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时间:2019-10-07
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1、肌学人体解剖学运动系统人体解剖学教研室总论总论肌学--总论随意肌不随意肌骨骼肌心肌平滑肌躯干头颈四肢心壁内脏血管壁肌的形态和构造肌的起止肌的命名/配布肌的辅助装置肌的形态和构造一、肌的形态长肌:四肢多见短肌:躯干深层,如肋间肌阔肌:躯干表层,分布胸腹壁轮匝肌:分布孔、裂周围肌学--总论肌的形态和构造二、肌的构造肌腹肌腱(腱划、腱膜)大量横纤维组成,色红、柔软而有收缩能力,外有肌外膜包裹腱纤维(胶原纤维束)组成,色白、坚韧而无收缩能力在肌腹两端,附着于骨骼。中间腱:肌腱在两个肌腹,此种肌称二腹肌。腱划:数个肌腱将一肌腹分
2、割成多个肌腹。腱膜:阔肌的肌腱,如腹外斜肌腱膜根据肌群动作的作用可分为原动肌、协同肌、对抗肌和固定肌4种。1、原动肌:指在关节运动中,主要完成动作的肌肉群。2、协同肌:指与原动肌共处于关节轴同一侧,帮助完成动作的肌肉群。3、拮抗肌:指与原动肌的功能作用完全相反的肌肉,两者分别处于关节运动轴的两侧。4、固定肌:指关节运动时,固定环节的另一端,为原动肌的工作建立稳固的支持条件的肌肉。四、肌的配布肌的起止肌学--总论主动肌也称“原动肌”:直接完成动作的肌群。如手持哑铃屈肘关节的动作,手臂的肱肌、肱二头肌、肱桡肌和旋前圆肌等是弯举动作
3、的主动肌。肱桡肌、旋前圆肌等起辅助作用的肌肉叫“副动肌”或“协同肌”。拮抗肌:与直接完成动作相对抗的肌群。如手持哑铃屈肘关节的动作中的肱三头肌、肘肌等是对抗肌。当主动肌收缩时,对抗肌就自然放松宽息,从反面协助主动肌完成协调动作。在作某些激烈的快速运动时,对抗肌除了协调放松外,还在动作的末尾作适当的收缩,避免关节损伤。肌的辅助装置五、肌的辅助装置肌学--总论1、筋膜:浅筋膜(皮下脂肪,皮下组织)深筋膜(肌间隔,血管神经鞘)2、滑膜囊3、腱鞘肌学--总论1、筋膜:位于肌的表面(1)浅筋膜(皮下筋膜)疏松结缔组织、皮下脂肪、浅静脉、
4、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。维持体温保护深部结构药物皮下注射肌学--总论(2)深筋膜(固有筋膜)致密结缔组织,遍于全身且互相连续。包被肌或肌群、腺体、大血管和神经等形成筋膜鞘、间隙。四肢深筋膜,伸入肌群间与骨相连,分隔肌群,称肌间隔。①缓冲,减少摩擦②部分肌的起止点③利于血管扩张,并限制炎症扩散。腱鞘2、滑膜囊●密闭的结缔组织扁囊,与关节腔相通或则独立存在。●囊腔内含少量滑液。多存在于皮肤、肌、肌腱、韧带与骨面之间,其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。3、腱鞘长肌腱周围的鞘管。多位于
5、手足摩擦较大的部位,如腕部、踝部、手指掌侧、足趾跖侧等处。腱鞘由外层的腱纤维鞘和内层的腱滑膜鞘组成。腱滑膜鞘呈双层套管状,分内、外二层。二层之间含有少量滑液,相互移行的部分,称腱系膜,内有血管、神经通过。腱鞘可起约束肌腱的作用,并可减少肌腱在运动时的摩擦。腱鞘炎(囊肿)肌学各论躯干肌头肌颈肌上肢肌下肢肌肌学★学习肌肉要点1、大体肌肉位置(体表)2、起止点3、功能(止点向起点靠拢的作用)躯干肌躯干肌背肌胸肌膈腹肌肌学--躯干肌背肌背肌背浅肌:斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌背深肌:竖脊肌胸腰筋膜肌学--躯干肌斜方肌1、形态位置:
6、项背上部的浅层,三角形阔肌,两侧相合为斜方形。2、起止:●起:枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。上部肌束斜向外下方中部平行向外下部斜向外上方。●止:锁骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛冈。3、功能:①上部肌束可上提肩胛骨②下部肌束可使肩胛骨下降③全肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢上部肌束同时收缩—仰头(肩胛骨不动)—提肩胛骨(耸肩)(头不动)全部肌束收缩—向脊柱靠拢,扩胸运动前驱90度,哑铃持续扩胸运动锻炼斜方肌背阔肌1、形态位置:位于背下部及胸侧部,全身最大的阔肌,三角形。2、起止:●起:以腱膜主要起于下6个胸椎及全部腰椎的棘突、骶正中
7、嵴及髂嵴后部●止:肌束向外上方集中,止于内侧肱骨小结节嵴3、功能:①肩关节内收、内旋(小结节嵴旋后)和后伸(胸廓不动)②当上肢上举被固定时,则上提躯干(如引体向上)肩胛提肌起止点:C1-4棘突→→肩胛骨上角作用:上提肩胛骨;同侧屈颈(肩胛骨固定)菱形肌起止点:C6-7、T1-4棘突→肩胛骨内侧缘作用:使肩胛骨靠近脊柱并向上移动。竖脊肌(骶棘肌)1、形态位置:背肌中最长、最大的肌,纵列于躯干背面,脊柱两侧的沟内,居上述四肌(斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、菱形肌)的深部。2、起止:●起:骶骨背面及髂嵴的后部,●止:向上分出许多肌束,沿
8、途止于椎骨和肋骨,并达颞骨乳突。3、功能:使脊柱后伸和仰头,是强有力的伸肌,对保持人体直立姿势有重要作用。◆胸腰筋膜:包裹在竖脊肌的周围,在腰部显著增厚,可以分浅、中、深两层。①浅层在竖脊肌的后面,向内侧附于棘突,向外侧附于肋角。②中层分隔竖脊肌与腰方肌,位于第12肋与髂嵴之
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