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1、1991试刊号中医外治杂志·29··专题讲座·口疮的外治法上海中医学院附属龙华医院朱大年口疮是常见的口腔粘膜疾病,三、四岁小主治;口舌生疮,牙龈肿痛,咽喉疼痛。儿易发生。口疮是中医病名,如发生在口唇药效分析:清热解毒、祛腐生新及清肿止两侧者,称燕口疮;而满口糜烂,色红作痛者,痛作用均为中等。用后局部有清凉味涩感则称口糜。口疮相当于现代医学疱疹性口炎觉,有轻微疼痛感。和急性溃疡性口炎。前者由病毒引起,病情二、锡类散较轻微;而溃疡性口炎由细菌(链球菌、金黄处方来源:《温热经纬》色葡萄球菌、肺炎球菌等)引起,溃烂比较严组成:冰片
2、、人指甲、珍珠、牛黄,象牙屑、重,可有明显的全身症状。口疮除少数为虚青黛、壁钱。火上炎,绝大多数属于实证、热证,通常用清功能:清热解毒,化腐敛疮。热、泻火,通便等方法进行治疗。主治;咽喉及口腔糜烂肿痛。治疗小儿口疮,中医药效果良好.除内服药效分析:清热解毒及祛腐生新作用比汤药,还有配合吹口药外用的疗法,可加速口较强,消肿止痛作用中等。用后局部有清凉、疮痊愈。祖国医学应用吹口药治疗口疮、鹅味涩及轻微疼痛的感觉。本品还能用于鹅口口疮及其它口腔牯膜疾病,历史悠久,品种繁疮、扁桃体炎、咽喉壁脓肿、急性会厌炎等。多,是治疗学上的一个
3、特色。目前临床上用三、青黛散治口疮的吹口药,有锡类散、珠黄散、冰硼散、处方来源:经验方青黛散、砒枣散等,各中药店均有出售。由于组成:青黛、甘草、硼砂、冰片、薄荷、黄这些吹口药中,多数含有冰片、薄荷之类芳香连、儿茶、人中自。中药,涂在疮面上,清凉舒适,能减轻局部疼功能:清热、消肿、止痛。痛,深受患者欢迎。主治:口腔发炎,牙疳出血,咽喉肿痛,单这些吹口药虽都能治疗口疮,但它们组双乳蛾。成不同,药效也有差别,因此不能认为“大同药效分析:有很强的清热解毒作用,而祛小异”就可以随意选用。临床使用时,必须根腐生新及消肿止痛中等。用后局
4、部有清凉,据它们的药性和功效,结合口腔溃疡程度、创味微苦感觉,无疼痛感。面情况等,合理选择运用。四、珠黄散处方来源:《绛囊撮要》方减味八种常用吹口药组成:人工牛黄、珍珠。一、冰硼散功能:清热解毒,化腐敛疮。处方来源:《外科正宗》主治:咽喉及口腔溃烂。组成:冰片、硼砂、朱砂、元明粉。药效分析:化腐生肌作用较强,清热解毒功能:清热解毒,消肿止痛。一般,无明显消肿止痛作用。用后局部清凉,30·中医外治杂志1991试刊号无味、无痛感。腐,煅则生肌。”方中元明粉、冰片能起消肿止五、喉症散痛作用。锡类散是人们最熟悉的吹口药,其处方来源
5、:经验方清火解毒、祛腐生新作用都很强,方中牛黄、组成:青黛、石膏、人中白、芒硝、青果炭、青黛清热解毒,人指甲与壁钱解毒兼能祛腐硼砂、冰片、天花粉、象牙屑、炉甘石。生新,珍珠、象牙屑能生肌,冰片止痛。青黛功能:清热解毒,消肿敛疮。散因有青黛、人中白、黄连在内,清热解毒功主治;口腔糜烂,咽喉红肿,龈肿,乳蛾。效很强,方中儿茶在《本草纲目》中指出能“清药效分析:有较强的清热解毒、化腐生肌膈上热,生肌定痛”,与煅月石(硼砂)一起共并有一定消肿止痛作用。用后局部清凉、微奏收敛、生肌功效,但青黛散祛腐功效弱,因涩,无疼痛感。此创面有假
6、膜物覆盖,一般不作首选药物使六、砒枣散用。珠黄散仅用牛黄珍珠二味,牛黄清热解处方来源:经验方毒,珍珠去腐生新,但药效均属中等,并不强组成:红枣、冰片、红砒石。烈,也没有消肿止痛作用,一般用于有轻微少功能;祛腐消疳。量溃疡的口疮。我院自制的青吹口散与红疳主治:齿龈腐烂,牙疳出血,牙齿动摇,腮散,虽均以清热解毒、消肿止痛见长,但均没硬腮穿。有青黛散药力强。砒枣散最早出自《普济药效分析:祛腐作用明显,有一定的泻火方》,用红枣去核,把砒石放入枣内,烧灰后研消肿作用。用后局部清凉,无味、无痛感。粉,现今所用砒枣散已加有冰片,因此不仅
7、能七、青吹口散祛腐消疳,还有一定清热止痛作用,砒枣散原处方来源:经验方治因螺旋体感染引起的“走马牙疳”,但随麻组成:煅石膏、煅人中白、青黛、薄荷、黄疹发病率下降,这种口腔粘膜严重并发症已柏、黄连、冰片、煅月石。十分少见,目前临床上,砒枣散主要用来治疗功能:清热,解毒,消肿。口糜及表面假膜覆盖。主治:口腔溃烂,咽喉肿疼。使用吹口药时注意下列几点:药效分析:有较强的清热解毒、消肿止痛1.吹药之前,应用冷开水冲洗口腔,或作用,用后局部有清凉、微苦、微痛的感觉。用野菊花15克煎汤冷却后冲洗。八、红疳散2.口腔溃疡较轻、无明显全身症
8、状者,处方来源:奉院经验方可选用冰硼散或珠黄散。组成:黄连、黄柏、山豆根、人中白、青黛、3.口腔溃疡较重,有全身症状,可选取硼砂、青果核、冰片。用青黛散、青吹口散、红疳散、经过3、4天治功能:清热解毒,消肿止痛。疗溃烂好转,再改用珠黄散或冰硼散。主治:口腔溃烂、咽喉及牙龈肿痛。4.口腔溃疡合并有灰白色或
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