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时间:2019-10-09
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1、三、推拿的作用原理推拿教研室推拿属中医外治法范畴,是医生根据病情施用手法治疗的一门中医学科。运用一定手法,给予机体良性物理刺激,作用于经络、穴位、神经等组织,调节机体生理、病理状况,使人体各脏腑器官的功能达到相对平衡状态,以消除各种疾病。(一)祖国医学认为:人体通过经络系统把各个组织器官连成有机整体,进行正常生命活动。外界六淫之邪气侵袭人体,可干扰经络的正常活动而出现病理状态。人体强壮,正气旺盛,六淫之邪不易侵入经络,即所谓“正气存内,邪不可干”;人体虚弱,正气不足,邪气侵入人体,使经络功能失常,气血运行不畅而发
2、生各种疾病,即所谓“邪之所凑,其气必虚”。推拿根据疾病的不同原因和症状,运用不同的补泻手法,以柔软、轻按之劲,按穴位,走经络,改善经络功能和调节卫气营血,并通过经络传导功能,调整脏腑组织器官功能,扶助正气,祛除邪气以治病。1、疏通经络,行气活血2、理筋整复,滑利关节3、调整脏腑,扶正祛邪1、疏通经络,行气活血经络遍布全身,内属脏腑,外络肢节,沟通和联系人体所有脏腑、器官及皮毛、筋肉、骨骼等组织,再通过气血在经络中的运行,组成整体的联系。推拿作用体表,通经络、引气血、濡筋骨,并且由于气血循着经络的分布,流注全身,能
3、够影响到内脏及其它部位。《医宗金鉴》所云:“按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散瘀结之肿,其患可愈。”《素问·血气形志篇》:“形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治以按摩醪药。”推拿可使经络得通,气血得以正常运行,达到濡养全身四肢百骸的作用。推拿疏通经络作用在临床各科疾病的治疗中均有体现。推桥弓可平肝阳而令血压下降;搓摩胁肋可疏肝理气而缓解胁肋胀痛;掐按合谷穴可止牙痛;按揉角孙穴可治偏头痛。气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,是脏腑、经络、组织器官进行生理活动的基础。人体疾病发生、发展与气血相关,气血调和则
4、阳气温煦,阴精滋养;气血失和则皮肉筋骨、五脏六腑均失去濡养,以致人体正常功能活动发生异常,而产生病理变化。推拿调和气血,促进气血运行的作用途径有三:1、推拿对气血生成有促进作用。2、通过疏通经络和加强肝的疏泄功能,促进气机的调畅。3、通过手法直接作用,推动气血循行,活血化瘀。《素问·调经论》“血气不和,百病乃变化而生。”《内经》有“气行则血行”、“气为血之帅”之说,故有活血必先行气的说法。气行则血必行,气血运行通畅则疼痛自止。同时也说明,要想使“气血凝滞而致痛”达到“通而不痛”,须“按其经络”使“热气至”,而达到
5、血活痛自止的目的。2、理筋整复,滑利关节筋,又称经筋,是指与骨相连的肌筋组织,类似于解剖学的软组织。筋骨、关节是人体组织的运动器官。只有气血调和、阴阳平衡,才能确保机体筋骨强健、关节滑利,从而维持人体正常活动功能。《灵枢·本藏》“是故血和则经脉利,营复阴阳,筋骨劲强,关节滑利也。”筋伤后,筋骨关节受损,必累及气血,致脉络损伤,气滞血瘀,为肿为痛,从而影响肢体关节的活动。”推拿理筋整复、滑利关节作用主要表现在三个方面:1、手法作用损伤局部,起到行气活血,消肿祛瘀,理气止痛功用;2、推拿整复手法纠正筋出槽、骨错缝,达
6、到理筋整复目的;3、适当的被动运动手法可以起到松解粘连、滑利关节作用。3、调整脏腑,扶正祛邪疾病发生、发展及其转归过程是正邪相争、盛衰消长的结果。机体正气充足,有充分抗病能力,致病因素就不起作用;疾病发展、变化,是因为机体抗病能力处于相对劣势,邪气乘虚而入所致。从人体后天之本来看,脏腑的功能正常与否,与人体的正气有直接关系。脏腑是化生气血,通调经络,主持人体生命活动的主要器官,有受纳排浊、化生气血的功能。脏腑功能失调或衰退,则受纳有限,化生无源,排浊困难,从而使正气虚弱,邪气壅盛,百病丛生。推拿具有调整脏腑功能的
7、作用。脏腑功能失调后产生病变,通过经络传导反应在外,出现如精神不振、情志异常、食欲改变、二便失调、汗出异常、寒热、疼痛以及肌强直等各种症状,即所谓“有诸内,必形诸外”。推拿通过手法刺激相应体表穴位、痛点,对内脏功能进行调节。中焦脾胃升降运化功能失调,引起腹胀、嗳气、胃脘疼痛等症状,通过腹部、背部为主推拿,改善胃肠功能。《诸病源侯论》“若腹内有气胀,先须暖足,摩脐上下并气海,不限遍数,多为佳。”《外台秘要》“病源腹痛者,正气与邪气交争相击,故痛。两手相摩,令热以摩腹,令气下。”肾阳不足者擦命门穴,温补肾阳;肝阳上亢
8、者强剌激点按太冲穴,平肝潜阳;按揉或一指禅推足三里穴,既使分泌过多的胃液减少,抑制胃肠功能,也可使分泌不足的胃液增多,兴奋胃肠功能;较强按法、拿法剌激内关,使心率加快,治疗心动过缓;较弱按法、揉法剌激内关,使心率减慢,治疗心动过速;按揉肝俞、胆俞、胆囊穴,抑制胆囊收缩,减少胆汁排出,使胆绞痛缓解。推拿不仅调整阴阳,补虚泻实,而且对脏腑功能有双向调节作用,一是直接作用,即通
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