《脾与胃》ppt课件

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1、脾与胃唐都医院中医教研室任秦有面黄、腹胀、食少、便溏或大便干结、口干、呃逆消瘦乏力、四肢浮肿、白带过多、舌质淡有齿痕苔白、脉细滑教学内容脾脏总论知识复习脾脏生理功能脾脏的体华窍胃腑生理功能脾与其他脏器关系脾病辨治一、脾脏总论知识复习脏象五色主病中脾为黄色脾主四肢肌肉脾其华在唇脾开窍于口五液中脾主涎五志中脾主思五行中脾属土脾————补土派二、脾脏生理功能（一）脾主运化1、含义：饮食的消化，吸收，输布（胃、小肠、大肠）中医的脾脏:抽象、功能单位、信息量大（内容、表象）西医脾脏具体解剖单位信息量小胚胎时期-重要的造血器官出生以后-产生淋巴、单核细

2、胞。吞噬衰老退化红细胞白细胞及血小板2、机理“饮入於胃,游溢精气上输於脾脾气散精，上归於肺,通调水道下输膀胱,水精四布,五经并行”“食气入胃，浊气归心”脾主运化水谷胃（腐熟）小肠（化物）大肠全身上输心肺精微脾自转输脾3、运化水谷精微脾气健运知五谷味、肌肉丰满、精力充沛“中焦受气取汁，变化而赤是谓血”脾失健运食少纳呆保和丸脘腹胀满枳实、厚朴胃脘冷痛黄芪建中汤身困乏力八珍汤4、运化水湿脾气健运水津四布五经并行排泄正常脾失健运肌肤水肿肺痰饮肠道大便稀溏或水便二陈汤二陈燥湿又化痰陈皮半夏茯苓甘（二）主升清特点：脾喜升、喜燥恶湿1、含义：脾将气精上输

3、到心、肺、头发挥其濡润滋养作用2、脾运正常：神清气爽脏腑功能正常3、脾运失常清阳不升头晕目弦津液不升口渴、渴不欲饮中气下陷内脏下垂（不能升举内脏）党参黄芪（三）脾主统血1、含义：统摄血液循经脉运行不散溢脉外2、脾气健运：益气生血、气血调和运行全身3、脾不健运：气不摄血、血不归经肌衄、便血、崩漏特点：血色淡、生血时间长治则：健脾益气摄血方药：四君子汤三、脾的体华窍（一）、脾主四肢肌肉脾气健运：肌肉丰满、活动有力脾气虚弱：肌肉消瘦、四肢无力萎软不用、不仁“动则谷气得消，血脉流畅，病不得生，臂犹户枢，终不朽也。”（二）开窍于口、其华在唇经络:足太

4、阴脉---连舌本---散舌下脾气正常：知五味、食欲旺盛口唇红润光泽“脾气通于口、脾和则口能知五谷矣”脾气虚弱口淡无味脾为湿困口干粘腻、泛甜脾虚生热口疮、糜烂脾气血不足口唇无华四、胃腑生理功能部位：贲门、幽门经络：互为表里功能：受纳接受口腔初步消化食物、汇聚胃腐熟水谷消化、吸收水谷精微过程特性：以降为顺胃—小肠喜润恶燥胃体温利才能腐熟水谷病理：胃虚食少纳呆受纳失常胃热消谷善饥上逆恶心、呕吐、哎气、呃逆通降失常气机不畅腹胀食滞胃脘哎腐、吞酸嘈杂温胆汤处方：陈皮15g半夏10g炙茯苓10g竹茹10g枳实10g生姜5片大枣3枚甘草6g书中多说温胆汤

5、为治痰剂，却能让纳差的人开胃，失眠的人入眠，耳鸣的人不鸣，眩晕的人不晕，能用于中风不遂，能用于恶性肿瘤，甚至能让怀不上孩子的女子怀孕......五、脾与其他脏器的关系肝血不足肝脾不调心脾两虚脾虚精亏痰湿阻肺脾虚肺弱肾虚失煦肝肺脾心肾六、脾病证治1、临床表现纳呆面黄、腹胀便溏消瘦乏力、四肢浮肿小便清长、内脏下垂舌质淡有齿痕、苔白脉缓无力分析辨证脾气虚弱治则健脾益气方药补中益气汤2、临床表现：食少腹胀、头身困重体虚浮肿、白带过多舌胖苔白腻、脉细滑分析辨证湿困脾胃治则健脾燥湿方药香砂胃苓汤苍术佩兰茯苓厚朴半夏草豆蔻炒白术3、临床表现唇舌干燥、干呕

6、呃逆脘痞不畅、便干溲短舌质红少津边有裂纹苔光剥、脉细数分析辨证胃阴不足治则益胃生津清热方药益胃汤加减4、临床表现胃脘灼痛、吞酸嘈杂渴喜凉饮、消谷善饥口臭齿衄或牙龈肿痛大便秘结、舌红苔黄、脉滑数分析辨证胃火炽盛治则清胃泻火方药清胃散5、临床表现脘腹胀满、纳呆呃逆恶心呕吐、嗳气吞酸大便不畅、舌质淡、苔厚腻、脉滑分析辨证:食滞胃脘治则:消食导滞、和胃降逆方药:保和丸中医是中华民族文化之瑰宝