一贯医疗行为与违法预防

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1、一贯医疗行为与违法预防四川大学临床医学院精神病学教研室患者的权利1980全美第一届患者权力会议：1、有权享受相应的治疗和护理2、有权享受保守个人秘密的权利3、有权了解诊断、处理、治疗和预后情况，对此有受到通俗说明的权利1、《精神病学》（高教版）专题讲座患者的权利（续）4、在治疗处理之前，有权要求对其内容和选择进行说明并决定同意与否，尤其作为实验研究对象时要强调这一点，有权了解副作用5、有权知道医院职工的姓名<医疗机构管理条例>第三十条6、有权拒绝非诊断治疗活动《精神病学》（高教版）专题讲座患者的权利（续）7、

2、有权知道处方上的内容，在出院时和出院后有权索要处方副本8、在不违反法律规定的范围内，有权出院9、作为“自己的生命自己负责”原则的贯彻，有权拒绝医疗处理，并有权知道由此而引起的后果《精神病学》（高教版）专题讲座患者的权利（续）10、没有正当的医疗理由，医院方面无权中止医疗活动11、有权接受来访和电话与外面联系12、有权与患者权力保护人联系其他权利：人身自由、隐私权《精神病学》（高教版）专题讲座医师在执业活动中的权利诊治----注册的执业范围未经注册取得执业证书，不得从事医师执业活动研究交流报酬人格尊严、人身安全

3、是职业赋予的，建立在专业知识和经验之上《精神病学》（高教版）专题讲座医务人员的义务注意义务1、按规则办事义务2、提高自身业务水平义务3、社会义务----疫情、宣教等4、人道主义义务------道德《精神病学》（高教版）专题讲座医务人员的义务（续）义务应为义务：以积极的作为去完成的义务不应为义务：法律或职务加以禁止的行为伪证、假诊断证明、假报告单、假鉴定书、“红包”<医疗机构管理条例>第三十二条《执业医师法》第二十三条《精神病学》（高教版）专题讲座医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法

4、律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故《精神病学》（高教版）专题讲座医疗事故的预防1、按规则办事在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规部门规章诊疗护理规范、常规恪守医疗服务职业道德《精神病学》（高教版）专题讲座医疗事故的预防（续）2、医疗服务职业道德1）、救死扶伤1%---99%99%--1%2）、一视同仁3）、尊重病人人格与权利4）、保守医密5）、敬重同行，积极进取6）、文民礼貌《精神病学》（高教版）专题讲座临床工作依法规范操作保守医密病情、诊断结论、治疗方案、

5、预后判断个人史、过去史、家族史内容书信、日记等资料肖像或视听资料《精神病学》（高教版）专题讲座医疗事故的预防（续）3、提高自身业务水平医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律行政法规部门规章诊疗护理规范、常规的培训医疗服务职业道德教育《精神病学》（高教版）专题讲座医疗事故的预防（续）4、病历资料（一）按照规定的要求，书写、保管病历严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料《精神病学》（高教版）专题讲座病历资料（二）有权复印或者复制国务院卫生行政部门规定的病历资料门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检

6、验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录《精神病学》（高教版）专题讲座医疗事故的预防（续）5、封存的病历资料死亡病例讨论记录疑难病例讨论记录上级医师查房记录会诊意见病程记录在医患双方在场的情况下封存和启封由医疗机构保管《精神病学》（高教版）专题讲座医疗事故的预防（续）6、知情权患者的病情医疗措施医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询应当避免对患者产生不利后果《精神病学》（高教版）专题讲座临床工作依法规范操作知情权精神外科手术的目的、方法和可能利弊患者肖像或视

7、听资料使用的目的、范围及时限限制通信和会客的理由及时限病情、诊断、药物、预后《精神病学》（高教版）专题讲座临床工作依法规范操作知情权无须知情同意的情况急诊无同意能力：监护人或其他法定代理人治疗特权自愿放弃《精神病学》（高教版）专题讲座临床工作依法规范操作入院方式（自愿住院）*医师根据住院标准和能力状况评定，出具自愿住院通知书*患者本人签署同意书并办理手续*不符合住院标准或能力不全者除外《精神病学》（高教版）专题讲座临床工作依法规范操作入院方式（医疗保护住院）*医师根据住院标准和能力状况评定，出具医疗保护住院通

8、知书*监护人签署同意书并代为或者协助办理手续*自愿入院者住院期间可以变更为医疗保护住院*监护人可以委托他人代为履行手续《精神病学》（高教版）专题讲座临床工作中如何依法规范操作入院方式（紧急住院观察或强制住院）*疑有或有危险行为患者被送至医疗机构时，两名以上医师检查评定，出具紧急住院观察通知书*监护人或近亲属签署同意书，代为或者协助办理手续；可以委托他人*护送者与监护人或领事馆联系人，暂时代为签署同意