溃疡性结肠炎患者嗜酸性粒细胞变化的临床意义

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1、分类号：R574.62单位代码：10183研究生学号：2015734075密级：公开研溃疡性结肠炎患者吉林大学血液及硕士学位论文结肠粘（专业学位）膜中溃疡性结肠炎患者嗜酸性粒细胞变化的临床意义嗜酸Clinicalsignificanceofeosinophilchangesinpatientswithulcerative性粒colitis细胞作者姓名：苑克丽的研类别：临床医学硕士究领域（方向）：内科学指导教师：唐彤宇教授培养单位：白求恩第一医院苑克丽2018年5月吉林大学——————————————————————————

2、———溃疡性结肠炎患者嗜酸性粒细胞变化的临床意义————————————————————————————Clinicalsignificanceofeosinophilchangesinpatientswithulcerativecolitis作者姓名：苑克丽领域（方向）：内科学指导教师：唐彤宇教授类别：临床医学硕士答辩日期：2018年5月30日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使

3、用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：2018年5月28日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意

4、将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。论文级别：■硕士□博士学科专业：临床医学硕士(内科学）论文题目：溃疡性结肠炎患者血液及结肠粘膜中嗜酸性粒细胞的研究作者签名：指导教师签名：2018年5月28日作者联系地址（邮编）：吉林省长春市新民大街71号（130021）作者联系电话：13321417231中文摘要溃疡性结肠

5、炎患者嗜酸性粒细胞变化的临床意义研究背景及目的：嗜酸性粒细胞（EG）是骨髓来源的粒细胞，通过各种细胞机制在粘膜固有免疫中发挥重要作用。嗜酸性粒细胞通过促炎介质如前列腺素、白三烯、细胞因子和抗原呈递功能调节免疫系统。炎症性肠病（IBD)包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），是一种慢性、终身性的胃肠道炎性疾病，由各种免疫细胞介导，包括中性粒细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞等。人们研究IBD和嗜酸性粒细胞水平增加之间的关系已有50余年的历史。嗜酸性粒细胞主要与UC有关。然而，UC中嗜酸性粒细胞的确切功能仍在争论中。本研究对UC患

6、者血液及结肠粘膜中的EG进行分析，了解EG与UC患者的一般情况及疾病相关指标的关系，从而明确EG变化在UC中的临床意义。材料与方法：选取2013年1月至2017年12月在吉林大学第一医院胃肠内科确诊的溃疡性结肠炎住院患者共182例作为研究对象。纳入标准：根据2012年中华医学会消化[1]病学分会炎症性肠病学组制定的《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》中有关溃疡性结肠炎的诊断标准确诊为溃疡性结肠炎的患者。排除标准：排除寄生虫感染、嗜酸性粒细胞增多症等患者。分组：血液嗜酸性粒细胞计数升高和（或）结肠病理活检嗜酸性粒细胞浸润的患者

7、为A组，既无血液嗜酸性粒细胞计数升高，也无结肠病理活检嗜酸性粒细胞浸润的患者为B组。收集研究对象的基本资料、共存疾病、发病时间、病变范围、消化道手术史（截至到2017年12月）、疾病活动程度评价及UC治疗药物等，进行统计学分析。结果：1、A组hsCRP和ESR平均水平均高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经相关性分析，hsCRP和ESR分别与EG呈正相关，相关系数分别为0.161和0.184，P均＜0.05。I2、A组发病时间较B组长（P＜0.05），且两组在消化道手术史方面差异有2统计学意义（=3.933，P

8、=0.047）。3、UC常见并存疾病是肝脏疾病、高血压和风湿性疾病，其中两组在肝脏疾病和风湿性疾病方面有差异（P＜0.05）。A组患者中有过敏史的占到23.9%，高于B组的11%，A组与B组在过敏史方面差异有2统计学意义（=4.660，P＜0.05）。结论：1、嗜酸性粒细胞增高的UC患者，包括血液嗜酸