医患沟通实例分析

《医患沟通实例分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、医患沟通实例分析2010级临床全科班林芳竹1025160057摘要：冃的：根据医患沟通实例，结合医学沟通学所学知识，找出医患沟通系统评价证据，对案例进一步分析评价，为建设医学和社会的和谐发展提供一个契机。方法：通过医患沟通实例进行分析，找出原因，分析结果，并提出解决方案。结果：在木案例中，不管是医者还是患者，在询问问题和回答问题方面，都存在一定的问题，所以才产生了这个局面，导致医患沟通困难。结论：要杜绝此类案例，追踪根源，主动发现问题，阻断不良沟通行为，关注病人心理和求医意愿,做到愿意并善于与患者进行沟通，提高医疗就诊满意度。关键词：医患沟通案例分析以病人为中心医者与患者进100年来，随

2、着医疗技术的不断发展，医务人员与患者之间的距离也越拉越大，医患之间的亲密关系也渐渐疏远，矛盾日益加剧，纠纷频发。当代医患关系实践证明，医务人员不仅需要精湛的医疗技术,还需要极高的人文素养，而且人文素养的作用也显得越来越重要。为了医者和患者能更好的进行沟通，现根据此案例进一步分析评价，掌握一定的沟通技巧，愿意并善丁与患者进行沟通，做到知己知彼、百战不殆。1、简述案例病人概况患者，男性，51岁，患糖尿病，工人，经济条件一般。1.2患者就诊心理患者因长期焦虑、精神紧张、抑郁等原因睡眠不好，导致患者压力升高。在治疗过程中，医生没有注意到病人就医的心理，导致双方交流困难，病人故终无奈离开。1.3沟

3、通过程和成效医务人员在长期的专业化训练当中，渐渐的疏远了病人就医的心理因素，反而只关注病人的病情，治疗病人身体上的疾病，医患之间的沟通也越来越少，因而导致了本案例的发生。2.分析结果随着社会的发展，经汛政治、文化均发生了重要而深刻的变化，这对医疗卫生服务体系产生了非常大的影响。在社会变迁阶段，人们的参与意识、法律意识、平等意识也越來越强烈，医患关系的处理对于提高医疗质量、稳定医疗秩序、促进医学发展和维护社会安定有着不可忽略的作用。正视医患关系存在的主要的问题有着十分重要的社会意义。对于本案例突出的重点问题，作出以下分析：2.1医患关系背景医患之间并不是只存在技术与非技术问题，是两个互动的

4、主体。医者，面对活生生的患者，不能只是诊断病人身体上的疾病，过于技术化，理性化，面对患者的询问，过于片面化，市场化，过分法制化。2.2医者的角度这位医生并没有很好的倾听病人的话语，与患者没有教好的交流，观察能力不敏锐，没有去了解病人所想表达的主题和内心感受，至始至终都没有去感受病人关心病人，没有在言语上对病人表示关心、尊重和理解，并没有将自己的注意力投入到患者身上，亦或是完全没有。只是片面的根据患者病例开处方，没有具体询问病人病情和治疗效果,照顾病人心理，感受患者情绪。在就诊过程中，医生的态度泄露了他的目的：将这个患者打发完事。他没有运用自己的专业技能跟患者进行医学咨询，没有医患博弈的思

5、想，没有得到双赢的局面，没有设身处地的从患者的角度去体会并理解患者的情绪、需要和意图，这个医生的认知水平和文化观念与患者存在一定的差异，理解能力和想象能力也相差甚远。医生应有的权利有医疗权、继续教育权、医学研究权、人格尊严权、合法待遇权五人权利，有积极为患者治疗疾病、解除患者痛苦、向患者及其亲属说明和解释病情、为患者隐私保密四项义务，从这个医牛.的表现来看，该医生没有做到解除患者痛苦、积极为患者治疗疾病两项义务，没有行使好医生的职能，没能跟患者良好的沟通，对于患者的提问，没有做到与患者进行医学信息沟通、医学观念沟通以及医学情感沟通，在沟通过程中，医生没有以病人为中心，平等对待病人，以服务

6、病人为宗旨，尊重人性、尊重生命，没能跟患者交流情感，使患者情绪得以舒缓发泄，反而将患者的情绪激化，愈演愈烈。面对患者的疑问，医生没有做任何的手势，表情，冃光没有注视病人，没有眼神的交流，没有注意患者的心理、年龄、情绪、性格等，没有针对患者病情，针对患者钻牛角尖的问题，医生没有做到模糊、含蓄、委婉的表达，相反，对于患者的愤怒，医生坚定、强硬、直口、微怒的情绪，打断了患者想继续询问、倾诉的话语，最终无奈离开。2.3医患存在的问题历史证明，医患关系和谐是人们追求的永恒目标；正视医患关系当前存在的主要问题有着十分重要的意义。医患双方因为文化背景、伦理道德水准、经济水平等因素造成分歧，医者与患者是

7、两个互动的主体,是共同参与的角色，缺一不可。因而，本案例的主要问题有：(1)医者与患者认知能力的差异(2)医生积极治病救人、解除患者痛苦的职责(3)医生的言语表达能力及与患者的语言沟通障碍(4)医者与患者的情绪处理(5)医生规避风险的心理(6)倾听患者意愿和理解患者心理(7)询问病情的话题选取错误(8)谈话技巧的问题(9)没有委婉、模糊表达(10)尊重和理解病人2.评价医学教育的目标是培养促进全体人民健康的医生，病人理应指望把医生培