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1、超声诊断隐睾症的临床应用价值【摘要】丨1的探讨超声诊断隐睾症的临床应川价值。方法对82例经手术证实的隐衆症超声及临床资料进行回顾性分析。结果经手术证实，超声对隐睾的定位、大小诊断符合率为81.7%（67/82）o腹内型隐-睾20例（24.4%）,腹股沟管内型隐睪56例（68.3%）,阴囊上部型隐睪6例（7.3%）。结论超声可作为隐睾术前定位和术后成功与否首选的影像学检查方法。【关键词】隐睾症；超声诊断ApplicationofUltrasonographyinCryptorchismDiagnosisLiuYihe,ZhengYif
2、eng,ZhangRong,LiuShunhui^ShenGuolei（The175thHospitalofPLA,FujianZhangzhou363000,China）Abstract：ObjectiveToInvestigatetheclinicalsignificationofultyasonograPhyincryptorchismdiagnosis.MethodsTheclinicalmaterialswerereviewedof82caseswithcryptorchismwhichwereidentfiedbyope
3、ration.ResultsTheultfasonicdiagnosecoiTespondenceratewas81.7%（67/82）ofcryptorcliisminlocateandsizecomparedwithoperation,24.4%（20/82）casesofcryptorchismwereinabdomeninterior,68.3%（56/82）caseswereininguinaltubeand7.3%（6/82）caseswereonscrotum.ConclusionUltrasonographicmet
4、hodcanbeusedtolocatethecryptorchismandinsurethesuccessoftheoperation.Keywords：cryptorchism;ultrasonography隐睾症也称睾丸F降不全，在未成熟儿中占9.2-30%,在成熟儿中占3.4~5.8%[1],是男性生殖系统的常见疾病，其术前的定位可限制手术探查的范围。木文对我院1996年6月—2001年12刀经手术证实的82例隐睾症患者进行回顾性分析，就超声检查对隐睾症的临床诊断和应用价值进行探讨。1资料与方法1.1一般资料本组
5、82例，均为男性，年龄1〜31岁，平均10.6岁。＜3岁25例，占30.5%；4〜7岁20例，占24.4%；8〜15岁16例，占19.5%；16岁以上21例，占25.6%。临床均有患侧阴囊发育不良、青春期阴毛稀少的特点，2例单侧隐睾的成年男子婚后育一子。1.2检杏方法仪器使JUAcuson128XP/10型双功彩超仪，探头频率3.5MHz~7.5MHz。超声探查条件宜空腹、屮度充盈膀胱，取仰卧位或立位扫查。先川高频探头在两侧（垂点在隐睾侧）阴囊上部及腹股沟区连续进行纵横切探杳，若未能在阴囊上部或腹股沟区检出隐睾，则向上延伸用腹部探头
6、扫查肾门以下的中、下腹部。当探杳到呈椭圆形、边界清楚、整齐，内部为致密均匀、呈中等或较低冋声的隐睾后，用CDFI观察其内部及周边的血供情况。2结果2.1以阴囊扪诊检查单侧或双侧无辜丸为标准，木组82例患者共扪诊检查103个隐睾，其中双侧隐睾21例（25.6%）,左侧隐睾27例（32.9%）,右侧隐睾34例（41.5%）,右侧隐睾的发病率略高于左侧。2.2超声探及隐睾67例，手术证实超声对隐睾的定位诊断符合率为81.7%,与文献报道[2〜5]的74%~85.1%的诊断符合率相近。67例隐睾中，腹内型隐睾20例（24.4%）,腹般沟管内
7、型隐睾56例（68.3%）,阴囊上部型隐睾6例（7.3%）,2例腹内型伴恶变。合并腹股沟斜疝31例，鞘膜积液7例。隐睾的位置分布多见于外环口、腹内及腹股沟管。82例隐睾的定位分型与超声探测结果见表1。表182例隐睾的定位分型与超声探测结果（略）2.3超声探及隐睾最大者约41mm×17mm×28mm,最小者约6mm×4mm×5mm,与手术所见隐睾的大小基本相符。15例超声未检出隐睾的患者，其中3例术屮可见到输耕管、附睾和发育极差、萎缩成米粒人小的睾丸，仅令1例临床诊断先天性—•侧睾丸缺如
8、，其余11例在疝囊内或内环口处找到隐睾。2.455例腹股沟管内型和阴囊上部型的隐睾，因其位表浅、图像分辨率髙，其周边和(或)内部均可显示呈条状或点状的彩色血流信号，频谱多普-勒显示为宽频低阻型动脉血流,Vmax0.07-0.19m/s
