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《ct和钼靶诊断乳腺疾病价值的对照分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、论文结构及要求1.字迹清楚，文字简洁不可复写和贴补。2、数据、曲线、图表、照片应齐全，贴于白色16开纸上。3、参考书目录要注明作者.出版单位及日期。4、论文内容及结构:前言实验过程方法（材料、方法及临床观察和各项指标）。实验或观察结果。讨论总结（结论）致谢^主要参考文献（按论文中出现先后排列）。附表、附图。文献综述（作为单独章节，可列入论文的附件）。5、中、英文论文摘要按要求单一装订列册。6、摘要封面，请用二号黑体打印“（摘要）”字样。乳腺疾病铝靶及CT对照研究摘要目的：明确乳腺疾病的影像学表现，评价钳
2、靶、CT在诊断乳腺疾病中的价值。（皙料和方法临床资料：60例女性受检者，年龄22〜68岁，其中20例术后病理证实为癌，平均年龄51岁；27例术后病理证实为良性病变，平均年龄40.6岁：14例纤维腺瘤，其中1例伴乳腺囊肿，5例乳腺瘤样增生，3例乳腺炎症，2例脂肪瘤，2例乳腺脂肪坏死；另外13例随访证实为乳腺增生。CT扫描装置及主要技术参数：CT扫描使用东芝Xpress/GX螺旋CT机，矩阵512X512,层厚5mm,层间距5mm,发现较小病变层厚改为2-3mm,层间距改为2-3mm,窗宽350-500HU
3、,窗位一3O—3OHU,120kv,230mAso扫描范围从腋窝至乳房下界，其中26例患者加作增强扫描。用高压给药，根据患者血管条件注药速度在2-3ml/s,对比剂用量在70-80ml,均采用离子碘制剂，泛影葡胺（商品名），注射后20-60S之间，全部病例均俯卧位螺旋扫描，上胸及腹部垫高，使乳房自然下垂，双前臂交叉放在头上。X线摄片使用国产钮靶机,20-26kv,40mAs,均采用侧轴位投照,特殊情况下包括内、外斜位。结果⑴乳腺癌钳靶及CT表现：毛刺肿物（14例，70%）；分叶肿物（10例，50%）；钙
4、化肿物（5例，25%）；透亮环肿物（4例，20%）；囊壁肿物（1例，5%）,囊壁内坏死区CT值大于20HU。CT值增强后至少升高在40HU以上，胸肌粘连（9例，45%）,与胸小肌粘连4例，与胸大肌粘连5例，胸肌明显不规则增厚1例，致乳后脂肪间隙变形或消失（9例，45%）；皮肤增厚（8例，40%）；乳头内陷（4例，20%）；大导管增粗牵拉征（7例，35%）,1例可见大导管相；Cooper韧带呈牛角样增粗（5例，25%）。淋巴结肿大8例。统计学分析CT及触诊无显著性差异。癌块分布位置：右乳14（70%）例，
5、左乳6（30%）例。外上象限11（55%）例，外下象限5例，内下象限1例，内上象限1例，外象限1例，全乳1例。边缘部位肿瘤8例：临近胸壁3例，外象限2例，内下象限2例,腋尾1例。乳腺良性肿瘤27例表现：圆形及卵圆形肿物（10例），分叶肿物（6例），斑片及条索样肿物（5例）,透明晕肿物（4例），囊壁肿物（2例），钙化肿物（1例）,毛刺肿物（1例）,导管牵拉征（4例）,皮肤增厚（4例）,Cooper韧带增粗（2例），脂肪间隙变形（1例），乳头内陷（4例）。⑵CT和X线钮靶片诊断乳腺疾病的价值对照分析：肿块形
6、态CT与铝靶表现的对照：CT与铝靶在显示肿瘤钙化方面的比较：CT显示3例肿物有钙化，2例恶性肿瘤，1例巨纤维腺瘤；钳靶显示5例，5例均为恶性。CT片上钙化颗粒较钮靶为少，较微小钙化颗粒为CT容积效应所忽略，所以优质钳靶片在显示微小钙化方面优于CTo其中有1例全乳房径线14cm巨纤维腺瘤，钮靶因不能显示内部层次而未能显示瘤内粗大条片样钙化,CT清晰显示。CT与钳靶在显示肿物囊性病变方面的比较：CT计显示囊性肿物4例，肿物内坏死3iniDEIill■!«例，铝靶无1例显示。CT与钮靶在显示毛刺肿物方面的对照
7、：CT计显示毛刺肿物16例，上述16例毛刺肿物钳靶显示为毛刺肿物7/16例，圆形肿物4/16例，斑片样肿物2/16例，因肿物位于边缘部位未显示3/16例。铝靶和CT在显示分叶肿物方面的对照：CT显示分叶肿物16例,为钮靶显示6例，另10例显示为，圆形肿物2例，斑片样肿物2例，因肿物位于边缘部位未显示3例，另3例毛刺加分叶肿物未显示分叶，仅显示毛刺。钳靶和CT在显示圆形及卵圆形肿物方面的对照：CT显示圆形及卵圆形肿物14例；钮靶显示圆形及卵圆形肿物8/14例，5/14例毛刺肿物钮靶显示为圆形肿物，2/14
8、例为腺体遮挡钳靶显示不清，3/14例因位于边缘部位及小乳房内未显示,1/14例钳靶显不为毛刺肿物。钮靶和CT在显不透亮环肿物方面的对照：铝靶显示的4例透亮环肿物CT未显示1例。由上可见CT在显示肿物形态方面明显优于钮靶，仅在显示肿物钙化及透亮环方面不如鋁靶。CT与铝靶在显示肿物数目、边缘及边缘部位肿瘤方面的对照：铝靶计显示肿物40/46例（除外全乳炎性乳癌1例）42个，未显示肿物的6例，4例肿物位于周边，2例肿物与腺体重叠；仅38个显示肿物
