采用微波治疗慢性宫颈炎136例观察分析

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1、采用微波治疗慢性宫颈炎136例观察分析韩等春中山大学附属第一医院妇科【摘要】慢性宫颈炎以电烙、冷冻及激光等物理疗法，还有药物治疗。我院于2010年6月开始采用KJ-6200B型微波治疗仪治疗各种慢性宫颈炎136例，术后用外塞金菊千里光洁美洗液医用纱布上药护理预防感染，疗效显著，总有效率为100%,一次性治愈率达97.8%。操作简单，方便安全。术中无痛苦、无出血，副作用少，术后修复期短，疗效可靠。【关键词】慢性宫颈炎；微波治疗，金菊千里光洁美洗液慢性宫颈炎是妇科常见病，多发病，以宫颈糜烂者多见。患者主要表现为阴道分泌物异常，接触性出

2、血，腰舐部疼痛，盆腔下坠等。慢性宫颈炎可导致宫颈鳞状上皮发生不典型增生，这种增生目前认为与子宫颈癌的发病有关。随着妇幼保健工作的深入开展，妇女保健意识的提高，除宫颈癌前病变筛查外，能够早期发现宫颈癌，积极治疗宫颈炎也是降低宫颈癌发病率的一个重要措施之一。现将我院应用微波治疗慢性宫颈炎136例临床观察结果总结如下。1临床资料本文136例均来自本院妇科门诊2010年6月至2011年6月就诊患者，最小年龄20岁，最大年龄48岁，平均34岁，其中轻度宫颈糜烂22例，中度宫颈糜烂62例，重度宫颈糜烂27例，宫颈纳囊16例，宫颈息肉9例。临床

3、表现为白带增多，接触性出血，腰骨氐部疼痛，盆腔下坠感。微波治疗前均行宫颈液基细胞筛查(TCT),排除宫颈癌及阴道滴虫或念珠菌感染。2护理方法于月经干净后3〜7天内，患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道及宫颈，以无菌干棉球擦干粘液及消毒液。治疗探头选择4平头、4弯头、4长单针，微波输出功率在50〜70w,治疗时间每个点2〜4秒。宫颈糜烂：将微波治疗探头与糜烂面接触，由宫颈下唇开始，从宫颈外口依从向外周缓缓推移，可以点位推移，也可以滑动法作圆周式推移到正常宫颈组织l~2ram,然后同法处理宫颈上唇，最后用针状电极由宫颈外口深入颈管内0

4、・3-0.5cm辐射凝固一周，以达到糜烂宫颈表面组织为黄白色凝固层较为平坦，无出血为度。宫颈纳囊：应用针状电极插入囊腔基底部烧灼处理，当囊液被凝固成乳酪状涌出吋纳囊即破坏。宫颈息肉：将治疗探头与蒂部接触辐射予以摘除，摘除后还应在宫颈口外辐射一周。微波治疗后以无菌纱布块前端沾有0.5%碘伏填塞宫颈及阴道留头在阴道外口，压迫治疗创面6〜8小时之后，患者自行取出。注意事项：①术后给予外塞金菊千里光洁美洗液医用纱布上药预防感染。②禁房事2个月，禁盆浴直至创面愈合。③术后第一周为宫颈水肿渗出期，有较多的阴道排液，一般不伴有其它不适，术后第二

5、周为脱痂出血期，如仅有血性白带，不用特别治疗，出血量多，治疗面有活动性出血，应用金菊千里光洁美洗液医用纱布局部压迫出血，必要时全身用抗生素及止血药。第三周为宫颈痂皮大部分脱落，新生上皮逐渐覆盖宫颈。④术后1个月、2个月、3个月各复查一次。3疗效观察无痛苦、无出血、术时短、术后渗出液少，患者乐于接受，术后修复的创面光滑平坦，无瘢痕，一次性治愈率高。治愈标准：以治疗后宫颈外观光滑，无充血，色泽正常，质软外形近似正常，肥大恢复正常或比治疗前缩小为准。好转：糜烂面较前明显缩小但未完全治愈。无效：糜烂面无改变，自觉症状无改善。136例患者治

6、疗后1一3个月门诊复查结果微波治疗慢性宫颈炎疗效显示表4讨论慢性宫颈炎是已婚妇女的常见病与多发病，占已婚妇女的50%,是宫颈癌的高危因素。临床上多以局部治疗为主，采用微波治疗慢性宫颈炎是因为微波是一种高频电磁波，它作用于人休组织可产生热效应及非热效应。使机体组织血管扩张，血流加快，组织细胞膜通透性升高，组织营养代谢增强，促进组织再生，具有解痉、止痛、凝固止血、消炎、使增生组织萎缩等作用。在我院护理慢性宫颈炎136例中，我们认为采用微波护理效果十分令人满意，因其无痛苦、无副作用、操作容易，是值得临床推广的治护理方法。