十四安神药课件

《十四安神药课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第二十一章安神药【概述】1.定义凡以安定神志，治疗心神不宁病证为主要作用的药物，称为安神药。2.分类、特点及适应范围1）重镇安神药：特点：多为矿石、化石、贝壳类药物，具有质重沉降之性；性寒凉，入心、肝经。适应证：心火肝阳偏亢之心神不宁病证。2）养心安神药：特点：多为植物类种子、种仁,具有甘润滋养之性;性味多甘平，入心、肝经。适应证：心肝阴血不足之虚证心神不宁病证。3.使用注意1）注意针对心神不宁病因病机，选择适宜之品，并进行相应配伍；2）矿石类安神药及有毒药物，只宜暂用，中病即止；3）矿石类安神药易伤脾胃，不宜长期服用，须酌配养胃健脾之品。第一节重镇安

2、神药重镇安神药朱砂（A）磁石（A）龙骨（A）琥珀（B）朱砂一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意【药用来源】为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。朱砂朱砂镇心安神清热解毒功效退出【性能特点】【临床应用】1.用于心神不宁，心悸怔忡，失眠。尤宜于心火亢盛之心神不宁，～黄连、生甘草等（黄连安神丸）。1）心火亢盛，阴血不足之心神不安：～当归、生地、黄连、甘草（朱砂安神丸）2）温热病，热入心包或痰热内闭之高热，神昏：～牛黄、麝香（安宫牛黄丸）3）痰热惊痫，～天竺黄、胆南星等；4）癫痫属心火亢盛者：～磁石（磁朱丸）；5）血虚

3、心悸、失眠，～丹参、地黄、当归、柏子仁等。朱砂镇心安神清热解毒【临床应用】2.用于惊风，癫痫。3.用于疮毒肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛。朱砂镇心安神清热解毒【临床应用】4.本品可与其他药物如茯苓拌制后用，以增强安神的作用。（朱茯苓）5.又可作为丸剂的外衣，除加强安神的功效以外，并有防腐的作用。朱砂镇心安神清热解毒内服，只宜入丸、散服，每次0.1～0.5g；不宜入煎剂。外用适量。退出朱砂【用量用法】【使用注意】本品有毒，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒；孕妇及肝肾功能异常者慎用；入药只宜生用，忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。朱砂磁石一、药用来源二、处方用名三、

4、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意【药用来源】为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石。磁石磁石镇惊安神平肝潜阳功效退出【性能特点】聪耳明目纳气平喘【临床应用】1.用于肾虚肝旺，扰动心神之心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。2.用于肝阳上亢。3.用于耳鸣耳聋，视物昏花。4.用于肾不纳气之虚喘。磁石镇惊安神平肝潜阳聪耳明目纳气平喘15～30g，打碎先煎。入丸散，每次1～3g。退出磁石【用量用法】【使用注意】因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服。脾胃虚弱者慎用。磁石龙骨一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意【药用来源】古代大型哺乳

5、类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石或象类门齿的化石。龙骨龙骨镇惊安神平肝潜阳功效退出【性能特点】收敛固涩收湿敛疮（外用）生用煅用【临床应用】1.用于肝阳上亢之心神不宁，心悸失眠，多梦。2.用于肝阳眩晕。3.用于滑脱诸证。4.用于湿疮湿疹、疮疡久溃不敛。龙骨镇惊安神平肝潜阳收敛固涩收湿敛疮煎服，15～30g，入煎剂宜先煎。外用适量。收敛固涩、收湿敛疮宜煅用；镇惊安神、平肝潜阳宜生用。退出龙骨【用量用法】琥珀一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法【药用来源】为古代松科植物，如松树、枫树的树脂，埋藏于地下，经年久转化而成的化

6、石样物质。琥珀琥珀镇惊安神活血散瘀功效退出【性能特点】利尿通淋【临床应用】1.用于惊恐所致心神不宁，心悸失眠及惊风，癫痫。2.用于血瘀经闭、痛经、心腹刺痛，癥瘕积聚。3.用于小便癃闭、血淋。琥珀镇惊安神活血散瘀利水通淋研末冲服，每次1.5～3g。不入煎剂。忌火锻。退出琥珀【用量用法】第二节养心安神药养心安神药酸枣仁（A）柏子仁（B）远志（B）合欢皮（C）酸枣仁一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法【药用来源】为鼠李科植物酸枣的成熟种子。酸枣仁酸枣仁养心益肝安神功效退出【性能特点】敛汗【临床应用】1.用于心悸、失眠。尤宜于心肝血虚之心悸

7、、失眠，～当归、白芍、何首乌等；酸枣仁养心益肝安神敛汗【临床应用】2.用于自汗、盗汗。～五味子、山茱萸、白术等。酸枣仁养心益肝安神敛汗煎服，9～15g。研末吞服，每次1.5～3g。本品炒用质脆易碎，便于煎出有效成分。退出酸枣仁【用量用法】柏子仁一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、对比【药用来源】为柏科植物侧柏的种仁。柏子仁药材柏子仁(不带种皮)药材柏子仁(带种皮)侧柏柏子仁养心安神润肠通便功效退出【性能特点】【相似药物比较】酸枣仁酸平心肝胆柏子仁甘平心肾大肠养心安神心肝血虚之心神不宁证力强，善滋养心肝阴血而安神，为虚性心神不宁诸证要药；兼敛汗，用于自汗

8、、盗汗。力缓，偏养心安神，多用于心血虚之心神不宁；兼润肠通便，治疗