血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中作用分析

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1、血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中作用分析【摘要】目的：探讨血液检验在贫血诊断与鉴别诊断屮的主要作用。方法：随机选择2012年3月至2013年4月到我院接受贫血诊治的60例贫血患者作为研究对象，将60例研究对象分为研究组A组（地中海贫血患者）和研究组B组（缺铁性贫血患者），为了查查两者对象的血液检验情况，还需选择另外60例在我院门诊进行健康体验的成人作为对照组。对三组对象进行血常规检测，检测项目以RDW（红细胞分布宽度）、RBC（红细胞）、MCH（平均红细胞血红蛋白含量）、lib（血红蛋白）以及MCV/RBC（平均容积地贫/缺铁查指标）为主。结果：三组中，研究组A组的RBC和MCV/RB

2、C指标最高，研究组B组RDW指数最高，对照组的MCII和MCV指数最高，不同组别不同项冃指标对比差异显著，具有统计学意义（P〈0・05）o对照组的符合率、灵敏度以及特异性等均高于研究组A组和研究组B组。结论：血液检测中血细胞的多个项目指标可以作为诊断贫血的依据。【关键词】血液检验；贫血诊断；鉴别【中图分类号】R556【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）12-169-02贫血属于临床常见病症，但它并不是一种具体的疾病，很多类型疾病在发病过程中也会引发机体贫血出现。贫血按照不同的划分方法可以分为不同的类型，比如按照严重程度则可以分为轻度、中度以及重度贫血，而按照骨髓

3、红系增生情况则可以分为巨幼红细胞性、溶血性以及缺铁性贫血三种［1］。由于人体一旦出现贫血症状，那么整个人的免疫力会不断降低,容易受到病毒侵袭，威胁生命安全。所以，探讨贫血产生相关因素对于预防和控制贫血将具冇重大意义。本研究就血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的作用进行分析，现报道如下：1资料和方法1.1一般资料：选择2012年3月至2013年4月到我院接受贫血诊治的60例贫血患者作为研究对象，另选60例健康成人作为对照对象。60例贫血患者均通过血清蛋白和地中海基因检测确定属于贫血性患者，最小年龄4岁，最人年龄58岁；男性28例，女性32例；将60例研究对象分为研究组A组（地中海贫血患者）

4、和研究组B组（缺铁性贫血患者）。三组患者一般资料对比差异不明显（P>0.05）,存在可比性。1.2方法：首先，抽取和检测静脉血。需耍在空腹状态下抽取，抽取量2mlo血液检测仪器为南昌高腾科技有限公司生产的型号SysmexXS-1000i全自动血液分析仪，试剂为原有配套试剂，整个检测过程中需严格按照说明书有序且准确开展。其次，观察并记录检测项目指标。对RDW（红细胞分布宽度）、RBC（红细胞）、MCH（平均红细胞血红蛋白含量）、Hb（血红蛋白）以及MCV/RBC（平均容积地贫/缺铁查指标）几个项目的检测指标进行详细确认并记录。同时还需要对A组和B组的符合率、灵敏度以及特异性进行分析和总

5、结。1・3统计学分析:数据分析数据为SPASS13.0统计软件，存在统计学意义以P<0.05表不。2结果三组中，研究组A组的RBC和MCV/RBC指标最高，研究组B组RDW指数最高，对照组的MCH和MCV指数最高，不同组别不同项目指标对比差异显著，具有统计学意义（P〈0・05）。研究组B组的符合率（81%）、灵敏度（98%）以及特异性（70%）等均高于研究组A组（符合率79%、灵敏度94%、特异性68%）0三组不同血液检测不同项目的变化情况如表1所示。3讨论贫血是临床上较为常见的一种疾病症状，在不同系统类型疾病中均有可能出现贫血症状，总的來说贫血不是一种具休的疾病类型。目前，临床上有

6、效诊断和鉴别贫血的方法还比较缺乏，且由于利用血液检测方式来判断不同贫血类型的操作难度非常大，大多数情况下均需要冇专门仪器以及专业人员，而大多数医院技术水平还没有到这一标准。所以，寻找更加经济简便的方法提高贫血诊断和鉴别显得非常重要。从以上研究可知，研究组A组（地中海贫血组）的RBC（红细胞）和MCV/RBC（平均容积地贫/缺铁查指标）指标最高，与健康人的RBC和MCV/RBC指标相比差异非常明显。而研究组B组（缺铁性贫血组）RDW（红细胞分布宽度）指数却高于研究组A组对和对照组，但RBC（红细胞）和Hb（血红蛋白）两项却低于研究组A组和对照组指数。也就是说在判断一个人是否存在地中海贫

7、血或者缺铁性贫血时可以分别通过观察患者血常规检测中的RBC、MCV/RBC以及RDW、Hb等几个项目，并対比这些项目指标与正常人的指标差距情况进行贫血鉴别和诊断［2］。另外，研究结果显示，研究组两组的诊断和鉴别符合率、灵敏度以及特异性都非常高，但研究组B组的符合率(81%)、灵敏度(98%)以及特异性(70%)等均高于研究组A组(符合率79%、灵敏度94%、特异性68%)o可见，利用血液检验结果作为贫血判定依据效果显著，可以作为诊断贫血的依据。参考文献［1