消化管道的一般结构

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1、I.消化管道的一般结构:管壁分4层。A.粘膜(Mucosa):结构最复杂，体现消化管道各段的功能。1.上皮(Epithelium):单层柱状或复层扁平。可有微绒毛。2.固有层(Laminapropria):LCT,可有腺体或淋巴组织，并可参与绒毛的形成。3.粘膜肌(Marcularismucosa):内环外纵平滑肌。消化管(Digestivetract)1B.粘膜下层(Submucosa):LCT，含较大的血管，淋巴管和神经。可有腺体，可与粘膜共同向管腔内隆起形成皱襞。C.肌层(Muscularis/--externa):内环

2、外纵的骨骼肌或平滑肌。D.外膜(Adventitia):浆膜或纤维膜。2II.食管(Esophagus):A.粘膜:未角化的复层扁平上皮。B.粘膜下层:含有粘液性食管腺。粘膜和下层共同隆起形成7~10条纵行皱襞，在食物通过时消失。C.肌层:上1/3段为骨骼肌，下段1/3为平滑肌，中段混合。D.外膜:纤维膜。3III.胃(Stomach):消化器官。A.粘膜:表面有纵行皱襞和胃小凹(Gastricpit)。含少量淋巴组织。1.上皮:单层柱状，上皮之间有紧密连接。分泌粘液。胃粘膜屏障(Mucus-HCO3barrier)由粘液和紧

3、密连接构成。防止胃腔内的酶、酸对胃壁的腐蚀。2.固有层:含少量平滑肌的CT。4固有层内有大量单管或有分支的胃底腺。胃底腺分颈部和底部，含5种细胞，开口于胃小凹。(上皮由胃小凹处下陷形成胃底腺)5a.主细胞(Chiefcell):主要位于腺体底部。基底部细胞质嗜碱性，含大量RER和RS，顶部细胞质嗜酸性，含发达的G和大量分泌颗粒。主细胞分泌胃蛋白酶原(Pepsinogen)和脂酶(Lipase)。6b.壁细胞(Parietalcell):主要位于腺体的中间和颈部。细胞大，可有双核。细胞质强嗜酸性，含大量MT。7由细胞膜凹陷和SE

4、R形成的小管泡系(Tubulovesicularstructure，静止状态)与细胞内分泌小管(Intracellularcanaliculi，活跃状态)能相互转变。壁细胞含有与H+的形成有关的碳酸苷酶(Carbonicanhydrase)。壁细胞分泌盐酸(Hydrochloricacid)和内因子(Intrinsicfactor)，前者可以杀菌，并将胃蛋白酶原激活形成胃蛋白酶(Pepsin)。后者为一种糖蛋白，可以保护VitB12。8c.颈粘液细胞(Mucousneckcell):PAS(+)。位于腺体颈部，分泌可溶性酸性粘

5、液，保护上皮。d.内分泌细胞(Endocrinecell):嗜银性，主要位于腺体底部，属于弥散性神经内分泌系统(Diffusedneuroendocrinesystem/DNES)。分泌肽类激素，调节消化系统的功能。9内分泌细胞基底部有分泌颗粒，因此又称基底颗粒细胞(Basalgranularcell)。细胞分2类：*开放型(Opentype):细胞与腺腔接触。*密闭型(Closetype):细胞与腺腔之间被其他细胞分隔。e.干细胞(Stemcell):位于腺体颈部，有高度的分裂分化能力。3.粘膜肌:内环外纵平滑肌。10B.粘

6、膜下层：含有大血管，神经和淋巴管的CT。C.肌层:内斜中环外纵平滑肌。在各层平滑肌间有肌间神经丛分布。D.外膜:浆膜。11IV.小肠(Smallintestine):消化和吸收器官。有3种结构能扩大小肠的内表面积。12*环形皱襞(Plicaecirculares):由粘膜和粘膜下层共同隆起形成。X3。*绒毛(Villi):由上皮和固有层共同隆起形成。X10。*微绒毛(Microvilli):上皮顶部的指状隆起。X20。13A.空肠(Jejunum):1.粘膜:a.上皮:5种细胞。*吸收细胞(Absorptivecells)：数

7、量最多，单层柱状，细胞核位于基底部，细胞界限不清。游离面发达的微绒毛(纹状缘)被吸附有多种酶的细胞衣覆盖。细胞含有发达的SER，MT和细胞连接。14空肠上段的上皮分泌肠致活酶(Enterokinase)激活胰蛋白酶原。吸收细胞的功能:吸收。15*杯状细胞:分泌粘液。*内分泌细胞和干细胞:结构和功能与胃内的相似。*潘氏细胞(Panethcell)：位于小肠腺基底部。b.固有层:含有孤立淋巴小结(Solitarylymphaticnodule)的CT。*固有层和上皮向内隆起形成指状绒毛。16绒毛外覆上皮，内含丰富的有孔毛细血管网(

8、门脉的初级毛细血管网)，负责转运糖，氨基酸等。绒毛内还有少量平滑肌纤维和免疫细胞。绒毛内的淋巴管称中央乳糜管(Centrallacteal)，负责转运脂类物质。17*固有层内含有上皮凹陷形成的小肠腺。腺体的细胞构成与上皮类似。*潘氏细胞:细胞顶部的细胞质有嗜酸性分泌颗粒，基底