上肢软组织恶性肿瘤的回顾性分析

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1、分类号：R738.6单位代码：10183研究生学号：2015754102密级：公开吉林大学硕士学位论文（专业学位）上肢软组织恶性肿瘤的回顾性分析Retrospectiveanalysisofsofttissuemalignanttumorsofupperlimb作者姓名：程旭专业：外科学研究方向：上肢肿瘤指导教师：朱清远副教授培养单位：吉林大学中日联谊医院2018年5月上肢软组织恶性肿瘤的回顾性分析Retrospectiveanalysisofsofttissuemalignanttumorsofupperlimb

2、作者姓名：程旭专业名称：外科学导师姓名：朱清远副教授学位类别：临床医学硕士答辩日期：2018年5月30日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学博士（或硕士）学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内

3、容夕卜，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。７学位论文作者签名：日期：缚年ｒ月日中文摘要上肢软组织恶性肿瘤的回顾性分析目的：探究上肢软组织恶性肿瘤的发病特点及各要素之间的相互关系。方法：对自2007年9月至2017年12月就诊于吉林大学中日联谊医院手外科的上肢软组织恶性肿瘤的患者进行病例资料收集，总结患者的一般情况、主诉症状、手术时间、发病部位、肿瘤病理类型、肿

4、瘤大小、截指（肢）情况等资料，然后进行回顾性分析。结果：本组共46例。主诉症状：主诉疼痛的有15例，破溃的13例，疼痛+破溃的2例，其他症状的7例，无症状的9例。手术时间：最短为1个月，最长为20年以上。平均手术时间约30.2个月。手部肿瘤患者的平均手术时间为30.9个月，上肢其他部位肿瘤的平均手术时间为29.4个月。发病部位：肩/腋部5例，上臂1例，肘部2例，前臂5例，腕部2例，手掌/背部6例，手指26例。肿瘤病理类型：黑色素瘤15例，鳞癌10例，滑膜肉瘤5例，纤维肉瘤3例，未分化肉瘤2例，基底细胞癌2例，恶性梭

5、形细胞瘤2例，鲍温病1例，恶性外周神经鞘膜瘤1例，肌纤维母细胞性肉瘤1例，平滑肌肉瘤1例，上皮样肉瘤1例，透明细胞肉瘤1例，脂肪肉瘤1例。肿瘤大小：与多种因素有关。截指（肢）情况：获得随访36例，其中26例病例行截指（肢）术，手指截指21例，前臂截肢4例，上臂截肢1例。I结论：1）上肢软组织恶性肿瘤中最常见的是黑色素瘤和鳞癌，上肢关节处最常见的软组织恶性肿瘤是滑膜肉瘤；2）上肢软组织恶性肿瘤多见于手部，手部软组织恶性肿瘤又多见于手指，手指软组织恶性软组织肿瘤又以拇指末节最为常见；3）黑色素瘤最常发生在拇指末节，鳞癌

6、也多发生于手指，这可能与手指经常受到摩擦等有一定关系；4）黑色素瘤常行跨关节截指术，但对于甲下黑色素瘤患者，可以根据病理情况选择不同的手术方案；5）提高人们对上肢软组织恶性肿瘤的认识；6）上肢软组织恶性肿瘤的最好治疗方式是：早发现，早诊断，早治疗。关键词：上肢，软组织，恶性肿瘤IIAbstractRetrospectiveanalysisofsofttissuemalignanttumorsofupperlimbObjective:Toexplorethepathogeniccharacteristicsofsof

7、ttissuemalignanttumorsofupperlimbandfindthecorrelationsamongthesecharacteristics.Methods:DataofthepatientswhowerediagnosedandtreatedinhandsurgeryofChina-JapanUnionHospitalofJilinUniversityfromSeptember2007toDecember2017wascollectedandsummarizedintoseveralclini

8、calfeatures,includinggeneralinformation,symptomsofchiefcomplaints,timeofsurgicaltreatment,siteofcancer,pathologicalpattern,cancer’ssizeandthenumberofamputations.Thenthedataofthesef