推拿学作用原理

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1、2、推拿学的作用原理2.1 调整阴阳人体内部的一切矛盾斗争与变化均可以用阴阳概括,气血不和、营卫失调等病理变化均属于阴阳失调的范畴,阴阳的失调是疾病的内在根本,贯穿于一切疾病发生、发展的始终。人体在疾病过程中,会出现各种各样的病理变化。无论外感病或内伤病,其病理变化的基本规律不外乎阴阳的偏盛或偏衰。推拿要根据证候的属性来调节阴阳的偏盛或偏衰,使机体转归于“阴平阳秘”,恢复其正常的生理功能,从而达到治愈疾病的目的。这种调整阴阳的功能,主要是通过经络、气血而起作用的,因为经络遍布全身,内属脏腑,外络于肢节,沟通和联系人体所有的脏腑、器官、孔窍皮

2、毛、筋肉、骨骼等组织,再通过气血在经络中运行,组成了整体的联系。推拿手法作用于局部,在局部通经络、行气血,濡筋骨,并通过气血、经络影响到脏器及其它部位。如对肠蠕动亢进者,在腹部和背部使用适当的手法,可使亢进受到抑制而恢复正常;反之,肠蠕动功能减退者,亦可通过手法促其蠕动,恢复正常。2.2 补虚泻实一般来说,人体物质之不足或某一组织功能低下则为虚,邪气有余或某一组织功能亢进则为实。而推拿可以通过手法作用于人体某一部位,使人体气血津液、脏腑经络起到相应的变化,补虚泻实,达到治疗的目的。现代生理研究表明:对某一组织来说,弱剌激能活跃、兴奋其生理功

3、能,强剌激能抑制其生理功能。临床上治疗脾胃虚的患者,在脾俞、胃俞、中脘、气海等穴用轻柔的一指禅推法进行较长时间的有节律的剌激,可取得好的疗效;胃肠痉挛患者,则在其背部相应的俞穴,用点、按等较强的手法作短时间剌激,痉挛即可缓解。对高血压病的治疗也是如此,由于肝阳上亢而致的高血压病,可在桥弓穴用推、按、揉、拿等手法作重剌激,平肝潜阳,降低血压;由于痰湿内阻而致的高血压病,则可在腹部及背部脾俞、肾俞用推摩等手法,作较长时间的轻剌激,健脾化湿,从而降低血压。以上例子可以看出,推拿虽无直接补、泻物质进人体内,但从本质上看,依靠手法在体表一定的部位剌激

4、,可起到促进机体功能或抑制其亢进的作用。在推拿治疗中,手法的频率和方向对补虚泻实亦起着重要的作用,手法的频率在一定范围内变化,仅是量的变化,但超过一定范围的变化,则出现了从量变到质变的飞跃,如一般频率的一指禅推法,仅具有舒通经络、调和营卫的作用,但高频率的一指禅推法则具有活血消肿,托脓排毒的作用,临床上常用来治疗痈疖等疾病,因高频率的手法,能量扩散少,能有效地渗透于组织中起到“清、消、托”等作用,称之为泻,反之则为补。手法的方向在特定的治疗部位有不同的补泻作用,如在腹部摩腹,手法操作方向与治疗部位移动的方向为顺时针时,有明显的泻下作用;若手

5、法的操作方向为逆时针,而治疗部位的移动方向为顺时针时,则有增加肠胃的消化功能,起到补的作用。2.3 活血化瘀瘀血是因血行失度而使机体某一局部的血液凝聚而形成的一种病理产物,而这一产物在机体内又会成为某些疾病的致病因素,推拿可以通过适当的手法消除瘀血。2.3.1 促进血液流通现代医学研究已表明微循环障碍是形成瘀血的主要原因之一。现代医学认为,促使血液流动的一个主要因素就是动脉与静脉之间保持了一定的压力差,如果这一压力差达不到一定的数值,血液流动减慢,甚至停留,形成瘀血。推拿手法虽然作用于体外,但手法的压力能传递到血管壁,使血管壁有节律地被压下

6、、复原,在压下时,在按压处的近侧端,由于心脏的压力和血管壁的弹性,局部压力急骤增高,急速放松压迫,则血液以短暂的较大的冲击力向远端流去,由于动脉内的压力较高,不容易压瘪,而静脉内又有静脉瓣的存在,血液不能逆流,故实际上是驱动微循环内的血液从小动脉流向小静脉。由于血液中物质的交换是在微循环过程中完成的,故推拿对微循环中血液流通的促进意义重大。这是其活血化瘀作用的一个方面,有人通过实验发现在肩部进行推拿时,手指的甲皱微循环明显加快,对提高血流速度有明显的意义,可以促使指端血管容积增加,而这一容积的增加,在推拿停止后一段时间开始出现。2.3.2 

7、改善血液流变瘀血与血液的流变有很大的关系,血液的粘稠度越高,越不容易流动,血液的粘稠度并不是固定不变的,它与血液流动速度有关,血液流速越快,粘稠度越低,流速越慢,粘稠度越高,当流速减低到一定程度时,血液就会聚集、凝固。而推拿通过手法挤压的作用,可以提高流速,改善血液的流变。现代实验研究已证明,推拿对瘀血症患者的血液流变有一定的影响,元论是在高切速下,还是低切速下,全血比的粘稠度均有一定程度的下降,值得注意的是红细胞的变形能力亦得到增强,血液流速得到明显提高。血液成分的改变对血液流变亦会产生一定的影响,推拿的研究表明,推拿之后,健康人白细胞总

8、数增加,淋巴细胞比例升高,白细胞的噬菌能力有较大幅度的增强。对贫血患者的推拿显示,红细胞及血红蛋白数量增加。2.3.3 降低血流阻力血流阻力是血液流通的一个重要环节,与小血管管径

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