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时间:2019-10-07
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1、1含义:凡以安定神志为主要作用,用治神志失常病证的药物。性能特点;主入心、肝经。适应证:心神不宁、惊悸、失眠、健忘、多梦及惊风、癫痫、癫狂等。安神药2应用:审因配药:心火亢盛——配清心降火药痰热扰心——配清热化痰药肝阳上亢——配平肝潜阳药血瘀气滞——配活血化瘀药阴虚血亏——配养阴补血药心脾气虚——配补益心脾药惊风癫痫狂——以化痰开窍或平肝息风药为主3使用注意:矿石类安神药,宜为丸散服,且不宜久服,并酌情配伍养胃健脾药,入煎宜打碎先煎。分类:1、重镇安神药2、养心安神药第一节:重镇安神药---质重沉降的
2、矿石药,“重可镇怯”。---重镇安神、平惊定志、平肝潜阳---心火炽盛,痰火扰心,惊吓恐怖,肝阳上亢所致---心神不宁,心悸失眠、烦躁易怒,头晕目眩,惊痫,癫狂等。451、质重寒降,专入心经,镇心安神,降火---心火亢盛之心神不宁,烦躁不眠。高热神昏惊厥、小儿惊风、癫痫。2、寒清,以毒攻毒,清热解毒力强---内服外用,治疮疡肿毒,或口舌生疮,咽喉肿痛。朱砂:6使用注意:不宜久服多服。肝肾功能不正常者慎用。孕妇忌用,本品通过胎盘屏障进入胎儿体内。比较:清心除烦、朱砂----镇心安神清热降火解毒黄连---
3、-燥湿除烦7琥珀8磁石--龙骨--琥珀共性:——质重,入心肝——镇惊安神——均可用治心神不宁、惊悸失眠、癫痫等。9龙骨:味甘能养,长于镇惊安神,为重镇安神之要药。可治各种神志失常证。尤宜于心虚或受惊所致的心神不宁,如易惊、睡中惊醒、夜游等。长于平肝潜阳--肝阳上亢---宜生用。煅后味涩,收敛固涩,各滑脱不禁证。4.煅后外用,吸湿敛疮生肌—湿疮、疮疡久不收口。10龙骨长于固涩精气强功效相似龙齿长于镇惊安神强磁石:质重沉降,咸寒增液,味辛通润,入肝肾,故又有平肝潜阳、纳气平喘和聪耳明目---尤治肾肝阴虚,
4、肝阳上亢之头昏眼花,耳鸣耳聋和肾虚气喘。11琥珀:镇惊安神--尤宜于心神所伤(视听所伤)神不守舍者。活血散瘀,通经消癥---心血管、妇科、伤科的血瘀,癥积诸证。下走膀胱,利尿通淋,广泛用治五淋、血尿、癃闭尤血淋。琥珀---长于活血散瘀安神、利水茯苓---长于健脾宁心12第二节:养心安神药---多为植物种仁药,“甘润滋养”----滋养心肝阴血,或交通心肾----阴血不足、心脾两虚、心肾不交的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦等症。13酸枣仁14酸枣仁--柏子仁--首乌藤共性:——甘平归心肝——养心安神,养心阴
5、,益肝血——阴虚血少的心悸、虚烦、失眠、多梦等。15酸枣仁:酸收敛阴,生津止汗---心烦失眠,体虚自汗盗汗者,尤为适宜。微炒效佳;入汤应打碎先煎以取其油。柏子仁:质润多脂,润肠通便---阴血虚,肠燥便秘。首乌藤(夜交藤)祛风湿通经络---风湿痹痛和血不养筋的身痛,皮肤瘙痒。16远志17远志--合欢皮共性:安神,消散痈肿—失眠和痈疽疮毒肿痛,不问寒热。合欢皮:悦心安神,舒肝解郁----情志不遂,忧郁寡欢的烦躁不宁,失眠多梦等。活血消肿止痛----伤科瘀肿疼痛、伤筋动骨,内外痈等。远志:入心肾,为交通心肾
6、,安神定志,益智强识之佳品---心肾不交的惊悸怔忡,失眠多梦,健忘等。味辛通利,入心肺,长于祛痰利窍止咳---痰迷心窍的昏聩神呆,语言蹇涩,神思恍惚和癫痫狂等,尤治咳嗽痰多,粘稠不爽者。消肿散结,长于疏通气血---痈疽疮毒,乳痈,喉痹灵芝甘平,入心肺肝肾1、补心气益心血---气血不足,心神失养之心神不宁,失眠多梦,惊悸2、补肺气,温肺化痰,止咳平喘---肺气虚喘咳我痰多,尤其痰湿、虚寒型者。3、补益气血---虚劳诸证再见
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