影响产房护理中的安全因素调查与管理对策

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1、【摘要】目的：为了提髙产房护理的安全性，对产厉护理中的安全因素情况进行了分析,并H提出了相应的管理对策，使医患纠纷的发生得到有效的减少。方法：回顾性分析木院2001年2刀-2011年3刀产房安全问题的发牛原因，针对安全隐患制定相应管理对策。结果：产房•护理中的安全因素中，护理安全方面，管理制度不完善是护理安全的主要隐患（27.2%）,病厉安全方而，房间内抽烟隐患最大。结论：采用枳极有效的应对措施，尤其是风险管理，使产房护理人员索质能够得到明显上升，安全隐患明显减少，护理纠纷发生率显著降低。中国论文网【关键词】产房护理；安全凶索；风险管理；管理策略随着社

2、会的进步以及健康观念的强化，主育安全以及医疗保健逐渐受到社会各界的关注。产房护理安全作为衡量护理效果的标准是孕产妇选择医疗机构的重要指标Z—[1-2]。由于产房工作具有其特殊性，患者病情急、变化快、风险高，尤其是初产妇心情焦躁，极易发生风险，导致医疗纠纷。如何提高产厉护理安全是目前医院管理的研究热点问题。1资料与方法1.1一般资料对本院2001年2h-2011年3月影响产房护理中的安全因索进行分析，其中护理纠纷共250例，病房安全237例。1.2研究方法山科室主任以及护士长为领导,全部产房护理人员以及院中层领导共同参与，对产房安全事件进行系统总结，分析

3、产房管理的安全影响因素。2结果2.1护理安全因索分析由于管理体制的不合理，护理人员的专业索质、服务态度以及专业操作水平缺乏规范，在护理过程中经常发牛护理女全，经分析护理女全因素中，管理制度不合理所占的比例垠高为27.2%,明显高于其他因素。详见表1。2.2病房安全因素分析用电、防火以及防盗是病房安全的三大重要问题，2001-2011年的10年间共发生病房安全问题237例，经分析，擅白使用电器、房间内抽烟以及出入不锁门等。病房安全因素中，房间内抽烟所占的比例为48.9%,明显高于其他因素，详见表2。针对以上安全隐患，木院自2011年4月起逐步在产房护理屮

4、应用风险管理模式，极人降低了产房的安全隐患，提高了产房护理的安全性。3管理对策3.1改善管理体制3.1.1建立特色的风险管理制度产科属于高风险科室之一，并且具有一定的特殊性，根据产科特点制定符合实际的特色风险管理方案是提髙产厉护理安全的重要保障。产房缺乏特色有效的管理制度，己有制度不完善，缺乏执行力度，缺少护理人员定期业务培训、科室设备物资尢明确管理，缺乏针对潜在护理安全隐患的应急预案，对待突发事件缺乏心理准备，消极应对制订详细对靠的应急预案，明确产房人员的护理职责，合理化排班，规范管理制度和工作流程。3.1.2定期进行护理人员培训以及考核通过定期的培

5、训考核改善护理人员对口身职责的完成质量，这样能够有效提高护理人员的风险意识，加强应对突发事件的能力。3.1.3加强护理文件的记录和管理要求产房中专人（通常为助产士）及吋准确详细地记录整个产程，并在病历中保存产后和术后--般护理记录。同吋创建新生儿护理记录，详细准确记录新生儿喂养、排便、睡眠、体温等情况。3.1.4加强护理人员沟通能力规范护理工作流程，在口常工作中使川文明川语，对待患者的疑问耐心解答，态度诚恳，注意维护医护合作关系，加强主动沟通意识，运用语言沟通方法以及技巧，与患者利家属进行友好沟通。3.1.5加强心理疏导心理护理是护理工作的重要内容之一

6、，加强护理人员对于心理护理重要性以及技巧的认识，在护理工作中密切关注患者的心理变化，消除消极心理，促使患者积极配合治疗。同时心理疏导的学习有利于环节护理人员自身的心理压力，改善工作心态。3.1.6定期对工作进行总结及时发现新的风险因素，并制定详细的应急方案，在工作屮段更新完善管理制度。3.2完善病房管理3.2.1加强安全教育加强対患者的安全教育，提高安全意思，在入院时详细告知注意事项，在患者要离开病房时及吋提醒锁门，携带贵重物品。3.2.2张贴病房安全管理条例在病房内贴示安全管理条例，禁止使用家用电器，禁止在房间内抽烟，通过教育、罚款等方式加强执行力度

7、。3.2.3护理人员加强巡视护理人员加强H常巡视工作，对违规现彖及时制止并进行教育，对房间内无人口没有锁门的病房及时上锁。4讨论随着人们对护理要求的不断升高以及现代护理模式的改变，护理风险逐渐受到临床的重视［3-4］。产房是迎接新生命的主要场所，由于孕产妇特殊的生理状态，并且直接影响母子二人的生命安全，产房已成为医院安全风险中风险性最高的科室之一，目前关于产房风险以及防范措施的研究己经成为临床护理以及医院管理的重要内容［5-7］o护理风险管理是一种通过对常见风险事件制定应急预案，积极预防应对护理风险事件的管理理念。风险管理能够识别潜在的风险，并且通过评

8、估制定针对性应急方案，从而有效提高护理安全性，减少安全隐患,提高产房的护理质量。有研究发现，护