《胸腺肽》ppt课件

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1、胸腺肽临床应用中医院ICU胸腺肽大体结构胸腺肽作用机制双重作用机制：免疫调理Ta1通过Toll样受体（TLR），发挥其免疫调节活性的作用，特别是在与树突状细胞TLR9蛋白（DCS）和前体T细胞，激活的细胞内信号转导通路如NF-kB、p38MAPK和MyD88依赖性途径等。Ta1能通过浆细胞、树突状细胞活化产生吲哚胺-2,3-双加氧酶作用调节性T细胞，最终抑制细胞因子的过量增加，防止炎症风暴及可能的自身免疫性反应。直接作用机制Ta1也被证明直接在体外抑制病毒感染细胞和肿瘤生长细胞。Blood. 2004Jun1;103(11):4232-9Ann

2、NYAcadSci. 2012Oct;1269:1-6.临床应用慢性乙型肝炎1.6mg皮下注射每周二次，两剂量大约相隔3-4日。治疗不中断应连续6个月(52针)作为病毒性疫苗增强剂使用推荐剂量是1.6mg皮下注射，每周二次，每次相隔3至4天。疗程应持续4周(共8针)AnnNYAcadSci.2012Oct;1269:1-6.Ta1用于脓毒症临床研究Wuetal.CriticalCare2013,17:R8临床研究Wuetal.CriticalCare2013,17:R8Wuetal.CriticalCare2013,17:R8用法1.6mg每天两

3、次，连续五天，后一日一次连续2天。Wuetal.CriticalCare2013,17:R8病例实践男，83岁，基础“脑梗死”，“高血压病”史，“乙状结肠、直肠占位半出血”，“慢性肾功能不全”病史。01-13，10:15因“心慌汗出肢冷半天”收入内科治疗。查体：精神萎靡，P78bpmR20bpmBP98/56mmHg面部浮肿，双肺无啰音，心脏听诊无杂音，腹软，双下肢不肿。上肢肌力可，双下肢肌力4-。随机血糖：0.9mmol/L。诊断：低血糖…。予对症处理。11:30昏迷，呼吸减慢叹息样，心率减慢。予气管插管CPR，ROSC后转ICU。至ICU，患

4、者昏迷，自主呼吸恢复，机械支持通气，T：35°C，BP107/46mmHg，两肺闻及湿啰音，Hr64bpm。血气：PH6.81PO246mmHgPaCO223.2mmHgHCO3-3.7mmol/LBE26.7mmol/LAG28.9mmol/LLac10.0mmol/L。血常规：白细胞14.92*109/L中性粒细胞比率84.8%，淋巴细胞比率7.8%红细胞1.65*1012/LHb42.0g/LPlt240*109/L生化：AST7310U/LLDH10500U/LBUN42.68mmol/LCr510.3umol/LCK215U/LK6.8

5、mmol/L。