阴道超声在妇科急腹症中的临床应用价值

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1、阴道超声在妇科急腹症中的临床应用价值阴道超声在妇科急腹症中的临床应用价值【摘耍】目的：研究探讨采用阴道超声的手段对于妇科急腹症诊断的临床应用价值。方法：对我院自2010年12月至2012年12月收治的120例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析，评价阴道超声在妇科急腹症的诊断中的诊断准确率以及临床应用价值。结果：120例患者，经病理学以及其他方式诊断有27例患者为黄体囊肿破裂，阴道超声诊断出24例，符合率为88.88%；有68例患者为异位妊娠，阴道超声诊断出63例，符合率为92.65%；有19例

2、患者为急性盆腔炎，阴道超声诊断出18例，符合率为94.63%；有9例患者为卵巢囊肿蒂扭转，阴道超声诊断出9例，符合率为100%o阴道超声总体诊断准确率为95.0%。结论：阴道超声方式诊断妇科急腹症，对患者影响较小，准确率较高，值得广大临床医务工作者在妇科急腹症的临床诊断中大力推广使用。【关键词】妇科急腹症引导超声临床价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)2-0360-01妇科急腹症是妇科一种常见的疾病，是妇科腹部急性疾病的总称。妇科急腹症在临床上常见的

3、有：异位妊娠，黄体囊肿破裂，卵巢囊肿蒂扭转，急性盆腔炎，以及临床上常见的外科急腹症，机械性肠梗阻腹外伤、急性阑尾炎等・。采取有效的方式对患者进行诊断，尽早确诊患者病情能够及时地挽救患者的生命，降低不良预后发生概率，提高患者的生活质量。笔者就我院收治的120例妇科急腹症患者采用阴道超声的方式进行检测，探讨采用阴道超声的手段对于妇科急腹症诊断的临床应用价值，以期为妇科急腹症诊断提供理论参考依据。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料：本研究所有入选患者均选自我院自2010年12月至2012年12

4、月收治的120例妇科急腹症患者，年龄为17至55岁,平均年龄为(39・4±8・36)岁。其中有66例患者伴有阴道不规则流血，占55.0%；34例患者月经史不甚明确，月经不规律，占28.33%；53例患者有明确的停经史，占44.17%；27例患者有可触及盆腔内的包块，占22.50%,后穹隆穿刺抽血不凝49例，占40.83%。患者的一般临床表现为腹部突然剧烈疼痛、反跳痛、压痛、肌肉收缩严重。其中有67例患者曾有盆腔炎史，人流手术史，29例患者体内带有节育器。1.2诊断方法：患者的膀胱经过…段时间的排空

5、后，对患者取膀胱的截石位，将装有耦合剂的安全套戴在超声探头上，将其缓慢送入阴道的穹窿部，过程中应使超声探头紧紧贴着宫颈、对患者的病灶部位进行横向、纵向等多方位超声查探。测量卵巢、子宫形状以及大小，重点对于患者的宫腔内有无异常的包块以及异常的刨声、盆腔内有没有积液进行查探，若有包块，应对患者的包块的边界，形状，内部回声以及包块与卵巢子宫的关系进行查探，在进行多普勒超声检查时，应注意患者的流血情况^[2]o2结果120例患者，经病理学以及其他方式诊断有27例患者为黄体囊肿破裂，阴道

6、超声诊断出24例，符合率为88.88%；有68例患者为异位妊娠，阴道超声诊断出63例，符合率为92.65%；有19例患者为急性盆腔炎，阴道超声诊断出18例，符合率为94.63%；有9例患者为卵巢囊肿蒂扭转，阴道超声诊断出9例，符合率为100%。阴道超声总体诊断准确率为95.0%o3讨论阴道超声检查可以帮助医&尽早的明确患者的病情，有助于及时的根据患者的情况制定治疗方案。妇科急腹症在临床上常见的有：异位妊娠，黄体囊肿破裂，卵巢囊肿蒂扭转，急性盆腔炎，以及临床上常见的外科急腹症，机械性肠梗阻腹外伤、急

7、性阑尾炎等。急腹症通常发病快，常常伴有疼痛剧烈，如不能及时进行治疗，严重者常常会危及患者牛命。采取有效的方式对患者进行诊断，尽早确诊患者病情能够及吋地挽救患者的生命，降低不良预后发生概率，提高患者的生活质量。采用阴道超声的方式对妇科急腹症患者进行诊断的优点有：一、阴道超声诊断利用人体自然存在的腔道进行查探，属于无创诊断方式,儿乎不会对人体造成伤害。二、在采用阴道超声对患者进行诊断吋，不需要患者的膀胱处于充盈状态，这也就免去了患者憋尿的苦楚。三、经阴道超声检查患者病灶部位，探头对病灶较为接近，因此其

8、分辨能力较高，形成的医学影像也比较清晰。四、釆用阴道超声的方式对急腹症患者进行诊断，其操作相对简便，可靠，及时，痛苦小。五、有文献研究表明，经阴道超声诊断急腹症的准确率要高于经腹部超声检查急腹症〈sup>[3]o阴道超声方式诊断妇科急腹症，对患者影响较小，准确率较高，不会给患者带来生理上较为严重的伤害，因此患者检查时医从性强，其在妇科急腹症的诊断中显示出了巨大的优越性，其探头距离病灶部位近，准确、快捷、方便、频率高，冃前已经成为妇科急腹症诊断的首选方法，值得广大临床医务