河南省2015年的初级主治医师(内科)专业知识考试试卷

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1、河南省2015年初级主治医师(内科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肺部叩诊呈浊音的是____A．肺炎B．肺气肿C．空洞型肺结核D．气胸E．液化了的肺脓肿2、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为A．肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加B．肾小管的重吸收功能障碍C．蛋白质分解代谢增强D．蛋白质摄入不足E．肝脏合成白蛋白障碍3、AchR－Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为A：90％～70％B：99％～80％C：99％～88％D：80％～9

2、9％E：88％～99％4、重症肌无力属于哪种疾病A：家族性疾病B：神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病C：神经本身病变的疾病D：炎症性疾病E：肌肉本身病变的疾病5、患者，女，结核性胸膜炎，左侧大量胸腔积液，此时叩诊心界的变化是A．向两侧扩大B．向左侧移位C．心底部浊音区增宽D．浊音界叩不出E．左侧叩不出，右侧向外移6、某男，13岁，多饮、多尿、多食、消瘦三个月，查血糖9mmol／L(250mg／dl)，尿糖(++++)，给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持

3、续约5h缓解，发作时查尿糖(-)，但次晨查尿糖(++++)，本患者下一步的治疗措施为A：加大胰岛素剂量B：减少胰岛素剂量C：给予胰岛素强化治疗D：加用口服降糖药物E：停用胰岛素7、逆行p波的概念是A：a.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期>0.12sB：b.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期0.12sD：d.p波在ⅱ导联倒置，在avr导联直立，pr间期8、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为A．金黄色葡萄球菌B．肠球菌C．革兰氏阳性细菌D．厌氧菌E．草绿色链球菌9、糖尿病患者的总胆固醇的理想

4、控制值是A：10、导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是A．食欲减退B．应用糖皮质激素C．高盐饮食D．蛋白质摄入不足E．感染11、河豚鱼中毒导致心搏骤停的可能机制是A：毒素直接作用于心肌B：缺氧C：低钾血症D：高碳酸血症E：高钾血症12、有关Graves病，正确的是A：是器官非特异性自身免疫病B：是器官特异性自身免疫病C：绝大多数伴有突眼D：少数有胫骨前黏液性水肿E：少数有指端粗厚13、下列疾病属于非器官特异性自身免疫病的是A：Ⅰ型糖尿病B：Ⅱ型糖尿病C：萎缩性胃炎D：恶性贫血E：类风湿性关节炎14、我国糖尿

5、病学会采纳新的诊断标准，要求各诊断数据要至少重复A：2次B：3次C：5次D：1次E：4次15、男性，20岁，发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联(除avR导)ST段抬高，心肌酶谱正常。最可能的诊断是A：急性非特异性心包炎B：急性病毒性心肌炎C：急性心肌梗死D：感染性心内膜炎E：肺栓塞16、目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现分为A：单纯性发作和全面性发作B：抽搐性发作和非抽搐性发作C：有意识障碍发作和无意识障碍发作D：部分性发作和全面性发作E：单纯性发作和复杂性发作1

6、7、呕吐物少但有粪臭者可见于A．急性中毒B．幽门梗阻C．急性肠炎D．肝炎E．肠梗阻18、神经系统钩端螺旋体病中期主要表现是A：脑膜炎症状B：脑炎症状C：发热，腓肠肌压痛D：脑动脉炎症状E：眼结膜充血，浅表淋巴结肿大19、患者，女，21岁，膝、踝关节肿痛、伴牙龈出血2天入院。发病前2周油漆房屋，咽痒、咳嗽4～5天。查体：脐周有压痛，肝、脾未及，双膝、踝关节轻度红肿，双下肢皮肤散在、对称大、小不等瘀点、紫癜。化验检查：白细胞10×10。／L，嗜酸性粒细胞绝对值O．9×109／L，尿蛋白5g／24h，红细胞20个／HP，

7、对诊断最有意义的检查是A：咽试子培养B：肝功能检查C：类风湿因子D：血小板计数E：血沉20、长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了A：视力模糊B：剂末现象C：开关现象D：异动症E：精神症状21、某患者服用地高辛0．25mg／d，共2周。出现下列何种情况应予停药A．血钾降低B．房颤心率由120次／分降为80次／分C．心尖区收缩期杂音增强D．心率40次／分，心尖区闻大炮音E．血肌酐升高22、下列最不适合长期治疗甲减的药物是A：L-甲状腺素B：T4C：干甲状腺片D：L-甲状腺素+维生素B12E：T323、下列

8、哪一项不符合AIDP的临床表现A：少数可呈面瘫B：病前1～4周有感染史C：四肢对称性下运动神经元瘫D：腱反射亢进E：肌强力常降低24、发作性睡病多见于A：25～35岁B：15～25岁C：1～5岁D：10～15岁E：5～10岁25、男，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊。血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155mmol／L，B