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时间:2019-10-07
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1、医学微生物学(MedicalMicrobiology)第二篇病毒学第三十三章其他病毒掌握:狂犬病毒传染源及传播方式,致病特点,预防。教学目标熟悉:狂犬病毒的生物学特性,人乳头瘤病毒的生物学特性,所致疾病。思考:狗,都喜爱,可为何又多了点害怕?狗抓伤和咬伤有区别吗?被注射过狂犬疫苗的狗咬伤,会有事吗?被狗咬伤,若干年没事是否表明今后没事?狂犬病是目前所知的死亡率最高的疾病!发病的死亡率几乎是100%。有些人过于担心,即使被狗咬伤,感染狂犬病的几率差不多和飞机失事的几率相当。可有些人对狂犬病又过于轻视,他们认为只要狗打过狂犬疫苗就可以避免人感染狂犬病。这种想法
2、是完全错误的!由于狂犬病的死亡率是如此之高,被狗狗咬伤或者抓伤后,及时注射人用狂犬疫苗是非常必要的(虽然99%的情况下只是心理安慰)。被狗狗或猫猫咬伤或抓伤后,应该先用肥皂反复清洗伤口,清洗时间最好在10分钟以上,清洗后再用碘酒或酒精对伤口进行消毒,然后注射疫苗。第一节狂犬病病毒一、生物学性状1.形态学特征*子弹状*核酸为-ssRNA*衣壳呈螺旋对型*包膜有大量糖蛋白突起--血凝素2.培养特性易感动物范围大家畜(狗、猫)野生动物(狼、狐狸、猴、蝙蝠等)*内基小体(Negribody)有诊断意义3.抵抗力*抵抗力不强:60C30min或100C2min可
3、灭活。*紫外线、脂溶剂和碘酊等可灭活*易感动物:-家畜和野生动物-蝙蝠可能是重要的储存宿主二、致病性*动物间狂犬病是因患病动物咬伤健康动物而传播。*人被患病动物咬伤致病。发病率为30%~60%。一旦发病,死亡率达100%。*潜伏期通常3~8周*恐水症,后转入麻痹昏迷、最后呼吸困难、循环衰竭而死亡临床表现咬伤部位痛感和蚁行感临床表现神经兴奋性增高、恐水麻痹期头痛、疲乏、流泪流涎、恶心呕吐等RV局部肌细胞中枢神经系统唾液腺和其它组织狂犬病病毒(rabiesvirus)*可诱导机体产生抗体,中和游离病毒。*疫苗接种对预防该病有效。*抗体对细胞内病毒无作用,可能会因
4、病理免疫加重疾病三、免疫性*临床表现+病史≈诊断*观察咬人动物7~10天*查病毒抗原或内基小体*核酸扩增检测病毒核酸微生物学检查法四、防治原则捕杀狂犬,管制家犬,注射狂犬疫苗肥皂水、新洁尔灭或清水冲洗和浸泡伤口再涂擦70﹪酒精和碘酒伤口局部浸润注射和肌注抗血清并立刻注射狂犬疫苗对高危人群预防性注射接种疫苗第二节人乳头瘤病毒一、生物学性状*球形,无包膜*核酸为双链环状DNA*传播途径以直接接触感染为主。*所致疾病较为常见的是尖锐湿疣,是一种性传播疾病(STD)。*人乳头瘤病毒感染中有一部分可能导致恶性肿瘤,宫颈癌、喉癌、皮肤癌等。疣Warts防治原
5、则*治疗方法局部涂药用激光、冷冻、电灼或手术等方法除去疣体总结狂犬病毒:生物学性状:内基小体,宿主范围,致病性与免疫性:传播方式,致病特点。微生物学检查,防治原则。人乳头瘤病毒。思考题1.简述狂犬病的特异性防治原则?下次课预习内容第三篇真菌学第三十五章真菌学总论ThanksforYourAttention
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