PICC维护标准流程

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1、PICC维护质量考核标准（一）操作要点与评价标准一项目要作点操仪表2分准备6分•11□;罐>)〈子0.501⑥鮒乐盘華一思弯哺少②⑤阿•♦亍、1处个器戡N①个盘评估8分z(\7的分目(1出作操合释得解取、豕XJX及分舟(1礎点r-要L合2评操作中74分feaJ毂核分)z1A掰片合对酣L核得分駕&肘s»z平口叭分1靜置m恁放0CN合上3.淸4.□5.接n&染污无□，BZ分7.用&疋续表一项目要作点操操作中•ZO珈染4IE污W无•O11□L□练染熟污作无3.管W41E染济污坊无5.fi'6.理合置位7SJA*祛方£皿7现覆分送诠218.管理9.□O奂2前全确齐正写置填位r

2、7盘位分Ar-1x•理合21拓配操作后5分理确处正在砌Z理练熟作操续表一项目要作点操操作后整完录记注意事项5分L2.3.4.5.（二）应掌握的知识点1.留置PICC的目的（1）为患者提供中、长期的静脉输液治疗（2）静脉输注高渗性、有刺激性的药物，如化疗、胃肠外营养（PN）等。2.指导要点（1）向患者做好解释工作，使患者放松，确保穿刺时静脉的最佳状态。（2）告知患者保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时及时请护士更换。（3）告知患者避免带有PICC导管一侧手臂过度活动，避免置管部位污染。3.PICC置管后护理要点（1蜃管术后24h内更换贴膜,并观察局

3、部出血情况，以后酌情每周更换1-2次。更换贴膜时，应当严格执行无菌操作技术。换药时沿导管方向山下向上揭去透明敷料。（2）定期检查导管位置、导管头部定位、流通性能及固定情况。（3）每次输液后，封管时不要抽回血，用10ml以上注射器抽吸生理盐水10-20ml以脉冲方式进行冲管，并正压封管。当导管发生堵塞时，可使用尿激酶边推边拉的方式溶解到管内血凝块，严禁将血块推入血管。（4）治疗间歇期每周对PTCC导管进行冲洗，更换贴膜、正压接头。（5）密切观察患者状况，发牛感染时应当及时处理或者拔管。