关于加强医学生预防医学教育

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1、关于加强医学生预防医学教育的建议陈律中南大学公共卫生学院一、背景现代科学技术的飞速发展导致国际贸易、旅游、交流不断增加人与人的接触和影响变得频繁、密切、快速、复杂公共卫生的社会地位显得越来越重要，越来越受到重视21世纪，公共卫生与预防医学在医学中正发挥着越来越重要的作用；很多与医学教育有关的问题需要引起我们的注意：◆疾病谱的改变与医学模式转变◆不健康的生活方式对健康的影响◆新的传染病爆发流行◆环境污染卫生服务需求的变化要求未来医生的服务理念与能力转变医生需要在疾病预防和健康促进等方面作出应有贡献传染病的监测与报告慢性病的预防与控制2001年，国际医学教育专门委员会

2、为了促进医学教育全球化，发布了“医学教育全球最基本要求”（GMER）该基本要求包括：7个领域60项要求“群体健康与卫生系统”是7个领域之一医学教育国际标准要求未来医生具备更多的公共卫生与预防医学的知识和能力“医学教育全球最基本要求”要求医学生：“PopulationHealthandHealthSystems”statesthatmedicalstudentsshouldcometo:☻understandtheirroleinprotectingandpromotingthehealthofawholepopulationandbeabletotakeapprop

3、riateaction☻understandtheprinciplesofhealthsystemsorganizationandtheireconomicandlegislativefoundations☻haveabasicunderstandingoftheefficientandeffectivemanagementofthehealthcaresystem医学院校开设的公共卫生相关课程：☻预防医学（卫生学）☻医学统计学☻流行病学☻社会医学☻卫生法学．．．．．．2003年在我国爆发流行的SARS严重威胁到人们的健康与生命安全，事实上发生这样的危机，很大程度上

4、是由于医生：☻对在公共卫生与疾病预防中承担的责任认识不足☻对非正常疾病情况上报的重要性缺乏足够的认识☻自我保护的意识与技能不足在SARS爆发期间：☻快速修订了“中华人民共和国传染病防治法”☻并迅速颁布了“突发性公共卫生事件处理条例”☻专门拨款用于公共卫生系统建设这一系列的行动表明了国家对公共卫生与疾病预防重要性认识进一步提高同时，教育部也要求所有医学院校进一步加强预防医学教育的改革与实践但是在SARS之后，四川大学华西医学中心对中国12所医学院校医学生和教师的一项调查研究表明：☻教师和医学生对“医学教育全球最基本要求”中的“群体健康和卫生系统”领域的重要性认识并未因

5、SARS的经历而提高☻“群体健康和卫生系统”的重要性在最基本要求的7个领域中仍然处于最低位置医学生需要知道更多有关他们在人群健康的保护与促进中的责任和作用澳大利亚昆士兰大学的一项研究报道：☻教师对群体健康与预防医学的态度为医学生起到了不好的示范作用教师对公共卫生与预防医学的态度明显影响到医学生的态度，教师与学生的预防医学知识与态度均需要进一步加强因此，在我国医学教育中开展公共卫生与预防医学教育改革非常必要和紧迫二、发展目标通过改革与实践，将更好地培养未来医学生更深刻地理解：☻他们在公共卫生中的责任与义务☻在疾病的监督、报告与治疗中发挥应有的作用，为人群提供更有效的疾

6、病预防与控制三、发展与实施计划１教师发展与提高２课程改革与发展３教学方法改革４发展社区实践基地５建立合作联盟１教师发展与提高教师知识、意识的前期调查，确定教师对医学教育全球最基本要求有关群体健康的理解程度，明确需要重点提高的方面采用多种方法提高教师有关公共卫生原理和医生责任等方面的知识、意识与能力☻　专题讲座☻研讨会☻专业培训１教师发展与提高聘请公共卫生和疾病预防领域的专家作为兼职教师，定期地为医学生开展讲座☻传染病爆发流行、紧急处理措施与程序☻临床医师在公共卫生中的责任与义务其主要目的是为了：☻在校园建立一个重视公共卫生与预防医学的氛围，提高其重要地位☻增强医学生

7、的责任意识，加强其在未来医疗实践中对公共卫生与预防医学原理的运用2课程改革与发展课程改革与发展应根据两个标准来实施：☻“医学教育全球最基本要求”的群体健康与卫生系统领域的有关标准与要求☻执业医师资格考试要求重点是：《预防医学（卫生学）》新的关注点：全科医学教育与预防医学教育的结合3教学方法改革将以事例为基础的教学方法、PBL教学方法和普通讲课方法结合起来：☻促进医学生对预防医学有关问题的认识☻提高医学生的获取、综合信息（自学）的能力☻提高医学生的学习兴趣☻提高医学生准确、自信地表达观点的能力4发展社区实践基地选择符合要求的社区卫生服务机构作为学校的社区或公共卫生