诊断学中PBL教学模式探讨

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1、诊断学中PBL教学模式探讨［摘要］PBL教学模式是一种新型的教学方法，但PBL模式应用于诊断学教学仍然存在一些问题。因此，我们要积极探索现代医学教育模式，改进教学方式和方法，提高临床教学质量，使PBL教学模式在诊断学教学中的应用更加完善。［关键词］PBL教学诊断学应用［作者简介］潘兴寿（1967一），男，右江民族医学院临床学院诊断学教研室，副主任医师、副教授，主要研究方向为高血压的基础与临床；王美琐（1970一），男，百色学院卫生院，主治医师，主要研究方向为高血压的基础与临床、大学生心理健康教育。（广西百色5330

2、00）（课题项目］本文系2010年新世纪广西高等教育（高等教育论文）教改工程项目“民族地区本科院校'诊断学'课程建设与教学改革研究”的研究成果之一。（项目批准号：桂教高教［201叩30号；项目编号：2010JGB063)［中图分类号］G642［文献标识码］A［文章编号］1004—3985(2012)03—0151—02诊断学是所有临床学科的基本功，在学习诊断学中，教师要引导学生学习和运用辩证唯物主义观点、方法，认识问题、分析问题和解决问题，锻炼和提高独立思考能力。面对诊断学教学改革现状，为达到现代医学教育的培养目标

3、，诊断学教学方式正在改变，由灌输式教学向启发式教学发展成为趋势。基于问题为基础的学习(ProblemBasedLeanring,PBL)于1969年由加拿大的McMaster大学首创，是一种新型的教学方法，它以启发的方式向学生传授知识，培养学生的能力。下文对PBL教学模式在诊断学教学中的应用展开探讨。、PBL的教学方法与特点1・PBL的教学方法。在传统的教学方式中，教师处于权威的位置，占有知识者扮演中心角色，最终答案由教师提供。这与以问题为基础的学习过程不同。在PBL教学中，教师把病人的临床信息提供给学生，学生学习

4、有如下过程：对问题进行验证、假设、争论、个人和小组学习目标的设定。在学习过程中强调小组学习，特别是每个单元的学习目标，把临床问题作为获取知识的中心，不要强调学生是否做出正确诊断及处置，重要的是完成学习目标oPBL是把问题作为起点的学习过程，并非等同于问题解决能力，是对解决问题的相应知识的占有。2.PBL的教学特点。一是以重能力培养向重知识传授转换；二是以多学科的综合课程向单一学科为基础的课程转换；三是以小组讨论向班级授课制转换；四是以学生为中心向以教师为中心转换；五是以“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结

5、”五个阶段教学向传统教学模式中的组织教学、复习旧课、上新课、巩固新课、布置作业转换。事实上，PBL教学法并非指某一具体教育方法，根据教师的技能和使用的设计方法不同，可有多种变异形式，但都明显区别于传统教学方法。二、PBL模式应用于诊断学教学存在的问题20世纪80年代以来，上海第二医科大学、第四军医大学等医学院校陆续引进PBL,取得了良好的效果。但PBL模式应用于诊断学教学仍然存在以下一些问题。1•教师培训不到位而导致教师经验不足。作为一种新的教学方法，有许多教育工作者对PBL了解不多，而产生了不少的疑惑。同时由于P

6、BL教学的多变性，教师理解的程度受到了限制，在观念上有些教师和主管教学的领导一时还无法接受。教师培训不到位而导致教师经验不足，产生了PBL模式的应用不是很普遍。2.PBL教材受到了限制。要想开展PBL教学就必须重新编写教材，而我们国内医学院校的教材大多数使用的都是人民卫生出版社的教材系列，虽然教材在不断更新，总体上还是针对原有的教学体系和方法。要开展PBL教学就存在着教材重新编写问题，就要打乱旧的体系，舍弃原有教材的大量内容，教师一时难以接受。因此，如何构建实用的PBL教材，是一个比较现实的问题。3•学生学习条件上

7、的限制。我国的应试教育体制改革进程缓慢，学生的基础教育阶段一直采用传统的教育方法，PBL教学强调学习的自学能力，学生高中毕业（毕业论文）升入医学院校突然变化教学模式，会使部分医学生觉得无所适从。4•新的教学模式与我国情适应性的问题。为了升学率，我们以往的教学模式绝大部分时间是听老师授课，学生记笔记，尽管提出了探究式教学、合作教学等一些新的教学方法加强师生交流，但还只是在不断探讨中。在开展PBL教学中，如何有机融合探究式、合作式教学，建构一个适应PBL的新的教学模式，还要进一步探讨和研5・如何构建教学质量评估体系。我

8、们提倡PBL教学，这种方法对学生自学能力的培养确实要大大优于传统的教学法，但同时我们也必须要清醒地认识到，多年来的传统教学并非一无是处，PBL也并非包治百病。因此，我们应该结合实际，互相借鉴、取长补短。这就要求我们不断了解PBL最新进展情况，掌握PBL内在精髓，在有条件的医学院校逐步、分阶段地实施PBL模式，经专家团队周密筹划、反复论证、仔细酝酿，并开展教学