4连线中点,V4左第五肋间锁骨屮线处。26、呼吸闲难临床分类：肺源性、心源性、屮壽性、屮枢性、瘡病性。28、大量胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤、单侧甲状腺肿大nJ将气管推向健侧，肺不张、肺硬化、胸膜粘连可将气管推向崽侧。29、第7颈椎是背部计数胸椎的标志,肩胛卜•角（相当于第7、8肋间水平）是计数背部肋骨或肋间的标志。30佝偻病的胸廓改变包括：鸡胸、漏斗胸、肋膈胸、佝偻病

8、串珠。31、触觉语颤增强主要见于肺实变、压迫性肺不张。32、正常胸部叩诊音有清音、鼓咅、浊咅、实咅以种。34、胃的形态町冇牛角型、钩型、瀑布型、无力型。35、德国物理学家伦琴于1895年发现X线。36、结核