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1、作者：焦克岗，戴月梅，孙峰，夏栖，吐汗，祖龙，黄学焕,齐曼古丽作者单位：830054新疆乌鲁木齐，新疆医科大学第一附属医院呼吸科【摘要】目的观察肺癌患者化疗期间合并下呼吸道感染情况,从而为下一步治疗捉供有效的预防措施。方法经病理学或细胞学证实的436例肺癌患者给予釦类为主的化疗，大部分接受4〜6个疗程,个别接受6个以上疗程。结果全组肺癌患者共436例，其中合并下呼吸道感染123例，感染发生率为24.2%o且症状不典型。X线特征为小片状或大片浸润样阴影阻塞性肺炎和肺不张。结论肺癌患者化疗期间合并下呼吸道感染几率高，且与
2、化疗次数相关联，故在肺癌化疗期间应及早加强免疫支持治疗。【关键词】肺癌;化学疗法;下呼吸道感染AnalysisofclinicalfeaturesandaffectingfactorsonthepatientswithlungcancerusingchemotherapycomplicatedwithlowerrespiratoryinfectionJIAOKe-gang,DAIYue-mei,SUNFeng,etal.DepartmentofRespiratoryDiseases,TheFirstAffiliate
3、dHospital,XinjiangMedicalUniversity,Urunqi830054,China.[Abstract]ObjectiveToobservethelowerrespiratoryinfectionstatusofpatientswithlungcancerduringtheperiodofchemotheraoy,inordertoprovidethefurthereffectivepreventionmeasuresforthefollowingtreatment.MethodsFourh
4、undredandthirty-sixpatientswithlungcancerconfirmedbypathologyreceivedplatinum-basedchemotherapy,mostofthepatientsreceivedthechemotherapyfor4〜6cycles,othersformorethan6cycles.ResultsOnehundredandtwenty-threepatientswerecomplicatedwithlowerrespiratoryinfectionwit
5、hatypicalsymptoms.Theincidencerateoflowerrespiratoryinfectionwas24.2%.X-raysshowedsmallorbigpatchy,ill-definedshadowing(obstructivepneumoniaorcollapsedlung).ConclusionTheincidencerateoflowerrespiratoryinfectionincreasesinpatientswithlungcancerusingchemotherapy,
6、whichiscloselyassociatedwiththetimesoftreatment.Thereforeearlystage,immuneandsupporttherapyisimportantintheperiodofchemotherapy・[Keywords]lungcancer;chemotherapy;lowerrespiratoryinfection肺癌发病率逐年递增，已成为呼吸系统的常见病，早期诊断困难,确诊吋大多数为晩期，化学治疗(简称化疗)是冃前治疗肺癌主要方法之一，它使大多数肺癌患者从屮
7、受益，但也不可避免地造成患者免疫功能损害，增加了肺部感染机会，明显影响肺癌患者的预后，因此早期诊断和合理治疗具有极其重要意义。现对我院2000年以来肺癌患者伴肺部感染者进行回顾性分析，0的是探讨肺癌患者伴下呼吸道感染的临床特征并指导临床治疗。1资料与方法1.1一般资料2000〜2004年我科共收治经组织学或细胞学证实肺癌患者436例，其中123例并发下呼吸道感染，男93例，女30例,年龄36〜78岁，平均(62.5±11.8)岁。60岁以上81例，占65.9%。中心型肺癌69.1%(85/123),周围型30・9%(
8、38/123)。其中有慢性基础性疾病COPD38例，糖尿病12例。123例患者化疗4个疗程以下者39例，4〜6个疗程者68例，6个以上疗程者16例;24例(19.5%)为住院检查期间发病，99例(80.5%)在住院接受化疗期间或化疗结束后发病。1.2临床特征起病缓慢或隐匿者75例(61.0%)o亚急性或急骤起病者48例(39.0%),无发热者(
