儿科常见疾病护理_常规

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1、....目录一、营养不良……………………………………………………2二、婴幼儿腹泻…………………………………………………4三、支气管肺炎…………………………………………………6四、支气管哮喘…………………………………………………8五、过敏性紫癜…………………………………………………10六、先天性心脏病………………………………………………13七、病毒性心肌炎………………………………………………15八、急性肾小球肾炎……………………………………………17九、血小板减少性紫癜…………………………………………19十、病毒性脑炎………………

2、…………………………………21学习参考....一、营养不良(一)、营养不良护理常规1.按儿科一般护理常规。2.给予充足的营养,合理调节饮食结构,其原则是:由少到多、由稀到稠、由一种到多种、循序渐进、逐渐增加饮食,直到恢复正常。注意纠正患儿的不良饮食习惯,设法使患儿接受所配制的营养膳食。3.补充足够的维生素和微量元素。4.Ⅱ度以上营养不良者可给予要素饮食或进行胃肠外营养。5.呕吐、腹泻时应注意观察大便的次数及性状;有脱水表现时,给予静脉输液纠正水电解质紊乱。6.合并水肿的患儿注意皮肤护理。7.记录出入量,每周测体重2次。·8.对Ⅲ

3、度营养不良的患儿需严密观察病情变化,病情变化时应及时报告医生并做相应处理。(二)、营养不良疾病护理计划单营养不良疾病护理计划单护理问题/临床表现观察要点护理措施体重不增不减下降①体重②身高③皮下脂肪④肌张力⑤精神状态①评估患儿病情轻重、消化能力、皮下脂肪、有无腹胀、腹泻等②根据患儿具体情况制定饮食计划,指导家长进行合理喂养,纠正不良饮食习惯,食欲缺乏者少量多餐,按时逐渐添加辅食。给予各种消化酶’,并补充各种维生素和微量元素,不能进食者予以鼻饲③Ⅱ度以上营养不良者给予要素饮食或进行全胃肠外营养④适当活动,促进食欲⑤每周测量体重2次

4、,每月测量身高1次呕吐、腹泻①呕吐的次数、量②大便次数、性质、量、①指导家长养成良好的卫生习惯;提供易消化、纤维含量少的流质食物、半流质食物、软饭,多饮水学习参考....颜色检查结果③脱水表现:皮肤颜色、弹性、温度、湿度,是否伴有眼窝下陷、口干等④大便常规、电解质,血气分析②观察脱水程度,有脱水者,给予口服补液或静脉输液,纠正水、电解质平衡紊乱,严格控制输液速度,不宜过快,以免引起心力衰竭③及时更换尿片;每次便后用温水洗净臀部,必要时涂以红臀粉等④及时留取大便标本送检水肿①皮肤弹性,水肿的部位、范围、程度②皮下脂肪③精神状态①保

5、持床单位清洁、于燥、平整②定时翻身,避免拖、拉、推等动作③调节饮食,补充营养,水肿严重者静脉输注白蛋白感染①体温②有无咳嗽③皮肤有无破损、红臀①实行保护性隔离,与感染性疾病分病居住②保持室内空气新鲜,温度适宜。床单位清洁、干燥、平整,根据天气适当增减衣物,预防上呼吸道感染③保持皮肤黏膜的完整性,定时翻身,避免拖、拉、等动作④做好口腔护理⑤对维生素A缺乏引起的干眼病,按时补充维生素A,眼局部滴抗生素眼液或涂眼膏⑥遵医嘱准确使用抗生素低血糖症状①体温②脉搏③呼吸④神志⑤面色⑥出汗①加强巡视,特别晨3:00-5:00,患儿出现低血糖反

6、应时,应及时报告医生处理,并做好抢救准备,立即静脉注射50%葡萄糖注射液②指导家长了解低血糖的表现,如体温不升、面色苍白、出冷汗、脉搏减慢等学习参考....二、婴幼儿腹泻(一)、婴幼儿腹泻护理常规1.按儿科一般护理常规。2.感染性腹泻患儿严格消毒隔离制度,给予床旁隔离,护理患儿前后要洗手,防止交叉感染。食具、衣物、尿布应清洁并专用。3.调整饮食、合理喂养,一般勿需禁食,但需随病情由少到多,逐渐过渡。4.观察记录大便的次数、性状、量,及时送检,并注意采集黏液脓血部分,准确记录24小时出入水量。5.密切观察患儿的体温变化,发热时鼓励

7、患儿多饮水,并做好口腔护理,体温过高者遵医嘱给予及时的降温处理。6.保持臀部皮肤清洁干燥,便后及时用温水清洗并涂以油剂,局部禁用不透气的塑料布或橡皮布。如已发生臀红,可涂10%鞣酸软膏及抹红臀粉。7.指导患儿家长正确配制和使用口服补液溶液。(二)、婴幼儿腹泻护疾病理计划单婴幼儿腹泻疾病护理计划单护理问题/临床表现观察要点护理措施频繁腹泻①大便次数,性状、量、颜色②大便常规检查①评估患儿大便次数、量、性状、颜色并记录,留取标本,及时送检②严格消毒隔离,做好床边隔离,防止交叉感染③给予清淡、易消化、低脂肪饮食④禁生冷、硬、粗纤维含量

8、高的饮食,暂停添加辅食⑤腹泻严重伴呕吐时暂禁食,待呕吐稍有缓解改为流质或半流质饮食⑥指导家长如何正确喂奶及添加辅食⑦遵医嘱补液,必要时使用抗生素⑧做好皮肤护理,每次便后用温水洗净臀部,必要时涂以红臀粉等学习参考....感染水、电解质、酸碱平衡紊乱①体温变化②臀部

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