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时间:2019-10-11
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1、急症剖宫产患者的心理状态及护理对策目录一、综述1二、摘要2三、关键词3四、术前访视4五、心理护理5六、总结6七、参考文献7八、个人履历表九、致谢十、导师评语[综述]现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看,主要经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心的三个主要发展阶段。近年来,护理事业正经历着迅速发展和崛起的阶段。在即将来临的21世纪,人们比任何时侯都更加关注自身的健康。护理界开始倡导开展以患者为中心的整体护理,整个20世纪,护理学走过了从单纯“护理”到全面“护人”的历史阶段,尤其重视患者的心理护理及舒适护理,既提高了护理质量
2、,又减少了并发症,也完善了整体护理[1]。产科学是一站关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、处理的医学科学,是一门协助新生命诞生的医学科学。妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩,分娩发的原因复杂,公认多因素综合作用的结果,正常分娩随着正常宫缩开始医师诊断孕妇的临产,开始进入产程,分娩的四因素产力、产道、胎儿及精神心理因素全部正常时,可顺利产下胎儿,分娩发的原因复杂,很多情况下不能顺利分娩就需行剖腹产术,急症剖宫产是径腹切开子宫,娩出胎儿的手术,用
3、于特殊情况下的产妇。由于产妇自身的原因或胎儿因各种原因不能经阴道分娩的孕妇,为确保母婴平安行剖宫产术。产妇方面如:产道异常、子痫、先兆子痫、疤痕子宫、胎位异常.产妇体力不足.产妇对于疼痛过于敏感等;胎儿方面如:胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、巨大儿、珍贵儿等。随着医学模式的改变,心理护理的重要性日渐体现出来。急症剖宫产产妇,多数发生突然。当产妇突然得知胎儿宫内状态不佳或不能顺利分娩时,往往在思想上不能接受,因而情绪波动较大,情绪激动,表现出过度紧张、焦虑及恐惧心理,导致血压升高,心率过快。这时对产妇的心理有着巨大的心理压力,护士只有掌握每位剖宫
4、产妇的心理特点,才能针对性地采取相应措施,做好心理护理,使产妇达到最佳心理状态,接受手术和护理,为手术后的健康打下良好的基础。为确保产妇在护理上的完整性和连续性,可通过对产妇实施术前、术中、术后的身心护理,使产妇对护士易产生强烈的信赖感,从而建立了相互信赖合作的护患关系,更主要的是督促护士不断学习,提高自身的心理素质和专业素质,培养良好的医德医风,保证了手术顺利进行,确保母婴安全。[摘要]目的:急症剖宫产患者的心理状态及护理对策。方法:采用回顾性分析对女性,年龄:25—30岁的100例急症剖宫产术的产妇进行针对性的心理调查及心理护理,为
5、指标,探讨分析。结果:100例中有2例严重恐惧的心理,88例轻度焦虑,10例焦虑,烦躁不安,通过心理护理的术前访视100例取得良好效果,保证了手术成功。结论:产妇由于突发情况而进行急症剖宫多有恐惧心理、焦虑、烦躁、等情绪,护理人员要了解患者的心理状况和情绪变化,加以心灵抚慰,使其顺利进入围手术期,以达到手术平安、顺利的目的。[关键词]剖宫产;心理护理;对策急症剖宫产的产妇多有恐惧心理。医护人员不仅要重视对疾病的诊断和手术的方法,还要了解产妇的心理状况和情绪变化,这直接关系到手术中母婴的平安。我院对100例急症剖宫产产妇进行针对性的心理调
6、查及心理护理,取得良好效果,保证了手术成功,我们从护理的角度回顾分析,现将结果及护理体会报告如下:1.临床资料1.1一般资料:2007年1月至2008年1月,进行了的100例剖宫产手术,100例中有2例严重恐惧的心理,88例轻度焦虑,10例焦虑,烦躁不安,1.2采用回顾性分析对100例手术患者的护理资料,以出现的术前心理负担过重、焦虑、烦燥的心理特点为指标探讨护理。2、结果2例严重恐惧心理,88例轻度焦虑,10例焦虑,烦躁不安。3、探讨3.1产妇的术前、术中、术后心理状态分析3.1.1紧张恐惧心理:由于产妇对手术缺乏正确认识,怕麻醉、怕
7、疼痛、怕自己及胎儿术中出现意外,充满紧张和恐惧,甚至不能配合手术。3.1.2焦虑心理:产妇焦虑来自多方面,许多产妇对分娩中出现胎儿窘迫、滞产等原因而需急症手术缺乏思想准备;手术后又需要较长时间的休养,影响喂奶,腹部刀口疤痕影响美观等,思虑过度,产生紧张情绪。3.2产妇术中心理反应3.2.1手术室环境对产妇的心理影响进入手术室与家人分离.陌生的环境、人群及卫生消毒条件等,对其心理产生“不安全”等心理反应[2]。3.2.2手术室医护人员的言行对产妇的心理影响工作人员的言行举止,都会给其造成心理影响,如:术中言语不慎,造成其猜测,形成恶性刺激
8、;而恰当的语言,能调动产妇自身的积极性,能使产妇在轻松自如的氛围中配合手术。3.2.3产妇知识缺乏对其心理的影响产妇心理承受能力差,对剖宫产相关知识缺乏,造成心理负担过重。3.2.4剖宫产手术时,需要暴露女
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