手术室锐器刺伤原因分析及防护对策

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1、手术室锐器刺伤原因分析及防护对策【关键词】手术室;锐器刺伤；防护对策手术室护理工作者是一个在特殊环境中从事特殊护理专业的群体。担任着繁重的手术配合及患者的抢救工作，接触各种锐利器具，如医用的缝针、刀、剪、安甑、钢针等机会较多，被锐利器具刺伤的危险性较大。据有关资料显示，有11・7%的手术室T作人员存在意外血接触,如不慎被污染的锐器刺伤或割伤可引起多种血源性疾病的传播［1］。现将手术室护理工作中锐器刺伤的原因及防护対策总结如下。1锐器刺伤的原因1.1与手术室护理工作的特殊性有关手术室护士担任着手术患者的各种注射、输液及术中传递手术器具的丁作，接触缝针、注射器、

2、刀片、针头、安甑玻璃片等机会最多，发生刺伤的机率最大。1.2与手术室护理人员安全防护意识淡薄有关护理人员认为在工作屮锐利器具刺伤不可避免，因此觉得无所谓，操作时没冇高度集屮精神，甚至粗心大意，不严格执行操作规程，发生了锐器致伤的高危操作：如套回针套、摆弄针头、用手掰安瓶时不用纱布包裹或用手直接拾取破碎的玻璃安咅瓦。1.3与工作环境有关手术室护士工作繁忙，经常倒班，身体疲劳是导致容易锐器刺伤的原因之一;抢救患者或大手术时，精神高度紧张也容易导致被锐器刺伤;烦躁患者或小儿手术时，由于不能很好配合,护理操作时,患者突然躁动致护士被刺伤。1.4与护理技术操作欠熟练有

3、关手术室护理工作繁忙、紧张。如果操作欠熟练，手术配合时紧张而无序也容易被锐器刺伤。2防护对策2.1增强自我防护意识护理人员应充分意识到锐器伤害的危险性，一旦发生锐器伤害，受伤者可能会传染上血液传播的HBV、HCV和H1V等。应增强防护意识采取适当的防护措施，以防止锐器伤的发生。2.2规范操作行为为了尽量避免手术室护士被锐器刺伤，必须规范其操作行为，手术配合中常使用的锐利器械，如手术刀、剪、针、钩，传递时应放在弯盘内，并且每次使用后应放在固定的位置，如手术刀、剪放置于弯盘内并固定在托盘的左上角，手术刀片的装卸必须使用持针器，避免用手直接装卸。传递锐器，不要让锐

4、器尖端面对他人，以免刺伤。用过的注射器针头禁止重新套上针帽，禁止用手弄弯或弄直针头，针头使用后立即丢弃到专门放置针头的容器内。2.3及时处理锐器伤锐器刺伤后应立即脱去手套，并用肥皂水和流动水清洗伤口，由近心端向远心端轻轻挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。伤口冲洗后应用2%碘伏进行消毒浸泡,并包扎伤口。伤后立即采集患者血标本检测HBV、HCV、HIV等，可疑暴露于HBV感染的血液,注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗。48h内填写锐器伤报告表报告有关部门，并追踪监测与观察。2.4做好预防接种对医务人员免费提供乙肝疫苗注射，这样

5、可以有效地预防HBV感染的危险性，因为对乙肝表面抗体阳性的医务人员，被污染THBV的锐器刺伤并不存在感染的危险。在工作安排屮，应注意合理安排和适当调整，既耍保证工作的连续性，乂耍缓解紧张程度，应根据每日的手术情况，实行弹性排班制，以保证手术的安全配合。3小结重视和预防手术室人员的锐器伤害，应引起各方面的广泛关注[2]o护理管理者与护理人员都要高度重视，加强安全防范意识，规范操作，制定一套可行的管理、技术及医学防范措施，营造良好的工作氛围，掌握娴熟的操作技术。提高手术室的工作效率和工作质量，也为做好医院感染的控制与预防，对维护患者的权益起到重要作用。参考文献[

6、1]申良荣•护理人员被针刺伤的研究现状•护士进修朵志，2005,20(3):216.[2]韩路，陆飞飞•医务人员职业防护刺伤的危害预防与控制•中国临床康复，2005,5:504-505・附：毕业论文格式1、题应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。2、摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，屮文摘要约100-200字；3、关键词：从论文标题或正文中挑选3〜5个最能表达主要内容的词作为关键词。4、目录：写出目录，标明页码。5、正文：专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上。毕业论文正文：包括前言、木论、结论三个部分。前言（引言）是论文的开头部分，主要说

7、明论文写作的冃的、现实意义、对所研究问题的认识，并捉出论文的屮心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。本论是毕业论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析（讨论）等。在木部分要运用各方而的研究方法和实验结呆，分析问题，论证观点，尽量反映岀自己的科研能力和学术水平。结论是毕业论文的收尾部分，是围绕木论所作的结束语。英基木的要点就是总结全文,加深题意。6、谢辞：简述白己通过做毕业论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。7、参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料，所列参考文献应按文中参考或引证的先后

8、顺序排列。8、注释：在论文写作过程中，有些问题需耍在