青年优秀人才培养计划

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1、青年优秀人才培养计划申请书项目名称：申请人：专业技术职务：所在院（部）：联系电话：E-mail:申请日期：湖南师范大学二○一五年四月制一、简表申请人姓名性别民族出生年月专业技术职务学位毕业学校及专业研究方向身份证号码所在工作单位（院、系、所、实验室、中心）申请经费（万元）通讯地址及邮编联系电话传真手机二、主要教学和科研工作经历三、目前正在承担的主要科研任务项目编号项目名称经费(万元)起止年月负责或参加项目来源四、近五年主要创新成果、创新点及其科学意义、经济社会效益，国内外同行评价（可附相关重要证明复印件）（2000字以内）

2、五、近五年重要论著及被引用情况（不超过10篇、部，其中5篇学术代表作附复印件；人文社会科学被引情况仅限CSSCI）论文、专著名称年份学术期刊或出版社名称（影响因子）卷（期）页作（著）者名次引用次数六、近五年授权发明专利及转让情况（附授权专利证书复印件）专利名称授权专利号年份授权国家或地区本人名次经济效益（万元）元）七、近五年获奖目录（限填国际学术性奖励、国家级科研或教学奖励以及省部级科研成果奖以上奖励，并附证书复印件）获奖项目名称奖励类别（等级）授予单位获奖时间本人排名八、获资助后拟开展的主要研究工作的创新性构思及研究方向

3、、主要目标、研究内容、研究方案、解决的关键问题。（3000字以内）九、预期研究成果（含论文、专著、专利、获奖、作品、人才培养等）十、经费预算（金额单位：万元）科目申请经费备注（计算依据与说明）1、科研业务费（1）测试/计算/分析费（2）能源/动力费（3）会议费/差旅费（4）出版物/文献/信息传播费（5）其它2、实验材料费（1）原材料/试剂/药品购置费（2）其它3、仪器设备费（1）购置（2）试制4、实验室改装费5、协作费合计十一、申请者承诺：我保证申请书内容的真实性。如果获得资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守湖南师范大学

4、青年优秀人才培养计划管理办法，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。签字：十二、校学术委员会评审意见对申请者业务水平、创新能力及研究工作设想的科学性、经费预算的合理性等签署具体意见校学术委员会主任（签章）年月日十三、学校审核意见校领导（签章）年月日