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1、?8?0护理实践与研究21第8卷第101年5期(半月版上护理安全隐患及其对策李宗美王春梅di1.99jis.62-6621.501o:036/?snl79?.O11.4冯雪莲陆萍护理安全质量是护理服务的重要标志…。护理管理者必须把护理安全管理作为重点工作,于捕捉工作中安全隐善患并及时采取防范措施,以保证护理T作的安全稳定。本文良好的护患关系是做好一切工作的基础。由于护患沟通不够,导致护患关系紧张。在治疗护理操作屮不严格履行签字手续或告知不到位。对2007年1〜08年1月202月我院存在的护理安全隐患进行集中分析,出相应对策,除或减少护理隐患,提消确保护理安16护理管
2、理滞后•安全质量管理不到位,护理管理者质量管理意识淡薄,缺乏管理知识和经验,规章制度不完善或制度落实不到位,质量监控不严格,护理T作流程在某些环节上不严谨,缺乏可操作全,使护理差错和纠纷降到最低。1原因分析11责任心不强•性。出了问题,不从差错、故中寻找根本原因,受教训,事接以罚为主,导致护士出了问题,遮遮掩掩,害怕护士长知道;室科出了问题人事化了,能够及时上报,不积极采取补救措施,将损失降低到最小,形成恶性循环。筲里制度不健全,安全管理慎差,良好的工监控不严,缺护士责任心不强,粗心大意:工作不严谨,独精神作习惯未养成;谎细?遵守规章制度和护理操作规程。面地不防滑,
3、走廊无卫应于良好备用状态等。乏有效的质量管理体系;基础设施不健全,扶手,生间浴室无防滑垫,急设备不能处12业务技术素质不高・部分低年资护士业务素质不高,技术状况不佳,病情观察不仔细,急救应急能力差安全意识不强。对姝用药尤具涉及其它科;者突然出现病情变静脉穿刺技术不过物的药理作用、良反应不了解。对某些特的不用药知Z甚少,知道药物的配伍禁患化,护士对抢救流程和操作技术不熟练,2应对措施21加强教育.加强护士的职业道徳、业精神、敬服务意识、献精神教奉育等。严格护士一日T作制度,每个护士养成遵守规则,使按规章办事的习惯,决不可随意简化操作程序,忽视每一查每一駛,导致患者输注
4、液体外渗,多次重复穿刺,工作忙乱,能快不速、准确、及时、有效地配合医师抢救等。13护理记录书写不规范•一对,丝毫不能存在侥幸心理。培养护士的“慎独"精神,独慎即是护理工作的职业道德要求,是避免护患纠纷的手也段J。规范护理记录,格履行告知义务,理记录必须遵严护循科学性、实性、真及时性,规范书写,并与医疗文书同步的原贝叽护士长要高度重视护理记录的书写质量,确保每份出院部分护士对护理记录的重要性存在误区,充分认识未到护理记录在医疗纠纷举证中的重要作用;一部分低年资护士学历低,临床工作时间短,对专科知识掌握不够,缺乏书写护理记录的能力,护理记录有价值的部分得不到有效提取,缺
5、乏客观、真实、准确、时、及完整连续性。14带教不严.病例中的护理记录经得起检查和作为法律依据。坚持一切从严,一切从高,注重细节,培养护士职业幸福观,激发护士工作热情。以人为本,关心患者,遵循患者至上的宗旨,岗敬业,爱我院为临床教学医院,工作人员流动性大,护理队伍中有进修人员、转科人员、试用人员、实习学生,这些人员是护理风力求将每件事做稳、、准到位、做到最好,从根本上防止责任性差错的发生。险高危因素Z-o护生在实习中后期出现的差错占实习总差错的9%L。这一阶段是实习生不安全事件的易发、发32高期。若带教不严,没有做到放手不放眼,他们单独操作时就会发生错误.22重视护理
6、队伍整体素质的提高•医院有计划地分层次进行规范化培训,尤其要把好聘用护士的准入关。实行科室护士轮岗制,培养多学科护士,增强急救应急能力。选派护理骨干到上级医院专科进修学习,强化护士的业务素质,提高专科技术水平。加强沟通能力、自我15护患关系紧张,.自我保护意识淡薄作哲单位:08(300兰州军区乌鲁木齐总医院(李宗美,冯雪莲陆萍)解放军二七三医院医务处(,王春梅)李宗美:,女本科,副主任护师,护士长保护意识的培养,严格低年资护士的规范化培训,坚决杜绝助理护士单独值班,从根本上防止技术性护理差错的发生。护理实践与研究2101年第8卷第15期(半月版上?81?23病情观察
7、是护理工作的重要内容・素。目的在于发现工作中的薄弱环节,时采取补救措及患者发生病情变化,一时间发现和到达现场的往往是第护士,护士准确的判断和及时的处理也是衡量护士具有高度责任感和娴熟专业技术水平的重要标志。医学模式的转变对施,使安全隐患和差错降到最低。病区基础设施、环境布局、物品配备等要从安全角度出发,置必要的警示标志、设宣传告知、安全辅助用具等,急救仪器设备随时处于良好备用应急状态,最大限度减少由于管理滞后造成的护理安全隐患。26做好细节管理。急救护理工作提出了更高的耍求,随着人们对法律意识的增强,患者自我保护意识也在提高,护士在急危重患者的抢救中要给予全方位
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