各类人群中医健康指导表

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1、妇女中医药健康保健指导表姓名　职业　出生日期年月日住址　身高cm体重kg末次月经年月日既往史1无2心脏病3肾脏疾病4肝脏疾病5高血压6贫血7糖尿病8其他家族史1遗传性疾病史2精神疾病史3其他：孕产史孕次产次有/无流产妇科检查　中医体质辨识1平和质2气虚质3阳虚质4阴虚质5痰湿质6湿热质7血瘀质8气郁质9特秉质中医药、营养保健指导一、经期保健行经期间，血室正开，邪气易侵，如不注意调护，常易致病。1、起居时应适寒温。起居不慎，寒温失宜，可导致月经疾患。2、节饮食。如过食生冷寒凉之物，血为寒凝，则易致血行受阻。3、畅情志。避免情绪波动，否则常影响月经的正常来潮或加重经行时的不

2、适。4、劳逸适度。因劳则气耗，最易动血，而使经期延长或经量过多。5、注意清洁卫生。保持外阴清洁，月经带及内裤要勤换，严禁房事及盆浴，以免发生妇科疾病。二、孕期保健1、生活起居要有规律，须适当劳动，但不宜提掣重物或攀高履险，以免伤胎。2、睡眠要充足，但亦不宜过于贪睡，以免气滞难产。3、衣着宜宽大合体，腰带不宜束紧，以外角气血周流不畅而影响胎儿的发育，甚至导致难产；4、饮食要富于营养而又易于消化，不宜过饥过饱，以保持脾健胃和，小便通畅。三、产褥期保健此期最忌寒凉，要慎起居，勿食生冷，辛热之品，避免消导耗散之物。四、哺乳期保健此期强调保持乳房卫生，哺乳前宜用温开水清洗乳头，注

3、意按时喂奶，注意调节情志，适劳逸，以利乳汁分泌。五、常用保健方法1、针炙法，凡妇女痛经、闭经、月经失调、功能性子宫出血、子宫脱垂、滞产等均可视情，相应采取体针疗法、电针疗法、头针疗法等进行对症治疗。艾炙至阴穴，可用于转正胎位。2、中药薰洗法，常用中药金银花、苦参、野菊花、黄柏、土茯苓、蒲公英、蛇床子、艾叶，煎汤薰洗，治疗阴部疾病。3、中药保留灌肠，有活血化瘀、清热解毒的功效，可用于治疗盆腔疾病。指导医师：指导时间：年月日高血压病中医药健康保健指导表姓名　性别　出生日期年月日住址　一般情况身高：cm体重：kg血压：/mmHg饮食习惯1荤素均衡2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜

4、油6嗜糖7吸烟8饮酒药物过敏史1无2有：青霉素磺胺链霉素其他：空腹血糖：________mmol/L或____________mg/dL症状1头痛2头晕3心悸4胸闷5胸痛6慢性咳嗽7咳痰8呼吸困难9多饮10多尿11体重下降12乏力13关节肿痛14视力模糊15手脚麻木16消瘦17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣23其他家族史1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中8重性精神疾病9结核病10肝炎11先天畸形12其他：遗传病史1无2有：疾病名称：（）中医体质辨识1平和质2气虚质3阳虚质4阴虚质5痰湿质6湿热质7血瘀质8气郁质9特秉质中医

5、药、营养保健指导□饮食清淡，多吃蔬菜，少食肥甘厚腻及过咸之品，戒烟少酒，调节情志。□坚持适当的体育锻炼。□若出现头痛剧烈，呕吐。肢体活动不遂，要及时到医院诊治。□杭菊花:每日6-12克，泡水代茶饮用。□芹菜：鲜芹菜250克，切细绞汁，分2次服。□山楂菊花茶：山楂15克，菊花9克，开水沏，代茶饮。□天麻钩藤饮。天麻15克，钩藤20克，生石决明30克，川牛膝12克，桑寄生12克，杜仲12克，山栀10克，黄芩10克，朱茯苓30克，夜交藤20克，夏枯草15克，龙齿30克。□八珍汤。参15克，白术20克，茯苓15克，炙甘草10克，熟地20克，川芎15克，白芍15克，当归20克。□

6、半夏白术天麻汤。半夏9克，天麻9克，白术9克，茯苓9克，橘红6克，甘草6克，生姜6克，大枣3枚。□左归丸加减。熟地20克,山药15克,山茱萸10克,茯苓10克,枸杞子10克,杜仲12克,菟丝子10克,牛膝10克,当归10克,鹿角胶10克(烊化冲服),龟板胶10克(烊化冲服),肉苁蓉10克。□肾气丸。熟地黄24克,山药、山茱萸各12克,泽泻、茯苓、牡丹皮各9克,桂枝、附子各3克。□二仙汤加减。仙茅、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉各15克,黄柏、益母草、知母各10克,当归、白芍各12克,牡蛎30克(先煎）。指导医师：指导时间：年月日亚健康人群中医保健指导表姓名：性别：年龄：岁亚健康

7、是一种动态状态，人们不会永远停留在这一状态之中，或者向疾病状态转化，这是自发的；或者向健康状态转化，这是需要自觉的，，也就是需要付出代价与努力的，要预防，消除亚健康，就需要“主动养生”。一、调治的基本原则（一）“阴平阳秘”为中医养生的根本《素问•阴阳应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，乃万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”这是中医理论的根本立足点，中医养生学当然也不例外。“阴平阳秘”就是正常体质，也就是健康的，一旦失衡，既再现病理体质，这种失衡不论是先天禀赋，还是后天失调都可引起。（二）精神内守，病安从来中医学