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1、男男性行为者性伴和性行为特征及安全意识调查[摘要]目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)人群性伴、性行为特征及安全意识现状。方法采用滚雪球抽样法进行MSM人群的招募和相关信息的问卷调查。结果在调查的400人中,累计男性性伴数平均(10.1±16.9)人,累计男朋友(BF)数平均(2.2±2.1)人;近6月性伴数平均(2.2±2.5)人,近6月有女性性行为者其女性性伴数平均(1.3±1.0)人,有商业性行为者其商业性伴数平均(1.8±1.3)人。近6月寻找性伴网络型为68.3%,浴室型0.5%,公园型
2、13.0%,酒吧型5.4%,其他型14.5%。性伴类型40.5%为偶然性伴,39.5%为BF,26.5%为男性固定性伴(炮友),10.3%为女性性伴,2.0%为商业性伴。遇到非常喜欢的性伴如果没有安全套时,51.2%表示会主动去找,13.5%进行口交,27.0%非插入性行为,3.8%进行无保护性肚交。在健康和性快乐中94.0%首选健康,3.3%首选性快乐。结论绵阳市MSM多性伴、网络及偶然性伴普遍,安全意识和行为严重分离。受传统文化伦理的影响,男男性行为者(MSM)承受着普遍的社会歧视[1],为满
3、足性需求,在歧视性文化环境屮,人量的Gay(男同性恋)只能以达到基木的生理需求为性的全部目的[2],多性伴、不安全性行为成为其最普遍的社群特征,由此带來诸多健康问题,尤其是感染HIV。为了解MSM人群的性伴、性行为特征及安全意识现状,为制定HIV防治措施提供科学依据,绵阳市于2010-8/2011-1进行了相关调查,现报告如下。1对象与方法1.1调査对彖绵阳主城区及郊县的MSM。纳入标准为年龄在18岁以上,在绵阳城区居住满3个刀,过去12个刀内发生过男男性行为(口交和/或肛交),同意接受调查。1.
4、2方法与内容2010-8/2011-1,采用滚雪球法进行MSM人群的招募。调杳现场组织、实丿施均由当地MSM志愿者骨T•承担,实行严格信息保密制度,调查在相对独立的环境一对一进行,完成问卷现场用双而胶密封。采用口行设计制作的《绵阳市男性健康调查表》进行调查,内容包括人口学特征、性伴及性伴类型、寻找性伴场所、安全意识、性伴健康状况等内容。寻找性伴场所指被调查者寻找性伴最常去的场所,分为酒吧型(酒吧、歌舞厅、茶室、会所)、浴室型(浴池、桑拿、足疗、按摩)、网络型(指互联网)和其他型(除以上类型外的其余
5、情况)。性伴健康问题指近6月性伴HIV感染、性病、吸壽等情况。男朋友(BF)指情感为基础的固定男性性伴关系,男固定性伴指以性满足为基础的固定男性性伴(俗称炮友)。1.3统计分析用EpiData3.1建立数据库,采用SPSS13.0进行数据分析,假设检验的检验水准为0.05。2结果2.1调查对象的般情况共调查400例,年龄最人75岁,最小18岁,平均(28.2±10.5)岁,W30岁278例(占69.5%),31岁〜75例(占18.7%),$41岁47例(占11.8%);初中及以下76例(占19.0
6、%),高中/中专174例(占43.5%),大学及以上150例(占37.5%);职业学生70例(占17.5%),工人/商业服务/民工256例(占64.0%).干部职员/其他74例(占18.5%);性取向同性282例(占70.5%),双性112例(28.0%),不确定/其他6例(1.5%);婚姻未婚308例(占77.0%)>在婚/同居74例(占18.5%)、离异/丧偶18例(占4.5%);户籍本市367例(占91.7%),外市33例(占8.3%)。2.2性伴数调査对象累计男性性伴数平均(10.1±16
7、.9)A,累计BF数平均(2.2±2.1平)人。近6月性伴数平均(2.2±2.5)人,近6月有女性性行为者其女性性伴数平均(1.3土1.0)人,有商业性行为者其商业性伴数平均(1.8±1.3)人(表1)。2.4自认为减少性伴最好方式有稳定的BF178^iJ(占44.5%),有合适的BF186例(占46.5%),有道德等约束14例(占3.5%),不可能15例(占3.8%)(缺失7例,占1.8%)。2.5安全意识遇到非常喜欢的性伴时表示会主动找安全套的205例(占51.2%),口交54例(占13.5%
8、),非插入行为108例(占27.0%),无保护性肛交33例(占8.3%)。对待健康和性快乐,首选健康376例(占94.0%),性快乐13例(占3.3%)(缺失11例,占2.7%)。2.6性伴健康问题知晓知道性伴静脉吸壽、己感染HIV各占0.3%,没有感染HIV占3.0%,患过性病占1.3%,没有健康问题占16.8%,不知道有无健康问题占73.5%(表3)o3讨论由于社会歧视和传统文化等因素,多性伴是MSM人群最普遍的社群现彖。本次调查结果显示,绵阳MSM累计男性伴数最多101人(平