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1、超声在卵巢巧克力样囊肿分型诊断中的应用【摘要】H的分析卵巢巧克力样囊肿各分型的复朵声像图，以求提高超声对本病的临床诊断价值。方法回顾性分析154例卵巢子宫内膜界位囊肿患者，共158个肿块的声像图特点及分型,观察并计算各型诊断符合率。结果依据肿块声像特点共分7种类型。卵巢巧克力样囊肿囊内均匀光点型的符合率最高(87.5%),单纯囊肿型符合率最低(ll%)o结论超声分型诊断卵巢巧克力样囊肿具冇重要的临床意义,应用临床分型冇助于提高对本病诊断符合率。【关键词】卵巢巧克力样囊肿；超声；分型Analysisonclini
2、capplicationofovarianendometrialcysttypingbyultrasoundHAOXiaomei.DepartmentofFunctional,TheFifthPeople"sHospitalofShenyangcity,Shenyang111000,China[Abstract]Objectivetorecognizethecomplicatedsonogramsofovarianendometrialcystindifferentsonogramtypes,andtoimpr
3、ovetheultrasonicdiagnosecoincidenceofthisdisease.MethodsThesonogramsofovarianondometrialcystin154caseswith158pelvicmasseswerereviewed・Theyweredividedintodifferenttypesaccordingtotheirsonogramfeaturesandthediagnoseaccordanceratewascalculated.ResultsThesonogra
4、msweredividedinto7types.Thediagnoseaccordanceratewasdifferent：itwasthehighest(87.5%)inthetypeofhomogeneouslowechocyst,whilethelowest(11.0%)inthetypeofsimplecyst.ConelusionThemethodhasmoreclinicalsignifiesnee,itmaybeusefultoimprovetheultrasonicdiagnosecoincid
5、enee.[Keywords]Chololatecyst;VltrasouneType1资料与方法1.1一般资料冋顾性分析辽阳市第五人民医院2003年1月至2010年10月收治的卵巢巧克力囊肿患者154例,年龄2055岁。痛经89例(57.8%),无明显痛经65例(42.2%)；非经期盆腔痛42例(27.3%)；不孕43例(27.8%)。所有病例均经手术病理证实。1.2方法使用SEQUOIA512超声诊断仪，探头频率5~10MHz,患者仰卧位，探头置于阴道内做纵、横、斜切面扫查，重点观察肿块形态、大小、边界、内
6、部结构及毗邻关系。依据肿块内部物理性质(囊性、混合性、实性)的不同，结合相关声像特点(如分隔、囊液分层、贴壁团块等)，将声像图分型总结，计算各型诊断符合率。2结果超声共检岀附件肿块158个，全部经手术病理证实为卵巢巧克力样囊肿。超声正确诊断132个，误诊26个,诊断符合率83.5%o肿块大小2~20cm。〈3cm的肿块8个(5.1%),3~10cm的肿块124个(78.5%),大于10cm的肿块26个(16.4%)。肿块声像复杂多样,可分为7种类型：①囊内均匀光点型：72个(54.5%),囊性肿块，张力大，壁厚
7、或不厚，内含密集细弱光点;②单纯囊肿型:19个(14.4%),囊性肿块,壁厚,与子宫黏连紧密,囊内液体清亮,仅见少许光点;③囊内分隔型：18个（13.6%）,囊性肿块,壁厚，憂内见不光滑粗糙分隔带,内含密集或少最光点;④囊内团块型：11个（8.3%）混合性肿块，壁厚，囊内见高回声团块,多位于后壁或中部，团块形态多变;⑤囊实混杂型：7个（5.3%）混合性肿块，内部回声结构复杂，同时可见分隔、团块等多样表现，囊实混杂相同，境界可不清;⑥囊液分层型：4个（3%）混合性肿块，壁厚，囊内见液平面，下方密集光点，上方清亮液
8、;⑦实性团块型：1个（0.75%）囊内光点密集极度增加，回声增强呈类实性。各超声类型的诊断符合率及误诊情况：囊内均匀光点型的诊断符合率最高（87.5%）,此后依次为囊液分层型（65.7%）、囊内分隔型（40.2%）、囊内团块型（37.3%）、实性团块型（24.2%）、囊实混杂性（19.1%）,单纯囊肿型最低（11%）。3讨论了宫内膜纟R织（腺体和间质）出现在了宫体以外部位时称为了宫内膜
