病毒性肺炎与细菌性肺炎胸部Ct特点、临床表现对比分析

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1、·56·临床医学2015年3月第35卷第3期CLinicaLMedicine，Mar.2015，VoL.35，No.3治疗中，可以对患者的免疫机制进行调节，同时也可以安全性较好，可以在临床中推广应用。［5］起到一定的抗病毒功效。在慢性乙型肝炎治疗中阿参考文献德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a应用，可以促进［1］陈海鸥，刘洪娟，胡小宣，等.阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-［6］2a治疗高病毒载量慢性乙肝的疗效观察［J］.胃肠病学和肝病学Hbeag血清转换，同时对乙肝病毒的复制进行抑制。杂志，2013，22

2、（5）：456-458.血清中的Hbsag血清水平、Hbeag血清水平、［2］吴发玲，丁洋，窦晓光，等.聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯aLt活性、HbVDNa水平是乙型肝炎治疗中抗病毒治疗慢性乙型肝炎的Meta分析［J］.实用药物与临床，2012，治疗效果的重要影响因素，阿德福韦酯联合聚乙二醇15（1）：4-10.干扰素α-2a治疗，可以对病毒的复制速度和幅度进行［3］敖飞健，马为民，周伯平，等.聚乙二醇干扰素α-2a、阿德福韦酯单抑制，降低aLt水平，提高aLt复常率，同时提高用及联合应用治疗H

3、beag阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及安全［7］性比较［J］.中华传染病杂志，2010，28（4）：214-217.Hbeag血清转换率。［4］张雪红，易长庚.阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性阿德福韦酯作为一种核苷酸类药物，在细胞激酶乙型肝炎的疗效观察［J］.现代医药卫生，2014，30（11）：1637-的作用下，会生成盐类化合物，其产生的盐类化合物与1638.脱氧腺苷三磷酸进行结合，可以抑制乙肝病毒基因的［5］万继红，刘凤霞.聚乙二醇干扰素a-2a联合阿德福韦酯治疗转录，进而起到抗病毒的作

4、用［8］。聚乙二醇干扰素α-Hbeag阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察［J］.中国保健营养：下旬刊，2012，22（11）：4351-4352.2a与患者肝细胞表面上的α受体进行结合，对肝细胞［6］何艳，唐晓鹏，郑宣鹤，等.干扰素联合核苷（酸）类似物治疗慢性内复杂信号转导途径进行触发，将基因转录激活，调节乙型肝炎的疗效观察［J］.临床肝胆病杂志，2013，29（2）：114-患者肝细胞的生物型号，抑制细胞增生，起到免疫调节116，119.［9］的作用，同时也具有改善患者肝功能的作用。［7］苏杞敏，叶晓光.聚

5、乙二醇干扰素α-2a单用与联合阿德福韦酯治本研究针对阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-疗慢性乙型肝炎疗效的meta分析［J］.今日药学，2012，22（10）：577-584.2a治疗慢性乙型肝炎的效果进行分析，从表1、表2中［8］杨永锐，李晖，贾婷，等.聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治的数据可以知道，联合用药的效果优于单用药物的治疗Hbeag阳性慢性乙肝［J］.昆明医科大学学报，2012，33（10）：疗效果，而且治疗效果显著，Hbeag血清转换率达到106-108.66.67%，aLt复常率达到

6、91.67%，HbVDNa转阴率［9］刘素芬，胡瑞敏，郑欢伟，等.聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦达到96.67%，Hbsag水平下降明显，而且产生的并发治疗Hbeag阴性慢性乙型肝炎的疗效观察［J］.河北医药，2013，症较少，安全性较好。35（16）：2443-2445.（收稿日期：2014-08-28）通过本次研究得出，在慢性乙型肝炎治疗中，阿德（本文编辑：马文娟）福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a有较好的治疗效果，病毒性肺炎与细菌性肺炎胸部Ct特点、临床表现对比分析向志谢茂峰贺兼斌（湖南省怀化市

7、第一人民医院呼吸内科，怀化418000）【摘要】目的探讨病毒性肺炎与细菌性肺炎的胸部Ct特点、临床表现。方法将怀化市第一人民医院呼吸内科的76例肺炎患者分为病毒性肺炎组与细菌性肺炎组，每组38例，对全部患者入院当日拍胸部Ct，并对其特点进行归纳，并且观察临床表现及病变部位变化，然后进行记录归纳和统计学分析。结果细菌性肺炎发生在肺叶实质及呈充气支气管征的概率明显高于病毒性肺炎（p<0.05），而病毒性肺炎呈小叶分布的毛玻璃样影的概率明显高于细菌性肺炎（p<0.05），病毒性肺炎呈段的实变及多发小结节病灶的

8、概率低于细菌性肺炎（p>0.05），病毒性肺炎呈毛玻璃样影+网织条索的概率高于细菌性肺炎（p>0.05）；临床表现对比为：病毒性肺炎的前驱症状为上呼吸道感染，而细菌性肺炎无此症状，病毒性肺炎的病程为1~2周内自行缓解，而细菌性肺炎用抗生素可迅速治愈，二者均是急性起病和出现急性呼吸衰竭；细菌性肺炎发生在单侧单叶的概率低于细菌性肺炎（p>0.05），细菌性肺炎发生在单侧多叶及双侧肺的概率高于细菌性肺炎（p>0.05），病毒性肺炎发生在肺间质的概