注射用丹参多酚酸盐的临床应用概述_宋燕青

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1、·404·ChinJPharmacoepidemiol2012，Vol．21，No．8·综述·论坛·注射用丹参多酚酸盐的临床应用概述①①①宋燕青徐向阳孙仁弟关键词丹参多酚酸盐;丹参;临床应用中图分类号:R282．7107文献标识码:A文章编号:1006-0698(2012)08-0404-04丹参多酚酸盐是从丹参中提取的一种有效成介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达(P分，亦是丹参发挥活血化瘀作用的主要成分，临床上＜0．05)，减轻冠脉局部的炎症级联反应。此外，丹广泛应用于冠心病、心绞痛等疾病的治

2、疗，疗效显参多酚酸盐可降低冠状动脉介入治疗患者的血小板著。近年来，临床上将丹参多酚酸盐用于肾病、肝聚集率、降低P选择素(P＜0．05)，预防介入治疗后［7］病、腰椎间盘突出、伴眩晕突发性耳聋、颞颌关节损的血栓形成。丹参多酚酸盐还可减少ST段急性伤等疾病的治疗，亦时有报道，显示出丹参多酚酸盐心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介人治疗中无复流有着广阔的应用前景。现就其临床应用做一综述。现象的发生，改善心肌再灌注，减少心脏不良事件，［8］改善预后;而且可明显降低非ST段抬高型心肌1治疗心脏疾病梗死患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、高

3、敏C反应蛋1．1治疗心绞痛白(hCRP)、脑钠肽(BNP)水平(P＜0．05)，改善心对稳定型心绞痛患者给予注射用丹参多酚酸盐功能。200mg加入5%葡萄糖注射液250ml，ivdqd，疗程1．3外科手术后的辅助治疗14d。结果显示:丹参多酚酸盐能显著降低患者全［10］廖舒坦等收集30例体外循环心瓣膜置换术血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数和纤维后患者，给予丹参多酚酸盐200mg，ivd。结果丹参蛋白原(P＜0．05或0．01)，增加红细胞变形指数(P多酚酸盐治疗可降低室性心律发生率，升高主动脉［1］＜0．01)

4、，从而改善患者微循环。丹参多酚酸盐开放后8h的动脉血氧分压，降低血乳酸含量，缩短治疗稳定性心绞痛的有效率及硝酸甘油减停率均高术后辅助呼吸时间和重症监护室(ICU)停留时间(P［2］于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(P＜0．05)。丹参多＜0．05)，降低血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、酚酸盐治疗不稳定性心绞痛在临床上也得到了广泛cTnⅠ和丙二醛(MDA)水平(P＜0．05)，并显著拮应用且疗效明显。文献报道，丹参多酚酸盐可改善抗超氧化物歧化酶(SOD)活力的下降(P＜0．05)，不稳定性心绞痛患者的临床症状和心电图ST-T改

5、从而保护受损心肌。变，改善血管内皮细胞功能，提高血清一氧化氮1．4治疗心力衰竭［3，4］(NO)水平的同时降低内皮素(ET)水平，且还能［11］吴林生等在常规西药治疗的基础上采用丹明显升高血浆中纤溶酶原激活物(tPA)、抑制物参多酚酸盐注射液联合参麦注射液治疗老年舒张性(PAI)水平，明显降低可溶性细胞间黏附分子-1心力衰竭46例，总有效率为89．13%，优于常规西(SICAM-1)、C-反应蛋白(CRP)水平(P＜0．01);临药治疗(P＜0．05);与对照组相比，丹参多酚酸盐可床疗效总有效率87．5%;较全面地降低

6、了血液黏度，明显改善气短、胸闷、神疲倦怠乏力、自汗或盗汗、口改善微循环，抑制炎症反应，稳定斑块，从而降低冠［5］唇紫暗等症状，可降低血浆脑钠肽水平，改善左心室脉事件的再发生率。［12］1．2介入术后辅助治疗舒张功能(P＜0．05)。杨晓琨采用丹参多酚酸［6］盐注射液治疗气虚血瘀型充血性心力衰竭24例，结吴兴利等收集68名不稳定型冠心病患者，给果其中医证侯总有效率为92．1%，证侯积分和心衰予丹参多酚酸盐结合冠脉内支架置入术治疗，结果积分降低(P＜0．05或0．01)，心功能疗效总有效率丹参多酚酸盐可降低炎性因子白介素-

7、6(IL-6)、白为92．1%。表明丹参多酚酸盐可降低心脏耗氧量，①上海绿谷制药有限公司(上海201203)。具有显著的抗心肌缺血作用。药物流行病学杂志2012年第21卷第8期·405·1．5治疗心肌梗死＜0．01)，表现出对重度慢性阻塞性肺疾病的良好［13］邓超等对43名急性心肌梗死患者给予丹参保护作用。多酚酸盐200mg静滴治疗，qd，共14d。溶栓再通4治疗胸痹后，丹参多酚酸盐治疗组中血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、缺血性修饰白蛋白(IMA)水平能很快胸痹患者1例，给予注射用丹参多酚酸盐200恢复到正常水

8、平，与对照组在不同时点、组间、组间mg加入5%葡萄糖注射液250ml，ivdqd，治疗2周和不同时点的交互作用中差异均有统计学意义(P后患者心悸、胸闷、胸痛未再发作;心电图检查正［20］＜0．01);提示丹参多酚酸盐在心肌缺血的早期已常。经发挥了心肌保护的作用。5治疗肾脏疾病2治疗脑血管疾病［21］胡英等纳入54例早期慢性肾衰竭(