院内感染控制中护理管理存在的问题及对策

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1、院内感染控制中护理管理存在的问题及对策【摘要】护理管理是医院感染管理的重要组成部分，医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节。目前护理管理在院内感染控制中存在不少的问题：如对护理管理在医院感染控制中的作用认识不足，感染管理知识缺乏，院内感染管理相关制度落实不到位，忽视对重点科室、重点部门的感染管理监控，职业安全意识缺乏等，护理管理在院内感染控制中有着举足轻重的作用，加强护理管理者的感控意识，加大对护理人员院内感染知识的培训力度、加强有关院内感染控制制度的落实，提高医务人员职业防护意识，加强护理质量和重点环节的监控，是预防与控制院内感染的重要手段。【中图分类号】R47【文献

2、标识码】A【文章编号］1004-7484(2012)12-0562-01医院感染管理是医院管理和医疗质量的重要内容，院内交叉感染是当今全球性医院人群健康特别是住院患者群体康复得重要问题，是衡量医院管理水平，评价医院医疗护理水平的重要指标［1］在医院感染管理工作中护理管理又是医院感染管理的重要组成部分，医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节，与护理工作息息相关，因此，护理管理在医院感染控制中起着至关重要的作用，现将护理管理在院内感染控制中存在的问题进行分析，并提出相应的对策。1存在问题1.1对护理管理在医院感染控制中的作用认识不足一部分护理管理者没有认识到护理管理在院内感

3、染控制中的重要作用，对院内感染管理的目的、意义认识不足，职业防护意识淡薄，没有认识到护士是控制和预防医院感染的主力，认为院内感染管理是院内感染科的事，护理管理工作的重点在病人的治疗与护理上，忽视对各病区医院感染的监控，没有将有关院内感染的预防知识融入到病人的健康教育中，影响了医疗护理质量，有的甚至引起医疗纠纷和医疗事故。1.2感染管理知识缺乏由于种种原因，有关感染管理知识培训不到位，一部分护理管理者和护士对标准预防的概念不清楚；不知哪些属于高危、中危、低危物品，对高效、中效、低效消毒液含糊不清，致使临床丁作中出现高危物品采用低效消毒液进行消毒的现象。1.3院内感染管理

4、相关制度落实不到位在临床工作中护理管理者比较重视治疗护理查对制度的落实检查，而忽视了消毒隔离管理制度，医疗废物管理制度，一次性医疗用品管理等制度的检查，造成一些违反规范要求的操作行为，如紫外线灯管积灰，终末消毒不彻底，锐器盒使用不规范,生活垃圾和医疗垃圾区分不清，部分消毒物品有过期的现象等。1・4忽视对重点科室、重点部门的感染管理监控重点环节的管理是预防和控制医院感染的主要措施，护理管理者对消毒供应屮心的管理认识不足，认为消毒供应中心不用上夜班，各医院乂面临护理人力资源不足，因此，通常安排老弱病残的护士，使消毒供应中心得消毒丁作质量受到影响，而对手术室、导管室、内镜室

5、、血透室、产房、新生儿室、ICU的医院感染监测不到位,是引发院内感染不安全的重耍因素。1.5职业安全意识缺乏护理管理者较重视病区的经济管理、成本核算，缺乏对护士进行相关防护职业知识的培训，使护士自身防护意识淡薄,为了节约成本，有的护士接触病人的体液不戴手套，操作前后没冇按要求洗手，不了解锐器伤的处理流程。2对策2.1加强护理管理者的院内感染控制意识护理管理者要充分认识院内感染控制工作室护理管理工作的重要组成部分，患者的工各种治疗护理活动均由护丄•完成或协助完成，控制院内感染的各项措施都离不开护理工作，院内感染控制贯穿在护理工作的各个环节，故护理管理者要加大对医院感染管

6、理的监控，把预防与控制医院感染的各项措施纳入每月护理质量检查，发现问题主动与感染科联系，对各病区存在的不安全因索及时进行分析，采取积极有效的措施，预防感染的发生。2.2加大教育力度，提高知识水平护士长做为每护理单元的带头人,应监督消毒隔离制度落实情况，以减少科室感染的发生，首先加强对护士长感染管理知识培训；护士长在做好表帅的同时还需要注重临床护士的感染管理工作和对卫生员这一簿弱群体的消毒隔离知识的培训教育，在加强対护士进行“三基”理论知识的培训时，护理管理者要把医院感染管理的知识纳入到护理理论的培训考核屮，使护理人员能自觉的学习感染防治知识和自我防护知识，增强护理人员

7、主动预防的观念；护理部与感染科一起举办院内感染管理知识培训班，包括《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《一次性医疗用品管理办法》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手•卫生规范》等内容；在制定护理操作流程，规范护理操作的同时，与感染科一起制定护理质量控制标准，病区消毒隔离制度等，并督促制度措施的落实。2.3加强有关院内感染控制制度的落实护理指挥系统要认识到护理管理在院内感染控制中的重要性，要把院内感染控制工作落实到护理操作的每个环节，每个病区设一