医院护理应急预案-副本

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1、护理应急预案杜然培训内容产后出血应急预案及流程子痫应急预案及流程新生儿窒息应急预案及流程BBA应急预案及流程培训内容产后出血应急预案及流程子痫应急预案及流流程新生儿窒息应急预案及流程产后出血应急预案1．产后出血≥500ml,按摩子宫（收缩乏力），通知医生，测血压、吸氧、保暖，并开放静脉通路（静脉留置针），必要时建立两条静脉通路。2.正确执行各项医嘱，备好各种抢救用品。3.观察子宫收缩及阴道流血情况（聚血盆），观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化，并做好记录，有异常及时报告医生，采取有效措施。4.做好产妇及家属的安抚工作。5.做好交接班工作。产后

2、出血应急流程产后出血≥500ml↓按摩子宫（宫缩乏力），通知医生测血压、吸氧、保暖建立静脉通道↓正确执行各项医嘱↓备好各种抢救用品↓严密观察产妇宫缩、阴道流血、生命体征、神志↓认真填写护理记录↓做好交接班工作子痫的应急预案1.即刻去枕平卧，清除口鼻分泌物，取下义齿，松解领，保持呼吸道通畅，氧气吸入，将压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠。2.通知医生，建立静脉通路，备好抢救用品。3.正确执行各项医嘱，并观察疗效，各项操作动作轻柔。4.严密观察血压、呼吸、脉搏，留置导尿，正确记录24小时出入量。5.安置单人房间，佳床档，光纤暗淡，保持室内绝对安静。

3、6.产前子痫者观察胎心、宫缩、阴道流血情况，警惕胎盘早剥，早产、临产征象，产后子痫者注意有无产后出血现象。7.做好产妇及家属的安抚工作。8.认真填写护理记录。9.做好交接班工作。子痫处理流程发生子痫↓保持呼吸道通畅，氧气吸入，通知医生，压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠，建立静脉通路，备好抢救用品↓单人房间，保持室内绝对安静↓正确执行各项医嘱↓观察血压、呼吸、脉搏及并发症情况，留置导尿，记录24小时出入量↓认真填写护理记录↓做好交接班工作新生儿窒息应急预案1.喂奶时或喂奶后都要采取相应安全防范措施，以防止新生儿窒息.2.喂奶时发生窒息，立即停止

4、喂奶，将新生儿俯卧，头偏向一侧，叩击新生儿后背部，尽可能使吸入物排出，并观察新生儿的面色，同事汇报医生.3.必要时，用新生儿吸管清理口、鼻腔内的奶液，吸氧.4.正确执行各项医嘱，备好各种抢救用品.（1）1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg静脉注射或生理盐水1:1稀释后气管内给药（2）碳酸氢钠纠正酸：5%碳酸氢钠加等量5%葡萄糖稀释，2-3ml/kg静脉缓慢注射（3）全血、血浆白蛋白（4）纳洛酮0.1ml/kg5.严密观察新生儿的面色、哭声，有异常及时汇报医生，采取有效措施6.做好产妇及家属的安抚工作.7.认真填写护理记录.8.做好

5、交接班工作..新生儿窒息应急流程发生新生儿窒息↓立即停止喂奶(喂奶时），通知医生新生儿俯卧头偏向一侧，叩击新生儿后背部，必要时用新生儿吸管清理口、鼻腔内奶液、吸氧↓正确执行各项医嘱↓备好各种抢救用品↓严密观察产妇及家属的安抚工作↓认真填写护理记录↓做好交接班工作BBA应急预案1.严密观察产程，尤其是使用普贝生药物引产、胎膜早破有宫缩等病人.2.做好交接班工作.3.做好孕妇的宣教工作，配合医护人员观察产程的进展工作.4.如发生BBA，要严格查找原因，杜绝此类事件的再次发生。BBA的应急流程病人发生BBA先兆↓嘱病人迅速平卧深呼吸↓迅速连床一起

6、将病人送入产房↙↘做好接产准备配合产房做好新生儿抢救准备↓通知医生，做好产妇心里护理↓记录，并组织科内讨论BBA的含义“BBA滞产”：为一项重要的产科质量评价指标。“BBA”：指先产即到达医院前分娩或者指婴儿在大夫或助产士来到之前分娩。“滞产”：术语“SB”，指产程过长而言。正常情况下，全部分娩过程的时间，初产妇约为16小时左右，经产妇约为8～10小时。如果因为某种原因使产程延长，超过24小时，则称为滞产。滞产发生的原因往往是子宫收缩乏力，临产精神紧张，或临产用力过早，致胞浆早破，胎水干枯。或因母体气血不足，无力将胎儿娩出所致。临产时胞破浆

7、干，阵痛减弱，胎儿不能娩出，产妇精力疲惫、脉沉细。停电应急预案-输液泵输液泵：1.立即检查输液泵备用电源是否启动，尤其是使用血管活性药物患者，注意观察输液泵是否正常工作，通知医生协助观察病人情况。2.通知电工房工人，询问停电时间与原因，并要求尽快恢复供电。停电应急预案-监护仪监护仪：1.立即用腕式血压计监测使用血管活性药物患者的血压及脉搏，通知医生协助观察病人情况。病情较重者，使用便携式心电监护持续监测生命征。2.通知电工房工人，询问停电时间与原因，并要求尽快恢复供电。预防性护理应急预案及处理流流程预防药物过敏反应应急预案1.患者给药前询问

8、有无过敏史、家族史、用药史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁做过敏试验。2.准确实施药物过敏试验，如配制、剂量、注射方法及试验的判断结果都应按正确方法操作。3.进行药物过敏试验和