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时间:2019-10-09
《儿科常见疾病的健康宣教 符小惠》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、儿科常见疾病的健康宣教主讲人:符小惠1小儿肺炎的健康宣教住院健康指导1、心理指导向患儿的家长介绍肺炎的相关知识,介绍患儿的病情,并解释治疗用药的作用、疗程及对疾病痊愈的重要性,协助医护人员鼓励患儿克服痛苦,配合治疗。2、饮食指导(1)告知家长给予易消化、高营养的饮食,高热期间多饮水,保证营养和水分的供给。(2)教会家属正确喂养的方法,喂养时要耐心,防止喂养不当引起呛咳或窒息,咳嗽时停止喂养,有呼吸困难的婴儿喂养时应抬高头部或抱着喂养,并加紧奶头,人工喂养用小孔奶头,无力吸吮者可用小勺或滴管喂。或暂禁食营养水分可通过静脉输液来补充。23、用药指导(1)抗生素:用药时间一般持续至体
2、温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天,支原体肺炎至少用药到2-3周,以免复发。(2)抗病毒药物:常见有利巴韦林、干扰素、聚肌胞、乳清液等。4、疾病指导(1)指导家长保持患儿安静,尽量避免哭闹,减少患儿耗氧量。避免吸入烟尘及刺激性气体。置患儿于有利于肺扩张的体位,如半卧位或抬高床头30°-60°,经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿,以利于分泌物排出,减轻肺部淤血和防止肺不张。(2)痰液较多时,要经常更换体位,同时采取轻轻拍背等方法促使痰液排出,方法是五指并拢,掌指关节略屈成空心掌状,由上到下,由外到内,轻拍患儿胸壁以震动气道,使痰液松动,同时鼓励患儿咳嗽以协助排痰,拍背力量适
3、中,拍背时间为十分钟左右,宜在进餐前进行,拍背后三十分钟可进餐,也可在餐后俩小时进行,痰液粘稠时,可给予祛痰剂或雾化吸入。3(3)预防心力衰竭,保持患儿安静,减少刺激,输液速度不宜过快,指导家长不宜随意调节输液速度,如患儿出现烦躁不安,面色苍白,气喘加剧立即通知医护人员。(4)腹胀是常见的症状,可因便秘、咽入空气、低钾、缺氧或中毒性肠麻痹所致,表现为肠鸣音减弱或消失,严重腹胀可导致膈肌升高压迫肺部而加重呼吸困难,应行肛门排气,也可轻轻按摩腹部及改变体位以助于排气,如为低钾所致,及时补钾改善症状,如中毒性肠麻痹,应禁食,行胃肠减压。4出院健康指导1、要保持居室环境安静、舒适、通风
4、良好。合理安排生活起居,天气变化时,及时增减衣服,注意保暖,避免受凉。鼓励患儿适当进行户外活动,提高免疫力。2、指导患儿休息,要经常翻身及更换体位,教会家长帮助患儿有效咳嗽,拍背协助排痰的方法。3、教会家属观察患儿呼吸频率、节律和神志变化的方法,如呼吸突然加快,面色苍白或发绀,鼻翼煽动,为病情加重,应及时就诊。5住院健康指导1、饮食指导腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6h(不禁水),均应继续进食。母乳喂养者继续哺乳、暂停辅食,人工喂养者,可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品,腹泻次数减少后,给予半流质的粥、面条等、少量多餐。随着病情稳定好转后,逐步过渡到正常饮食。小儿腹泻的
5、健康宣教62、生活护理指导保持病室阳光充足、空气新鲜、每日定期开窗2次、每次15~30min,仔细观察记录大便的次数、性质、颜色及量,了解大便变化过程。每次便后用温水洗净臀部并涂湿润膏,减少大便对皮肤的刺激。保持臀部皮肤的完整性,避免使用不透气的塑料布或橡皮布,防止尿布性皮炎的发生。护理患儿后认真用流动水洗手,食具、毛巾、便器用后清洁消毒,防止交叉感染。腹泻伴高热患儿给予多饮水,温水擦浴或用冰敷,避免腹部受凉,必要时药物降温。呕吐严重者、头偏向一侧,及时清除呕吐物,避免误吸、保持皮肤口腔及床单清洁,修剪指甲,避免抓伤皮肤。73、用药指导轻型腹泻,无脱水或轻、中度脱水患儿可指导家
6、属使用WHO推荐的ORS液口服,少量多次口服,但腹泻心功能不全及新生儿不宜口服补液。也可选用思密达及促菌生等药物口服。思密达具有保护肠黏膜,吸附并清除病原体及毒素的作用。促菌生有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,对腹泻有较好的疗效。此药可作为家庭常备用药。腹泻严重,须立即住院,遵医嘱行静脉输液治疗,以免延误病情。4、心理护理了解患儿家属的心理状态。及时向家属讲解疾病的原因,治疗效果,检查、化验结果,好转程度,介绍治愈的病例。取得患儿及家属的信任和配合,增强治愈的信心。8出院健康教育1、指导合理宣传母乳喂养的优点,尽量坚持母乳喂养,如需人工喂养要教会其科学喂养
7、方法。逐步添加辅食,切忌几种辅食同时添加。防止过食、偏食和饮食结构突然变动。婴儿避免夏季断奶。2、培养小儿良好卫生习惯教育儿童饮前便后洗手,勤剪指甲,注意食物新鲜、清洁,奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。避免肠道内感染。3、增强体质预防疾病有营养不良,佝偻病者及早治疗。适当户外活动,加强锻炼,天气变化时,及时增减衣服,防止受凉或过热。4、按时进行预防接种预防传染病。9住院健康指导1、合理饮食肾病综合征患儿尿中丢失大量蛋白质易继发低蛋白血症,合理的饮食可以保护或改善肾功能,对患儿的恢复
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