【肌动学】—肩关节的学习笔记

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1、【肌动学】—肩关节的学习笔记一、肩胛带胸骨、锁骨、肋骨、肩胛骨和肱骨组成了肩胛带的关节。在肩胛带很少发生只由一块肌肉而产生的动作，肩胛带肌群的共同运动增加了肩关节的控制和关节活动度。肩胛胸壁关节(ST)jiont的运动主要是使用肩胛骨抬高、下沉、前伸、后缩以及上旋和下旋。而肩关节较大的活动范围取决于肩胛胸壁关节的活动范围。锁骨的运动：上抬和下沉；前伸和后缩；轴向旋转。当肩外展或屈曲时，锁骨上方的一个点向后大约旋转40~50度。胸锁关节（SC）jiont引导着肩胛骨的运动轨迹、而肩锁关节(AC)jiont提供肩胛胸壁关节的最大活动范围。二、盂肱关节(GH)jiont盂肱关节的运动和肩胛

2、骨的运动相结合产生了肩关节很大的活动范围。肩袖肌群（肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌）和囊韧带混合成纤维囊，提供了盂肱关节稳定作用。肩肱节律：盂肱关节的外展或屈曲的发生伴随着肩胛骨的上旋，这就被称作肩肱节律。第一阶段第二阶段第三阶段肱骨外展30°外展40°外展60°，外旋90°肩胛骨微小运动20°旋转，伴微小的前屈或上抬30°旋转锁骨0-5°上抬15°上抬30-50°后旋转，5°上抬三、肩关节的作用肌动作。动作肌肉屈曲三角肌前部、胸大肌（锁骨）伸直三角肌后部、背阔肌、大圆肌、胸大肌（胸骨部）过伸背阔肌、三角肌后部外展三角肌、棘上肌内收胸大肌、大圆肌、背阔肌水平外展三角肌后部、棘下肌、

3、小圆肌水平内收胸大肌、三角肌前部外旋棘下肌、小圆肌、三角肌后部内旋背阔肌、大圆肌、肩胛下肌、胸大肌、三角肌前部四、肩关节肌肉的神经支配肌肉神经节段肩胛下肌上下肩胛下神经C5、C6大圆肌下肩胛下神经C5、C6胸大肌外侧胸神经C5、C6、C7背阔肌内侧胸神经C6、C7、C8冈上肌肩胛上神经C5、C6冈下肌肩胛上神经C5、C6三角肌腋神经C5、C6小圆肌腋神经C5、C6喙肱肌肌皮神经C6、C7二头肌肌皮神经C5、C6三头肌桡神经C7、C8五、力偶：肌肉向不同方向拉，完成相同的运动。例如上斜方肌向上拉，下斜方肌向下拉，前锯肌的下不向外拉，产生的净效应就是肩胛上旋。六、闭链运动：引体向上、划船

4、、上肢功率车七、关节面运动：肩关节屈曲时，肱骨头相对关节盂向后外侧滑动肩关节后伸时，肱骨头相对关节盂向前内侧滑动八、肩关节休息位则是指固定上肢外展60°，前屈30°，屈肘90°的位置。功能位是指肩关节处于外展40°～50°，前屈15°～25°，内旋25°～30°的位置。（来源：网络）