外科学总论》总考卷-（四）

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1、《外科学总论》总考考试试卷一、选择题：（共50分）A型题（每题1分，共30分）1.高压蒸汽灭菌，欲杀灭带芽胞的细菌至少需()A、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持10分钟B、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持20分钟C、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持30分钟D、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持45分钟E、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持60分钟2.横结肠造口手术后患者施行瘘口关闭术，进行手术区皮肤消毒时，涂擦消毒剂的顺序是()A、由于术区中心部向

2、四周涂擦B、由手术区外周向瘘口周围涂擦C、由手术区的上方涂向下方D、由手术区的一侧涂向另一侧E、无需按一定的顺序3.下列中哪项为重度脱水的特点()A、乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%B、仅有口渴，缺水量为体重的3%C、极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%D、乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%E、口渴，乏力，缺水量为体重的2%4.高钾血症患者，首要处理措施为()A、给予钙剂B、输入葡萄糖、钾、胰岛素C、停止一切钾的摄入D、阳离子交换树脂E、透析疗法5.在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的()A、静脉输入0.9%氯化钠溶液B、静脉输入5%葡萄糖溶液C、

3、静脉输入平衡液D、静脉输入复方氯化钠溶液E、静脉输入血浆6.男，56岁，因食管癌进饮食困难20余天入院，口渴严重，血清Na+157mmol/L。补液宜选用()A、0.45%氯化钠溶液B、0.9%氯化钠溶液C、5%氯化钠溶液D、平衡盐溶液E、血浆7.关于输血的适应证，哪项是错误的()A、大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、增加营养和供应能量D、凝血异常补充各种凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体8.下列何为溶血反应的特征性表现()A、网织红细胞增高B、外周血出现粒红细胞C、尿呈深黄色、尿胆原强阳性D、尿呈酱油色，隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生9.某男30岁，体重60k

4、g，肝破裂入院，入院后神志尚清楚诉口渴，皮肤粘膜苍白、稍冷，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，浅静脉塌陷，尿少，估计休克程度及失血量为()A、轻度休克，失血>800mlB、中度休克，失血>800mlC、中度休克，失血<800mlD、重度休克，失血>1600mlE、中度休克，失血800-1600ml10.休克时常用一系列特殊监测，下列哪项有助于估计休克及复苏的变化趋势()A、心排出量和心脏指数B、肺毛细血管楔压C、动脉血气分析D、动脉血乳酸盐测定E、中心静脉压11.纠正休克并发的酸中毒，关键在于()A、及时应用大量纠正酸中毒的药物B、改善组织灌注C、过度通气D、利尿排酸E、提

5、高血压12.一外伤后失血性休克患者，经手术止血和补充血容量，休克纠正。伤后24小时无尿，使用速尿无效，以后补液方案是()A、随意口服液体B、每日静脉给予2000～2500ml液体C、3天内不补液D、不补液，口服山梨醇导泻E、按显性失水+不显性失水-内生水公式补液13.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为()A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有啰音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法无效E、以上都不对14.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是()A、减少肠道分泌B、抑制呼吸道分泌C、镇静D、增加心律E、降低基础代谢15.麻醉前用药的目的不包括()A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B

6、、预防术后感染C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射16.张某,45岁。拟于硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外给2％利多卡因3ml试验量,5分钟后再给8ml利多卡因，病人表现为进行性呼吸抑制,伴有血压下降、紫绀,最后呼吸,心跳停止。最可能的诊断是()A、局麻药毒性反应B、病人不能耐受麻醉C、全脊椎麻醉D、高平面硬麻E、硬膜下腔阻滞17.心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是（）A、吸入纯氧B、纠正酸中毒C、输入低渗液体D、低温、脱水疗法E、输血浆或全血18.有关胸外除颤,不正确的是（）A、直流电B、除颤所需电能成人为20

7、0J,小儿为2J/KgC、一电极板置于靠近胸骨右缘的第2肋间,另一块置于左胸壁心尖部D、只能电除颤一次E、电击时,电极下应垫以盐水纱布或导电糊并紧压于胸壁19.下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的（）A、吸烟病人必须停止吸烟1~2周B、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C、痰液稠厚者可用雾化吸入D、哮喘经常发作者可给予地塞米松E、咳嗽明显者可给与镇咳剂20.病人术后的处理中哪项不正确()A、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食E、腹部的减张缝线一般在术后2周拆除C、伤口的乳