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时间:2019-10-07
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1、中药学周萍重庆医科大学中医药学院总论第一章中药的起源和中药学的发展第二章中药的产地与采集第三章中药的炮制第四章中药的性能第五章中药的配伍第六章中药的用药禁忌第七章中药的剂量与用法中药与中药学的概念1、中药的概念:是在西方医药学传入我国以后,人们对我国传统药物的总称。它是在中医药理论指导下认识并有其独特应用形式的药物。是以植物为主体,包括动物、矿物在内的自然药物及部分加工品。中药、草药、中草药、民族药的区别中药:是在中医药理论指导下认识和使用的药物。草药:是流传于民间,为民间医生或百姓就地采集用来防治疾病的原生药,它有一定的地域性,在正规中医机构或药店内没有被普遍应用,
2、且加工炮制尚欠规范。中草药:是指中药与草药的合称。由此可见,中药、草药、中草药没有本质的区别,可以统一于中药的概念之中。民族药:是指中国少数民族地区所习用的药物,具有本民族医药学特色和较强的地域性,其药源与中药基本相同。2、现代——“中药学”中药学广义:有关中药的一切学问狭义:广义中药学药用植物学:研究药用植物形态特征、植物分类、生长环境中药化学:研究中药化学成分种类、化学结构、化学特性、提取分离法中药鉴定学:研究鉴别植物药的内部构造、性状、显微特征、理化特征、确定质量标准中药炮制学:研究中药加工成饮片的方法、工艺、标准及其成分变化中药制剂学:研究将中药制成中成药的方
3、法、工艺流程中药制剂分析:分析中成药的化学成分、确定中成药的质量标准临床中药学:研究中药的传统性能、功效与临床应用中药药理学:研究中药的现代药理作用及其应用狭义:中药临床应用学,是专门研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效及应用等知识的一门学科,是祖国医学的一个重要组成部分。本教材所指的为狭义中药学概念。第一章中药的起源和中药学的发展第二章中药的产地与采集“道地药材”:1.概念:所谓道地药材,又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词,它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。(人们习惯把产于某一地区的某药材质优效佳
4、,而被普遍重视,称为道地药材)2.常见各地的道地药材:四川:黄连、川芎、附子、乌头、川楝子、川贝母、川牛膝、川续断;东北:细辛、人参、五味子、刺五加;河南:地黄、牛膝、山药、菊花(四大怀药)、山茱萸、禹白附、天南星;山东:阿胶、银花、香附、栝楼、大枣、北沙参;广东:陈皮、化橘红、藿香、高良姜、砂仁、草豆蔻、芦荟;甘肃:当归、黄芪、锁阳;内蒙古:黄芪、肉苁蓉、甘草;宁夏:枸杞子;山西:党参;河北(承德):黄芩;河北(易县):知母;浙江:香附、白芍、白术、杭菊花、浙贝母、杭白芷、台乌、延胡索;安徽:牡丹皮;云南:茯苓。西藏:冬虫夏草第三章中药的炮制炮制的目的1、提高疗效2
5、、降低毒副作用3、改变药物的性能,使之更适合临床需要4、利于贮存制剂5、纯净药材,保证用量准确,矫味、娇嗅,利于服用等。1、提高疗效酒制:增强活血化瘀,如:酒制川芎、当归增强祛风除湿,酒制蕲蛇、豨签草升提上行头目,酒制大黄蜜炙:增强润肺止咳平喘,如:蜜款冬花增强补气作用,蜜炙黄芪、甘草姜汁炙:增强止呕功效,姜半夏、姜竹茹、姜黄连增强发散风寒,醋炙:加强入肝止痛,醋制延胡索、醋制香附盐炙:加强入肾,盐附子、盐知母、盐黄柏油炙:增强补益作用,油制淫羊藿胆汁制:增强息风止惊,胆汁制天南星童便炙:加强活血化瘀土、米、麸炒:增强健脾益胃如:土炒白术、米炒党参、麸炒枳壳2、降低毒
6、副作用:生附子、生乌头毒性大—→加水加热久煮—→制附子、制乌头毒性小半夏、天南星、白附子有毒—→经白矾水、石灰水浸泡煎煮—→毒性降低马钱子大毒—→经砂炒—→毒性大大降低3、改变药物性能,使之更适合临床需要生地黄(甘寒,凉血、养阴)—→久蒸—→熟地黄(甘温、补血、养阴)生首乌(解毒、通便、截疟)—→加酒伴蒸—→制首乌(补血、益精、明目乌发)生大黄(攻积泻下)—→酒炒—→酒大黄(活血化瘀、清热泻火)或—→炒炭存性—→大黄炭(收敛止血、止泻)4、利于贮存和制剂干燥除去水分,预防腐烂变质。黄芩—→收割后,立即用沸水浸透,晒干。否则会变色变质。5、纯净药材,保证用量准确,矫味、
7、娇嗅,利于服用等。炮制的方法一、修治1、纯净药材2、粉碎药材3、切制药材二、水制1、漂洗2、浸泡3、闷润4、喷洒5、水飞炮制方法三、火制1、炒:炒黄、炒焦、炒炭2、炙3、烫4、煅5、煨四、水火共制五、其他制法三、火制(直接影响药物治病)用火加热处理药物的方法。不加固体辅料(清炒)加固体辅料1.炒炒黄炒焦炒炭:缓和烈性,增强收敛止血。易于粉碎,缓和药性,种子类药物使有效成分易于溶出。麸、土、米:降低刺激性,提高疗效与砂、滑石哈粉同炒烫炒:使药物酥脆,易于煎出有效成分,便于服用。炒黄:用文火至药物表面微黄炒焦:用武火至药材表面焦黄或焦褐色,内部颜色加深,
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