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1、护理人员岗位管理分层使用办法(第一次修订)为配合护理部对全体护士实行岗位动态管理,根据各岗位护理人员的准入标准,聘用不同职称护士,并按护士取得岗位证书上岗完成护理工作,合理利用现有人力资源,落实基础护理措施,特第一次修订此管理办法。1制定各岗护理工作职责、准入标准、技术要求并与护士岗位管理分层结合,充分发挥不同职称、学历、学识水平护理人员的作用。根据护理人员所取岗位证书完成护士结构分层。2按卫牛部规定床护比配置各护理单位护理人员,对缺编科室按护士取得的上岗证书实行岗位动态管理,病区实行责任制护理工作模式。3实行护理部一科护士长一护士长三层立体管理构架,进行护理管理。4优化护理人力资源配置
2、,班次安排注重研究生、本科生、大专毕业生等各学历层次护理人员合理配置;主任护师、主管护师、护师、护士各职称层次护理人员合理配置,确保护理质量及护理安全。5科室排班注重患者病情、护士意愿、科室需要,提高各类人员满意度。6护士持证上岗工作,通过综合能力考核、职业道德、劳动纪律、各层人员满意度、护理理论及技术操作考核等,进行全方位评价,使其知识及水平得到充分发挥,各种操作技能不断提高。7根据患者不同的护理级别配备护士,及时观察其病情,满足患者需要。8逐级进行质量监控,建立支持系统,为患者提供专业化、人性化的护理服务,完善并细化绩效考核分配机制。9自本制度执行之日起原制度终止,本制度自2012年
3、5月1日起实行。院长已审批。首都医科大学附属北京友谊医院护理部2012年5月1日科室岗位能级分层管理方案为配合卫生部、卫生局医改工作,促进优质护理服务工作的发展,实行护理岗位能级分层管理,护理部特第一次制定科室岗位能级分层管理工作方案。1总原则1.1本方案适用于全院各岗位护士。1.2各科室均以调动全体护士积极性为原则,依据本科室各岗位准入标准及该岗位工作内容对每名护士按其临床护理能力进行分层级管理和培养。1.3各科室应成立由护士长及骨干护士组成的分层管理小组,审核护士分级实施方案及制度制定的规范性及可行性;协调实施过程中遇到的问题;对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施;确保分
4、层管理的合理与公平性。1.4护士长对科室中的每一名护理人员均需按岗位能力胜任,赋予不同的权、责、利。2分层管理方式2.1岗位能级分层实行证书管理方式。2.2护理岗位证书包括:三年轮传护士证书、科室岗位证书、院内动态护理岗位证书、院内专科护士证书、全科护士证书。2.3三年轮转护士证书颁发原则:新入职护士须完成三年护士轮转并达到科室测评标准。2.4科室岗位证书颁发原则:护士一年内在此岗位工作时数2352小时,多维度测评达到科室岗位标准,并能独立完成此岗位工作,经科室分层管理小组核准后科室即向护士个人颁发此岗位证书。2.5院内动态护理岗位证书颁发原则:护士经测评达到院内动态护理岗位任职资格后有
5、护理部适时颁发动态护理岗位证书。2.6院内专科护上证书颁发原则:护士获得所在科室全部岗位证书后由护理部适时颁发该科室专科护士证书。2.7全科护士证书颁发原则:取得2个院内专科护士证书和1个院内动态护理岗位证书或取得1个院内专科护士证书和5个院内动态护理岗位证书即颁发全科护士证书。3轮转护上管理3.1轮转护士:轮转期间不授予岗位证书,每年需至少完成三个科室的轮转。轮转结束,所去科室考核合格,授予三年轮转护士证书,并在轮转结束后护理部按其个人选择的职业方向,科室沟通测评结果,科室按其岗位准入标准,采取个人与科室双向选择,相对确定职业发展方向。4此方案于2013年8月1H起停止试行正式执行。院
6、长已审批。首都医科大学附属北京友谊医院护理部2013年8月1日腕带使用制度按卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》2011年版患者安全部分,使用腕带作为识别患者身份的标识要求,为保证患者安全特制定相关使用制度并试行。1全院住院患者全部使用腕带。2腕带由接诊护士统一打印,腕带标识要写清患者姓名、性别、年龄、登记号、科别、入院日期。3住院期间加强患者佩戴腕带的重要性宣教,保证患者住院全程佩戴。4护士使用患者“腕带”标识时,均需实行双核对。4任何交接患者的行为均需由交接者双核对腕带信息。5各项操作实施前,要求患者或家属陈述患者姓名,对昏迷、神志不清、重症患者、语言交流障碍、新生儿等在诊疗活动中
7、均须使用腕带作为各项诊疗操作前识别患者身份的主要手段。6在配备PDA系统的病房中,在各项操作前必须使用PDA扫描腕带,请患者或家属陈述患者姓名,同时呼叫患者并与治疗单姓名核对是否一致,确保准确无误后方可执行操作。7无PDA系统的病房,在各项操作前护士要核对患者腕带、床头卡、呼叫患者姓名等查对内容,确保无误。8在病房如果发牛腕带损坏,需到接诊室补打腕带并严格核对患者信息。9本制度自2013年5月1日起停止试行,完成修订正式执行,院长已
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