抑郁症自杀干预案例

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1、实用标准文档案例一：我的世界没有色彩——抑郁症自杀干预（摘自创伤危机干预心理案例集/徐光兴主编.—上海：上海教育出版社，2010.2）一、案例简介1．背景资料来访者是一个大学二年级的女生，20岁，汉族，父母务农，母亲因病去世，家中排行老二，上面一个姐姐，下面一个弟弟，当天来访者来的时候精神疲惫、无精打采。2．间题主诉自己干什么都没有兴趣，想过自杀，并在假期里有过这样的行动，来到学校感觉好一点，同学看她情绪低落，让她来进行心理咨询。3．诊断评估来访者有自知力，而且是主动求助，没有精神病史，在母亲死后一

2、直精神不好，现在有一年多了，学习没有兴趣，对活动也没有兴趣，什么都不想干。综合评估属于抑郁情绪精神障碍。4．咨询方针先建立良好的咨访关系，然后用合理情绪认知疗法，先找到她的不合理信念，改变认知，最后再到她的核心信念。5．咨询目标第一阶段目标是改变她“一想到父亲，什么有意义的事情都没有了”这一想法背后的不合理信念及其灾难化的思维方法。6．咨询过程春节过后，刚刚开学不久，我就在咨询室遇到一了本学期第一个来访者，来访者是一个名叫周怡(化名)的女生，第一次来到咨询室是在我快要下班文案大全实用标准文档的时候。

3、她推开门进人办公室，神情忧郁，对我说:“老师，我想给你谈谈。”语调低沉，没有活力。“那你先填一张预约表吧。”我顺手拿出张预约表和一张白我症状评述表，我看了看表，已经到了下班时间，我让她先填好表，大致看了一下她的情况，这是一个多次想白杀的学生。我感到这是一个危机于预个案，便立即告诉她:“今天你能来咨询室是鼓了很大的勇气，首先谢谢你对咨询室老师的信任，我看到你也很想解决你的问题。”我看了一下预约表对她说:“希望明天上午我们来做个咨询，晚上回去把最近的状况整理一下，等到明天下几午9:00我们见，怎么样?”

4、然后我把第二天上午的咨询调整了一下，准备接手这一忧郁女孩的个案。她松了日气，表示同意!她走之后，我认真看了她填写的表格，顿时感到一股说不上来的闷，一种抑郁的情绪传达出来，来访者的基本情况如下:周怡(化名)，女，20岁，大二学生，生物化学专业，父亲农民，母亲农民。在家排行老二，上面一个姐姐，下面一个弟弟。第一次访谈:2009年2月26日咨访关系的建立来访者9:00准时到达咨询室，坐下来，我首先告诉她什么是心理咨询，以及心理咨询的设置，心理咨询是咨询师运用心理学及其专业知识，遵循心理学原理，通过各种技术

5、和方法，让我们共同面对问题，解决问题的过程。心理咨询一般是50分钟左右一次。由于心理问题的形成是一个漫长过程，因而解决心理问题也需要一个循序渐进的过程。听完这些，她表示理解。咨询师:你现在能够给你的心情打个分吗?如果最好的是十分，最差的是一分(不想活了)，你现在的心情可以打几分?来访者:2—3分，我有儿次都想到死，我还在找各种方法结束自己的生命。咨询师:你想到了死，看来你遇到不小的问题，让你感到十分为难，能跟我说说你遇到了什么问题吗?文案大全实用标准文档来访者:我不知道怎么说，反正我想这个世界上没有

6、我留恋的东西了。(眼睛转向窗外，含有泪花)，除了我妈，要不是但心我妈难过，我早就去死了!现在也不用但心了，她已经死了。(沉默！)父亲是一个混蛋!(她说话的时候眼里充满了愤恨)，他根本不配做父亲，他没有一个朋友，就连自己兄弟也看不起，他凭了1么看不起别人，他整天在家里，好吃懒做，和我妈一生气，她就躺在床上，甚至一两天不起床，这还是一个男人吗，我妈是活活被他气死的。我现在只要一想到他，就想死。你想想我怎么活，以后要面对这样一个父亲，还要尽自己的义务去孝顺他!一想到以后我还要面对这样一个人，我就感觉自己没

7、有办法活下去(眼泪不停地流下来，这时我顺手递给她一张面巾纸和一杯开水)。这个时候正是来访者感情宣泄的时候，我想让她尽情宣泄一下压抑已久的情感。咨询师:有这样一个父亲，你是遇到了非常大的难题，让你自己已经无法面对和处理这个问题了。来访者:是啊，我什么也不想干，只要一想到我有这样一个父亲，我就干什么都没有意义，都是白费，什么学习、考试我都不想干，我现在几乎不和任何人交往，我也没有心思和任何人交往。咨询师:看来你的父亲已经破坏了你的正常生活。来访者:是啊，你想想面对这样一个父亲，我还怎么生活。他不配做我的

8、父亲，他没有给过我生活费，他也没有钱，都是我姐给我钱让我上学，我现在唯一的亲人就是我姐了，每次放假我都去我姐那里，有时候回去看看我妈，可我妈现在也不在了，我也不想回去了。我就不知道，他有什么资格做父亲，有能力做父亲吗?他自私、懒惰、无情，我什么都不想说。咨询师:这样的状况有多长时间了?来访者:自从我母亲去世，从去年9月份开始，我就一直想结束自己的生命，活着还有什么意义呢?文案大全实用标准文档咨询师:看来你的情绪很不好，我这里有一个抑郁自评量表，你做一下好吗?我拿出“抑