阴道炎病因预防和治疗的分析

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1、阴道炎病因预防和治疗的分析【摘要】目的介绍基层医院治疗预防阴道炎的冇效方法，探索它的预防保健。结论阴道炎以预防为主，治疗中阴道上药为主，口服药为辅，夫妻同时治疗很有必要。【关键词】阴道炎；预防；治疗；建议doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.203文章编号:1004-7484(2013)-07-3681-01阴道炎是妇科常见疾病，各年龄组均可发病，外阴阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染，生育年龄妇女性生活比较频繁，且阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，容易受到操作及外界病原体的感染，阴道炎常见类型包扌舌：滴虫性阴道炎，外

2、阴阴道假丝酵母菌病，细菌性阴道病，萎缩性阴道炎，婴幼儿外阴阴道炎，妇女最常见的前四类，故木文只做前四种阴道炎的在病因预防和治疗方面建议：1病因经期不注意卫生，使用不洁卫生垫，经期性生活等，外阴、阴道粘膜参与性生活的重要器官，性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染，不洁性生活或性生活过频导致病原体入侵，萎缩性阴道炎，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，局部抵抗力降低，其它致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。2症状2.1滴虫性阴道炎，重要症状是阴道分泌的增多及外阴瘙痒，有灼热、疼痛、性交痛等，分泌的典型为稀薄浓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，检查可见阴道粘膜充

3、血，严重者冇散在出血点，形成草莓样宫颈。2.2外阴阴道假丝酵母菌病，主要表现外阴瘙痒，灼痛，性交痛及尿痛，尿痛是因排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛，典型症状为白带呈白色稠厚凝乳或豆腐渣样，妇科检查可见外阴红斑、水肿，常有抓痕,阴道粘膜红肿，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物。2・3细菌性阴道病，重要表现阴道分泌物增多，有鱼腥臭时，尤其性交后加重，分泌物典型为灰白色均匀一致，稀薄、常粘附于阴道壁。2・4老年性阴道炎，也称为萎缩性阴道炎，常见于绝经后的老年妇女,因入侵的病原菌不同，临床表现也不同,主要症状为外阴灼热不适，瘙痒及阴道分泌物均增多，阴道分泌物稀薄,呈

4、淡黄色，感染严重者呈脓血性白带，由于阴道粘膜萎缩可伴冇性交痛,检查见阴道呈萎缩状改变，上皮皱裳消失，萎缩，菲薄，阴道粘膜充血,有小出血点或点状出血斑，有时见浅表溃疡，溃疡可与对侧粘连，严重时造成狭窄甚至闭锁，炎症分泌的引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓O3预防3.1瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水浇烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗涤，不能经常的反复冲洗阴道，而引起阴道PH改变，导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障。3.2内衣应柔软宽松，以棉织品为好。3.3平时注意保持外阴部干爽，经期需注意清洁。3.4避免不洁性交。3・5避免大量使用广谱抗生素。3.6如长期使

5、用避孕药导致阴道炎反复发作应停用避孕药，改用其它避孕方法。3.7清洁外阴时一定要洁净双手，用流动水清洗。3.8内衣裤分开清洗，用流动水清洗内衣裤，通风处晾晒，每天清洁后更换干净的棉质内裤。3・9房事前后注意清洁，注意洗净男性包皮内的包皮垢。3.10老年性阴道炎预防：积极祛除诱因和治疗原发病，如停用抗生素,类固醇激素或雌激素类药物，糖尿病筛查，治疗手足体癣，肥胖者减轻体重。4治疗4.1滴虫性阴道炎及细菌性阴道炎用1/5000高猛酸钾或0.9%的醋酸冲洗外阴阴道后，甲硝卩坐置入阴道，每日2次，连用7天。4.2念珠菌性阴道炎用2%-4%碳酸氢钠冲洗外阴阴道后，达克宁栓、

6、克霉呼栓，或制霉素泡腾片放入阴道，7口一疗程，丈夫同服氟康呼片。4.3萎缩性阴道炎用1/5000高镒酸钾或0.9%醋酸冲洗外阴阴道后，放入已烯雌酚或倍美力阴道软膏，每日1次，7日为一疗程，如阴道放药困难，应先服维尼安。4.4判定标准治愈外阴瘙痒、灼痛白带多等临床症状及阴道粘膜充，点状出血等临床体征完全消失，阴道壁粘膜粉红或苍白，阴道分泌物的清洁度ITI度，显效，临床症状大部分消失，清洁度II-III度，有效，临床症状部分消失、无效、无改变。5结论总结以上原因，认清症状、体征，预防措施，就能防患于未然，患了阴道炎及时诊治，阴道炎以预防为主，治疗中阴道上药为主，口服药

7、为辅,夫妻同时治疗很有必要。减少女性阴道患病率，减少疾病困扰，让妇女们健康，美丽地生活。值得一提的是，女性阴道在经过局部用药治疗后，症状会很快改善或消失，这并不说明炎症已痊愈，而是病原本暂时受到抑制，应该继续完成疗程，月经期不用药，因月经前后阴道炎的好发时间，建议3个月内在月经前后期适当治疗，注意夫妻双方的配合治疗、预防，这对阴道炎的防治有重要意义。