人工膝关节术后健康教育ppt课件

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1、人工膝关节置换健康教育人工膝关节置换术的目:人工膝关节置换术的目的在于缓解关节疼痛,纠正膝关节畸形,改善患膝关节功能状态,从而提高患者生活质量。人工膝关节置换术的适应症:严重的关节疼痛,需长期服用止痛药才能缓解或是不能缓解。严重的关节不稳,膝关节因各种原因受到损伤造成稳定性差,严重者经常摔倒。关节畸形,影响正常生理活动。膝关节解剖结构:换人工膝关节类似于在您的坏牙上安个牙冠,它只是将破坏了的一薄层关节面切掉,换上一层通常有金属、聚乙烯材料制成的关节面。人工膝关节置换:早期锻炼(术后0-7天)膝关节呈略屈曲功能位,冰袋外敷24小时,口服镇痛药物,术后6小时

2、开始行肌肉功能锻炼具体如下:股四头肌静力收缩训练;踝泵练习;术后第2-3天拔引流管,第三天扶助行器部分负重下地行走。股四头肌静力收缩训练注意事项:锻炼时要保持膝关节在伸直位,抬举时膝关节不能有伸、屈活动。踝泵练习注意事项:跖屈(脚尖朝下)时,小腿三头肌收缩变短,胫骨前肌放松伸长;背伸(脚尖朝上)时,胫骨前肌收缩变短,小腿三头肌放松伸长。术后第2-3天拔引流管,术后3天:CPM锻炼30°—40°开始,根据情况:术后7—8天达到90°,术后10—12天>100°CPM机部分负重行走先移动助行器→患肢→健肢→→坐下及站立的方法→→中期锻炼(术后8-14天)增加

3、坐位屈曲练习。注意事项:下地后开始,坐在床旁或椅子上,慢慢将膝关节自然下垂屈曲到最大限度。然后将一侧足移至另一侧的背部,利用重力压迫使膝关节再尽量屈曲,并维持5—10秒钟,重复多次,直到腿部感到疲劳为止。晚期锻炼(术后15-21天)开始行走和步态训练,并加强患者平衡能力的训练。加强股四头肌和腘绳肌的肌力增强训练,采用等张、等长和等速肌力训练方法。进行上下楼梯的训练。使用助行器上楼梯的方法→→→→使用助行器下楼梯方法→→→→→家庭锻炼注意事项★回家后,仍继续做膝关节弯曲、伸张及肌肉复健运动;★保持伤口清洁干燥,术后四周可沐浴,术后切口外侧会有麻术感,这是正

4、常的;★拔牙、感冒或其他疾病时,须告诉医师曾换人工膝关节,以便给抗生素,预防感染;家庭锻炼注意事项★一般手术后,六星期内患肢勿完全负重,三个月后不必用拐杖;★六个月后可游泳、打高尔夫及其他温和性运动,但避免跳跃、下蹲、赛跑、网球、篮球等剧烈运动;★请依照医师指示定期会诊,若有以下情形请速回门诊检查,如伤口有红肿热痛,有异常脓性分泌物。

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