中草药与方剂台湾辅仁大学上课用ppt课件

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1、中藥的藥性與效能一四氣五味升、浮、降、沉歸經(十二經絡)四氣中草藥具有寒、熱(大溫)、溫、凉(微寒)之四種不同的藥性。偏勝之氣,不很明顯,藥性和平者,則多記載為微溫或微凉四氣治療疾病的原則……寒者熱之,熱者寒之五味中草藥具有辛、甘、酸、苦、鹹五種味性。淡附于甘‥故淡味者,以甘淡記載,不再另立一味。辛味藥(生薑)有行氣、發散作用甘味藥(人參)有補養、緩和作用酸味藥(烏梅)有收斂、固濇作用苦味藥(黃連)燥濕清熱降泄作用鹹味藥(海藻)有軟堅、潤下作用淡味藥(薏仁)有滲濕、利水作用升、浮、沉、降指中草藥作用與組織分佈趨勢升浮之藥主要作用向上、向外如發汗、催吐

2、、升陽、提氣多是辛甘(四味)溫熱(五味)質輕之品沉降藥主要作用是向下、向內如降氣止喘止吐瀉下滲濕利水多是酸苦鹹(五味)寒凉(四氣)質重藥歸經(十二經之歸屬)藥物對治療人之(五臟六腑)十二經絡病的歸納結果。杏仁入肺經-----治喘咳菊花主入肺經---主治肺外感風熱表証兼入肝經---又治肝熱目赤腫痛五味與臟腑(陰陽)、表裡辛入肺金、甘入脾土、酸入肝木、苦入心火、鹹入腎水。皮肉筋脈骨,大腸胃胆小腸三焦膀胱中藥之配伍一、相須二、相使三、相畏四、相殺五、相惡六、相反七、單行單行不用他藥輔助,單獨發揮作用。獨參湯……單用一味人參相須兩藥性能相似,合用能互相助長療

3、效,發生協同作用。黃柏+知母…増加滋陰降火功能人參+甘草…増加補中益氣作用相使兩藥性能不同,合用能互相促進療效。黃耆(補氣)+茯苓(利水)相殺一藥能減低或是解除另一藥的毒性。(解毒與作用相反的拮抗藥理)生薑殺南星毒(嘔吐)綠豆殺巴豆毒(水瀉)相反兩藥合用反而會產生不良反應或是產生毒性。(禁忌之一)十八反歌烏頭反半夏、貝母、瓜簍、 白芨、白蘝甘草反大戟、芫花、甘遂、 海藻藜蘆反人參、丹參、玄參、 沙參、苦參、細辛、芍藥相惡兩藥合用會互相牽制而兩者藥性皆降低或消失。天花粉惡乾薑人參惡萊菔(白蘿蔔)相畏一藥能抑制另一種藥物的烈性或是使某些藥性降低。(藥物產

4、生拮抗作用)半夏畏生薑十九畏歌硫磺畏厚朴、芒硝,水銀畏砒霜狼牙畏密陀僧。巴豆畏牽牛,丁香畏鬱金,牙硝畏三陵。烏頭畏犀角,人參畏五靈脂,肉桂畏赤石脂。中藥的重量今日以市秤十六兩為一斤(約600gm)十錢為一兩十分等於一錢漢代一兩為今之三錢宋至清代一兩為今之一兩二錢本草備要黃耆補氣、固表、瀉火甘温。生用,固表,無汗能發,有汗能止。溫分肉,實腠理。瀉陰火,解肌熱。炙用,補中,益元氣,溫三焦,壯脾骨,生血生肌。排膿內托,瘡癰聖藥。痘症不起,陽虛無熱者宜之。黃耆補氣、固表、瀉火為補藥之長,故名耆。皮黃肉白堅實者良。入補中藥搥扁蜜炙。達表生用。茯苓為使。惡龜甲、

5、白鮮皮。畏防風人參大補元氣、瀉火生甘苦微涼,熟甘溫大補肺中元氣。瀉火益土生金,明目開心益智,添精神,定驚悸,除煩渴,通血脈,破堅積,消痰水。治虛勞內傷,發熱自汗,多夢紛紜,嘔噦反胃,虛咳喘促,瘧痢滑瀉,淋瀝脹滿,中暑中風及一切血證。人參大補元氣、瀉火黃潤緊實似人形者良。去蘆用。用補劑用熟。瀉火用生。煉膏服能回元氣於無有之郷。參生時背陽向陰,不喜風日,宜焙用。忌鐵。茯苓為使。畏五靈脂。惡皁莢、黑豆、紫石英、人叟、鹹鹵。反藜蘆。甘草有補有瀉、能表能裡、可升可降味甘。生用氣平。補脾胃不足而瀉心火。炙用氣溫補三焦元氣而散表寒。入和劑則補益,入汗劑則解肌,入涼

6、劑則瀉邪熱,入峻劑則緩正氣,入潤劑則養陰血。能協和諸藥,使之不爭,生肌止痛,通行十二經,解百毒,故有國老之稱。甘草有補有瀉、能表能裡、可升可降中滿證忌之。大而結者良。補中炙用,瀉火生用,達莖中用梢。白朮、苦參、乾漆為使。惡遠志。反大戟、芫花、甘遂、海藻。然亦有並用者。當歸補血、潤燥、滑腸甘溫和血,辛溫散內寒,苦溫助心散寒。入心肝脾,為血中之氣藥。治虛勞寒熱咳逆上氣、溫瘧、澼痢、頭痛腰痛心腹諸痛,風痙無汗,痿痹癥瑕癰疽瘡瘍,衝脈為病,氣逆裡急。帶脈為病,腰溶溶如坐水中,及婦人諸不足一切血證,陰虛而陽無所附者。潤腸胃,澤皮膚,養血生肌,排膿止痛。然滑大腸

7、,瀉者忌用。當歸補血、潤燥、滑腸使氣血各有所歸故名。川產力剛善攻。秦產力柔善補。以秦產頭圓尾多肥潤氣香者良,名馬尾當歸。尾粗堅枯者名纒頭當歸,只宜發散用。治血酒製。有痰薑製。畏菖蒲、海藻、生薑。惡溼麵。黃連瀉火、燥溼大苦大寒。入心瀉火。鎮肝涼血,燥溼開鬱,解渴除煩。益肝膽,厚腸胃,消心瘀,止盗汗。治腸澼瀉痢,痞滿腹痛,心痛伏梁,目痛眥傷,癰疽瘡疥,酒毒胎毒。明目定驚,止汗解毒除疳殺蚘。虛寒為病者禁用。出宣州者粗肥,出四川者瘦小,狀類鷹爪連珠者良。黃連瀉火、燥溼去毛。治心火生用。虛火醋炒。肝膽火膽汁炒。上焦火酒炒。中焦火薑汁炒。下焦火鹽水或裡便炒。食積

8、火黃土炒。治溼熱在氣分吳茱萸湯炒。在血分乾漆水炒。點眼赤,人乳浸。黃芩、龍骨為使。惡菊花、玄參、殭蠶、白鮮皮

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