脂肪肝的四大诊断方法、肾结石防治

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1、脂肪肝的四大诊断方法①病史：脂肪肝无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状，部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。患者可能有长期饮酒史或有糖尿病，肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿人，并可有轻度压痛。②实验室检查：可有血浆球蛋白变化，特別是（Xl、（X2及卩脂蛋白增高，血清GGT、ALT、AST活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。③B超和CT检查：脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点，深部组织回升减弱。超声对亜度脂肪肝的诊断率达95%oCT扫描

2、示肝脏密度比其他脏器（如正常脾脏、血管）低下，一般认为其准确性优于B超。④肝活检：获取肝组织进行组织观察，可对脂肪肝作出确诊。脂肪肝不是一种独立的疾病，它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病，是肝纤维化和肝便化疾病的过渡阶段。长期研究发现，脂肪肝的发牛主要有以下六种原因：1.酒精：酒是引起脂肪肝的最常见病因，中国人的感情似乎是在酒席上促进的，长期饮酒导致酒精中毒，对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作川，致使肝内脂肪氧化减少，弓I起脂肪的大量堆积。慢性嗜酒者近60%发牛脂肪肝,20%?觸30%

3、最终将发展为肝硬化、肝癌。2.营养过剩：长期吃大鱼大肉、汕炸食品以及甜食，使肝脏脂肪合成过多。当吃的食物中脂肪含量过高吋，超过了肝脏处理的限度，使肝脏负扌L!增大，干扰了对脂肪的代谢，打破了肝脏的输入输出平衡，脂肪在肝内堆积，形成脂肪肝。3J吧胖：约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向。国内有学者调查发现：10个“胖墩儿”中就有8个患有脂肪肝,其主耍原因是丿把胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了肝脏的运输代谢能力，引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。特别提示：父母要注意儿童肥胖易患脂肪肝

4、4.糖尿病：约有半数II型糖尿病病人伴有脂肪肝，这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂聚白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，嚴终使脂肪在肝内存积下來，引发脂肪肝。5.高脂血症：血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中胆固醇、廿油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度，便会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。6.营养不良：

5、有人或许会奇怪，营养过剩会造成脂肪肝，那营养不良为什么也会造成脂肪肝呢?其实很简单，营养过剩属于原材料太多，而营养不良属于加工过程中的辅助材料不够，同样无法生产出合格的产品。当营养不良吋，蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样造成川:转运甘汕三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积，引起脂肪肝。糖尿病性脂肪肝临床表现1、轻度脂肪肝多无临床症状，中、重度脂肪肝有类似慢性川啖的表现，如上腹不适、恶心、呕吐。糖尿病性脂肪肝临床表现2、厌食、腹胀等。糖尿病性脂肪肝临床表现3、可有肝人，糖尿病控制不好的患者肝肿大发病率较高

6、。脂肪肝的临床表现与肝脏的脂肪浸润程度成正比，与血糖的控制情况密切相关。糖尿病控制较好者，其脂肪肝可逐渐消退。脂肪肝有什么症状？不知道脂肪肝有什么症状呢？脂肪肝仅仅是肝内脂肪含量过多、脂肪细胞大量充盈于肝细胞内而引起的肝脏脂肪化。它并不是由丁病毒作用引起的，而只是甘油三酯堆积所致的代谢性肝功能异常，故为可逆性的，一旦肝脏内蓄积的过多脂肪消除后，肝功能大多可以恢复正常，也不留下任何后遗症。那脂肪肝有什么症状呢？脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，易被忽视。据记载，约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症

7、状。有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的口觉症状。因此廿前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中至度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，对有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多吋，可使川:被膜膨胀、肝协带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、口细胞增多，易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时，脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。脂肪肝的类型1、肝胃不和型：症见肝区

8、胀痛，肝脏肿大，陀闷食少，或有恶心、腹胀，舌质淡，苔薄口，脉弦。当以疏肝和胃为治，方用柴胡疏肝散加减，药取柴胡、香附、佛手、枳壳、丹参、枳实、姜黄、郁金、法半夏、陈皮、茯苓、厚朴各log,泽泻、山楂、荷叶各15g,每日「剂，水煎服。脂肪肝的类型2、肝胆湿热型:症见肝区胀痛,肝脏肿大,皖闷食少,口苦口干,或有恶心,大便秘结,小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦。当以清热利湿为治，方用小柴胡汤合黄连温胆汤加减