阿拉山口口岸查验接种证对策

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1、阿拉山口口岸查验接种证对策阿拉山口口岸新入学儿童预防接种证查验工作面临的问题及对策张伟郭学军于光群邹铃【摘要】对新形势下基层新入学儿童查验接种证工作面临的问题进行分析探讨，制订合理的应对策略；由省级和地方财政共同对此项工作提供经费保障；促进流动儿童免疫接种综合管理；尽快落实《新疆维吾尔自治区入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作实施方案》的要求及有关法律，使此项工作成为每个公民应尽的义务，各相关部门的职责，确保其有效实施；政府领导，部门配合，齐抓共管，开展社会宣传动员。【关键词】基层；新入学儿童；接种证。近年

2、，新修订的《传染病防治法》和《新疆维吾尔自治区入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作实施方案》相继颁布，给我区学校卫生工作和儿童的计划免疫工作带来了新的机遇，同时也提出了更高的要求。阿拉山口口岸地区总人口2万余人，流动人口1.5万余人，新入学儿童来源复杂、条件各异，面临这种新形势，如何进一步做好口岸的新入学儿童预防接种证查验工作己成为亟待解决的问题。1现状及问题1.1相应的社会职能服务机构建立迟缓1995年5月-2003年12月，口岸地区有两家单位管理此项工作：(1)阿拉山口铁路医院防保科管理线路职工儿童的预

3、防接种工作。(2)中国阿拉山口卫牛检疫局管理口岸地区的流动儿童的计划免疫工作。2004年1月~2005年61月，口岸地区的流动儿童的计划免疫工作移交博州防疫站管理，事实上在此期间是由博州防疫站在阿拉山口口岸设立的门诊部负责兼管的。2005年7月随着国家政策的调整，原铁路医院全盘移交博州人民政府管理后，设立了阿拉山口疾病预防控制中心（挂靠于阿拉山口人民医院）全面接管了口岸地区的疾病预防控制工作。1.2流动儿童管理问题随着社会经济的发展及变革，口岸的流动人口迅速增加，流动儿童群体庞人，居无定所，预防接种工作难以落

4、实,己成为影响计划免疫工作持续深入发展的突出问题。主要原因是：一是大部分流动儿童家长來自偏僻的农村，文化水平相对偏低，缺乏对儿童进行预防接种知识的了解；还有部分流动人口是计划外生育，儿童家长怕罚款而拒绝为儿童接种。二是流动儿童免疫史难以确定。调查资料显示，近半数的流动儿童预防接种史无据可查，有免疫记录的，其接种情况也有相当部分不符合规定的免疫程序。三是预防接种通知难以到位。流动人口是一组动态人群，搬迁频繁，居无定所，致使预防接种通知难以到位，严重影响了免疫规划疫苗的免疫接种率。1.3计划免疫接种工作中的立法及

5、执法问题计划免疫工作任务是由国家规定的指定性规划任务，对计划免疫工作的实施和发展产生了保护和约束作用。2004年12月1H,新修订的《传染病防治法》正式颁布实施，其中第十五条明确规定「国家实行有计划的预防接种制度”「'国家对儿童实行预防接种证制度”；“医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种”。预防接种证是儿童免疫接种的记录凭证，儿童家长应2妥善保管好预防接种证，以备入托、入学、出境时查验。目前我区大部分儿童家长都能意识到作为儿童免疫接种的记录凭证，预防接种证有着非同寻常

6、的意义而妥善保存。但我区对入托、入学新生查验计划免疫接种资料显示，仍有5%〜8%的家长由于不重视而造成儿童预防接种证的丢失或残缺不全。1.4经费投入严重不足阿拉山口口岸从1993年开始实施儿童计划免疫，但“重治轻防”的观念仍不同程度地影响着计划免疫工作，预防接种所产生的社会及经济效益未被充分认识，再加上地方财政紧张等因素,导致计划免疫经费投入严重不足，远远不能满足计划免疫工作的需求。1.5预防接种异常反应处理问题冃前国内免疫接种所使用的生物制甜尽管经过逐步改良，但预防接种后异常反应仍时有发生，这给基层计划免疫

7、工作带来一些问题。计划免疫工作人员对疫苗带来的异常反应宣传不到位，校方由于对此认识不足，对预防接种工作心存顾虑，而产生不积极配合的态度。2对策2.1预防为主是我国建国后提出的适合我国国情，符合客观规律和行之有效的基本卫生方针，不能偏离和动摇，要坚决改变过去“重治疗轻预防”的不正常现象。政府为各级计划免疫工作提供经费保障是必然的。因此，由省级和地方财政共同对基层计划免疫工作提供经费保障应是较好的解决办法。2.2促进流动儿童免疫接种综合管理提高流动人口的免疫覆盖3率是控制流动人口发病的关键，而计划免疫工作人员全面

8、、准确地掌握本地区流动人口基本情况，并对其适龄儿童及时进行“五苗”（含乙肝疫苗，下同）接种及补种是实现这一冃标的重中Z重。要克服接种任务重，人力不足的现象，与各街道的流动人口管理机构合作负责对流动儿童进行专项登记，从而形成多层面、多结构相互协调、配合的管理模式；制定措施落实《新疆维吾尔自治区入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作实施方案》，坚持查验儿童预防接种证制度，促使流动儿童及无证者主动到疾病预