医学研究中常用的技术

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1、第七章医学研究中常用的技术第一节问卷设计技术问卷是指为调查研究所设计的、以提问的方式表达问题的表格。研究者用这种表格对所研究的医学现象进行度量，可收集到丰富而可靠的资料。一、设计类型(一)开放型问卷开放型问卷又称无结构型问卷。是指在问卷中只列举问题，不设立备选答案，被调查者根据自己的情况进行自由的回答。适合于有深度的、调查人数较少的、资料不必量化的调查。例如：(1)您如何看待艾滋病问题?(2)您对公共场所禁止吸烟有何感想?开放型问卷的优点有：①适用于探索性研究。由于让被调查者自由回答，有时可以达到研究

2、者意想不到的结果。②使用灵活，回答者有较多的报告或自我表现的机会。开放型问卷的缺点主要有：①由于被调查者文化水平、知识层次不同，对问题的认识存在着较大的差异，无法保证所得信息都能使用。②调查结果不标准化，较难进行统计分析，也不易进行相互比较。③花费时间较多，易产生较高的拒答率。(二)封闭型问卷封闭型问卷又称结构型问卷。是指在问卷中不仅列举问题，而且在每个问题的后面附设备选答案，被调查对象可根据自己的情况选择填写。这种形式的问卷适合于大规模的调查。例如：(1)目前，您与您丈夫(妻子)是否分居两地?a．是b

3、．否(2)您认为吸烟对身体有害吗?a。有危害b．无危害c．无所谓封闭型问卷的优点有：①回答是标准化的，易于统计分析在备选答案上打“√”，问卷应答率高。③调查结果的可信度较②回答简单，只需调查对象。封闭型问卷的缺点主要有：①由于事先设立了备选答案，被调查者的创造性被限制，不利于发现新问题。②容易造成研究对象盲目回答。当所列举的问题，研究对象不理解或不完全理解时，或者是没有适合于被调查者的答案时，他(她)们可能盲目填写，易使资料产生偏倚。(三)图画型问卷图画型问卷是以生动、形象的图画形式向被调查者提出问题，

4、被调查者根据自己的情况选择适合自己的图画。这种形式，花样新颖，能引起被调查者的兴趣，便于填写。适合于小范围、问题少的调查。二、设计要求(一)表述、提法要规范而明确(1)语言要精练、清楚、明白。避免重复和含糊不清的语言，尽可能选用温和的中性语言，避免提及有刺激性和人们忌讳的问题。(2)数字答案要准确。(二)结构合理、项目俱全、说明细致(1)表格前应附有给研究对象的短信，主要介绍调查的目的、内容、填写时应注意的问题等。(2)表格的填写说明应将问题解释清楚，对内容出现差错的问题要加以提醒。(3)表格的项目要齐

5、全。如表格名称、编号、页码、调查时间、地点、调查员姓名等等。(4)表格的制作应规范化、大小应适宜，以方便发送。三、设计程序设计问卷实质上是一个理论假设逐步操作化过程。问卷设计的思路应该是：概念→指标→问题。图7-1表示问卷设计程序。(一)接受课题(二)初步调查(三)查阅文献(四)建立假设(五)制定研究计划(六)设计问卷(七)预调查(八)定稿四、问卷内容(一)说明信说明信是指在问卷的首页上附给调查对象的简短说明或调查员的自我介绍。它能说明调查的目的、内容和要求，消除被调查者的顾虑和紧张，希望被调查者给予真

6、诚合作。1．内容与作用(1)说明调查者身份。一般附有政府机构的署名，可使被调查对象增加安全感，较易进行合作。(2)让被调查者了解调查的目的和意义，其作用为激励被调查者的社会责任感，使其乐于合作。(3)请求被调查者合作。(4)匿名保证。(5)留下调查者的地址。2．实例例1访问员自我介绍：您好，我们是——(单位)的工作人员，为了了解生育健康服务人员有关生育健康知识态度的一些情况，以促进和改进生育健康服务工作，......我们的联系电话是(二)填表说明填表说明的作用是解释问卷中某些指标的含义，并指导被调查者或

7、调查者如何填写。填表说明应包括下列内容。(1)对选择答案时所用符号的规定。如请您在所选答案后面的"()"中打“√”。(2)对计算机所用代码表格的解释。例如：某调查中，设有9个编码空格：第1个“（）”填写调查地点编码；………(3)对某些指标含义的解释。例如：婚姻状况①未婚②初婚偶全③再婚偶全④丧偶独居⑤离婚独居⑥偶全分居等6个备选答案，对每一个答案都有解释如初婚偶全是指调查时有配偶且为第一次结婚者，包括事实婚姻。(4)对访问、自填或邮寄等方面特殊说明。(三)问题部分1．选择问题类型(1)事实类。如年龄、性

8、别、职业等。(2)行为类。如是否干过某事，是否常干某事等等。(3)态度类或感情类。如赞成、不赞成，喜欢、不喜欢，愿意、不愿意等。(4)原因类或理由类的。如为什么这样、为什么去干等等。2．问题的数目和顺序问卷中问题的数目不能一概而论，也没有统一的规定。通常以回答者在30分钟左右能够答完为度。问题太多，易造成被调查者厌倦心理，影响调查的顺利进行。“五不问”：①可问可不问的问题不问。②复杂或难回答的问题不问。③调查对象不原回答的问题不问。④需要查